Вывих копчика – травма, которая проявляется смещением суставных поверхностей в крестцово-копчиковом суставе. Смещение может быть полным или неполным, в зависимости от этого травма может проявляться как вывих или подвывих. Точный диагноз может быть поставлен по результатам рентгенологической диагностики. Лечение подбирается в зависимости от тяжести полученной травмы.
Основные причины вывиха и подвывиха копчика
Крестцово-копчиковый сустав может быть поврежден по таким причинам:
- удар тупым предметом;
- падение на ягодицы из-за нарушенной координации движений (самое распространенное явление – травма копчика при подскальзывании на льду);
- родоразрешение крупным плодом;
- врожденная слабость связочного аппарата;
- новообразования в нижних отделах позвоночника.
Вероятность травмирования возрастает у людей со слабым мышечным аппаратом. Вывих и подвывих копчика чаще диагностируют у пациентов пожилого возраста.
Причины боли в копчике. Последствия и лечение
Врачи отмечают, что вывих копчика может проявляться различными симптомами, включая резкую боль в области таза, дискомфорт при сидении и затруднения при движении. Часто пациенты жалуются на отечность и болезненность при пальпации. Важно, чтобы при подозрении на вывих копчика пациент обратился за медицинской помощью, так как неправильное лечение может привести к хроническим болям.
Специалисты рекомендуют проводить диагностику с помощью рентгенографии или МРТ для исключения других травм. Лечение обычно включает консервативные методы: применение ледяных компрессов, анальгетиков и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может быть назначена физиотерапия. Врачам важно подчеркнуть, что при сильной боли и отсутствии улучшений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Характерные симптомы травмы
Клиническая симптоматика вывиха и подвывиха копчика включает такие проявления:
- интенсивная боль в пораженной области, усиливающаяся при движении и ослабевающая при неподвижном положении лежа (стоя);
- гематома в области ушиба;
- отечность тканей в месте травмирования.
Совокупность этих симптомов позволяет заподозрить патологию и служит основанием для проведения необходимых диагностических манипуляций.
Методы диагностики вывиха и подвывиха копчика
Врач должен убедиться, что пациент поступил именно с вывихом, а не с переломом. Для этого он расспрашивает пострадавшего о локализации болезненного очага, причине травмирования, а также оценивает внешние признаки. Кроме того, специалист при помощи ректального исследования (через прямую кишку) определяет направление смещения суставных поверхностей при получении травмы. При этом исследовании выявляется патологическая подвижность копчика, сопровождающаяся хрустом.
Основным инструментальным методом диагностики является рентгенография. Если возникают сложности при интерпретации ее результатов, может потребоваться проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Вывих копчика — это травма, о которой многие не задумываются, пока не столкнутся с ней. Люди часто описывают симптомы как резкую боль в области копчика, особенно при сидении или вставании. Некоторые отмечают, что дискомфорт может усиливаться при движении или физической активности. Важно понимать, что такие симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому правильная диагностика имеет ключевое значение.
Что касается лечения, многие предпочитают консервативные методы: применение холодных компрессов, обезболивающих средств и физиотерапия. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования специальных подушек для сидения, которые помогают снизить давление на поврежденную область. В более сложных случаях может потребоваться вмешательство специалиста, и даже хирургическое лечение. Однако большинство людей отмечают, что с правильным подходом и временем вывих копчика заживает, и качество жизни восстанавливается.

Основные отличия вывиха от подвывиха
Подвывих копчика является результатом неполного смещения крестцово-копчиковых суставных поверхностей. Его клиническая симптоматика схожа с симптоматикой при вывихе и включает резкий болевой синдром (боль может иррадиировать в паховую область).
Отличить вывих от подвывиха может только травматолог по результатам инструментальных исследований.
Первая помощь при травме
При получении такого рода травмы необходимо вызвать «скорую помощь» и приложить к пораженной области холодный компресс. Холод уменьшит размеры гематомы и немного снизит интенсивность болевого синдрома. Пациент должен находиться в положении лежа на боку до приезда специалистов. Это необходимо для обеспечения неподвижности пораженной области.

Тактика медикаментозного лечения
Медицинская помощь при получении травмы включает вправление вывиха, прием и наружное применение медикаментов, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Вправление производится через прямую кишку под местной анестезией новокаином. После процедуры необходимо соблюдать постельный режим в течение недели.
Пациенты задают вопрос о том, сколько дней должно пройти для полного восстановