У многих женщин выявляют такие доброкачественные опухоли, как миома или полип матки. Полип образуется в области слизистого слоя матки, миома – в области мышечной ткани. В отдельных случаях миома достигает серозной оболочки, зоны эндометрия. Тактика лечения патологий существенно отличается.
Основные различия и сходства патологий
Полип, расположенный в матке, и миома имеют некоторые отличия. Внутри полипа присутствуют исключительно ткани эндометрия.
Подобная опухоль чаще всего образуется в области маточных труб или маточных стенок. У миомы матки другое расположение (внутри детородного органа). Чем еще отличается полип от миомы:
- с течением времени опухоль может уменьшиться в размере или полностью рассосаться без проведения должного лечения. Диаметр миомы уменьшается крайне редко: этому явлению предшествуют менопауза или длительная терапия;
- полип чаще всего диагностируется в молодом возрасте. Миома в большинстве случаев выявляется у зрелых женщин (в возрасте, близком к климаксу);
- средний диаметр полипа составляет не более 4 см. Миома может достигать более значительных размеров. В этом заключается их основное отличие.
Сходство между этими новообразованиями состоит в том, что их перерождение в злокачественные опухоли происходит крайне редко. И полип, и миома матки могут спровоцировать возникновение постменопаузального кровотечения.
Важно! Если опухоли достигают значительных размеров, увеличивается частота позывов к мочеиспусканию. И миома, и полип матки могут стать причиной бесплодия или нарушения репродуктивной функции.
Врачи отмечают, что миома и полипы матки, хотя и являются доброкачественными образованиями, имеют ряд ключевых отличий. Миома представляет собой опухоль, состоящую из мышечной ткани, и может иметь различные размеры и формы. Она чаще всего развивается в стенке матки и может вызывать такие симптомы, как боли внизу живота и обильные менструации. Полипы, в свою очередь, представляют собой небольшие выросты на слизистой оболочке матки и обычно имеют более мягкую структуру. Они могут быть асимптомными, но иногда приводят к нерегулярным менструациям или кровотечениям. Несмотря на различия, оба состояния требуют внимательного наблюдения и, в некоторых случаях, лечения, поскольку могут влиять на репродуктивное здоровье женщины. Важно, чтобы пациентки регулярно проходили обследования для своевременной диагностики и выбора оптимальной тактики лечения.
Этиология и механизмы развития миомы и полипа матки
Вероятность возникновения опухолей в области матки повышается под воздействием таких факторов, как:
- раннее наступление первой менструации (в возрасте до 12 лет);
- поздняя менопауза;
- отсутствие беременности у женщины, перешагнувшей тридцатилетний рубеж;
- прием оральных контрацептивов, предназначенных для предохранения от нежелательной беременности;
- отказ женщины от грудного вскармливания;
- наличие воспалительных заболеваний органов малого таза;
- ухудшение кровотока в области сосудов матки;
- повышенная концентрация глюкозы в крови;
- малоактивный образ жизни;
- наличие избыточного веса;
- наследственная предрасположенность.
Возникновению доброкачественных опухолей предшествует гормональный дисбаланс. При увеличении уровня эстрогена в организме снижается концентрация гормона прогестерона, необходимого для поддержания менструального цикла и нормального протекания беременности.
Клинические проявления обеих болезней
При наличии полипа или миомы наблюдается нарушение менструального цикла. При этом увеличивается длительность менструаций, потеря крови становится более обильной. Нередко наблюдаются и ациклические кровотечения.
Пациентка зачастую предъявляет жалобы на возникновение болей ноющего характера в области поясницы, промежности, живота. Болезненные ощущения могут отдавать в область бедра или крестца.
При наличии объемных опухолей может наблюдаться задержка мочи. У пациентки нередко возникают и проблемы с дефекацией, недержание мочи. Подобные симптомы появляются из-за сдавливания опухолью соседних органов.
При наличии у пациентки миомы больших размеров увеличивается живот. Опухоль может выходить в брюшную полость (за границы таза). Поэтому женщинам с миомой большого размера нередко приходится носить одежду свободного покроя, более просторное нижнее белье.
При образовании выроста в районе цервикального канала возникают контактные кровотечения. Они появляются после проведения врачом гинекологического осмотра, использования тампонов, половых контактов. При выростах цервикального канала возникают и обильные слизистые выделения из влагалища. Нередко наблюдаются и неприятные ощущения во время секса (диспареуния).
Миома и полип матки — это два распространенных заболевания, которые часто путают из-за схожести симптомов. Оба состояния могут вызывать кровотечения, боли внизу живота и другие дискомфортные ощущения. Однако их природа и лечение различаются. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из мышечной ткани, и может иметь разные размеры и формы. Полипы, в свою очередь, являются выростами слизистой оболочки матки и могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Важно отметить, что миомы чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, тогда как полипы могут возникать в любом возрасте. Диагностика и лечение этих состояний требуют индивидуального подхода, поэтому консультация с врачом крайне важна для выбора правильной стратегии.
Диагностика патологий матки
Одной из диагностических процедур является осмотр гинеколога. При небольших размерах новообразования поставить точный диагноз не всегда представляется возможным. При наличии небольшой миомы размер матки не увеличивается. Орган остается ровным на ощупь, с гладкой поверхностью. Подобная картина наблюдается и при наличии небольших полипов. При увеличении размера миомы до 3–4 см трудностей при постановке диагноза при выполнении осмотра на гинекологическом кресле не возникает.
Важно! При наличии множественных небольших опухолей структура матки становится бугристой. Это обстоятельство облегчает установление предварительного диагноза в процессе проведения осмотра на гинекологическом кресле.
При проведении УЗИ можно дифференцировать полип матки и субсерозную миому. Опухоль находится в зоне мышечного слоя, а полип – в районе эндометрия. В отдельном случае при проведении ультразвукового исследования возникают трудности при обнаружении субмукозных узлов малого размера. В такой ситуации прибегают к эндоскопическим методикам.
Читайте также:
При выполнении гистероскопии применяют прибор, носящий название гистероскопа. На этапе подготовке к диагностической процедуре выполняются стандартные исследования:
- анализ мочи;
- мазок на наличие инфекций;
- анализ крови;
- электрокардиограмма;
- консультация терапевта.
Гистероскопию выполняют чаще всего под местным обезболиванием. При этом доктор расширяет канал, расположенный в области шейки матки, вставляет в него гистероскоп. Во время диагностики полость органа рассматривается под значительным увеличением, что позволяет обнаружить субмукозные миомы и полипы. При осуществлении гистероскопии выявляют и симптомы гиперплазии, эндометриоза.
При выполнении эндоскопического обследования можно выявить типы полипа. Они приведены ниже.
[table id=22 /]
При выполнении гистероскопии диагностируют исключительно наличие субмукозных миом, которые находятся в полости органа. Обнаружить интерстициальные опухоли при проведении диагностической процедуры невозможно, в отдельных случаях можно диагностировать только деформирование слизистого слоя на фоне увеличения новообразования. Для установления точного диагноза обычно выполняется лапароскопия.
При проведении гистологического исследования образец тканей пациентки направляют в лабораторию. После изучения этого материала доктор определяется с дальнейшей схемой лечения больной.
Ранняя диагностика миомы имеет большое значение. Опухоль является гормонозависимой и хорошо поддается лечению гормонами. В рамках консервативной терапии применяют оральные контрацептивы, гестагены. Такое лечение миомы проводится при небольшом размере опухоли (величина узла менее 30 мм), отсутствии опасности ее перерождения в злокачественную опухоль. Консервативная терапия показана и на этапе планирования беременности, при медленном росте опухоли.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы миомы и полипа матки?
Симптомы миомы могут включать обильные менструации, боли внизу живота и давление на мочевой пузырь или прямую кишку. Полипы, как правило, могут вызывать нерегулярные кровотечения или выделения между менструациями, но часто они протекают бессимптомно.
Как диагностируются миомы и полипы матки?
Оба состояния могут быть диагностированы с помощью ультразвукового исследования, однако для более точного определения типа образования может потребоваться гистероскопия или биопсия. Эти методы позволяют визуализировать и оценить состояние матки более детально.
-
Читайте также:
Каковы основные методы лечения миомы и полипов матки?
Лечение миомы может включать медикаментозную терапию, гормональные препараты или хирургическое вмешательство, в зависимости от размера и симптомов. Полипы обычно удаляются хирургически, особенно если они вызывают симптомы или подозрения на злокачественность.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом для точной диагностики. Симптомы миомы и полипов могут быть схожи, поэтому важно пройти обследование, чтобы определить, какое именно образование у вас есть и какие меры следует предпринять.
СОВЕТ №2
Следите за своим менструальным циклом и обращайте внимание на изменения. Если вы заметили резкие изменения в длительности или интенсивности менструаций, это может быть сигналом о наличии миомы или полипа, и стоит обратиться к специалисту.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о методах лечения и наблюдения за миомой и полипами. Знание о возможных вариантах лечения поможет вам принимать более обоснованные решения вместе с вашим врачом.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных обследованиях. Профилактические осмотры у гинеколога помогут выявить изменения в состоянии здоровья на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения.
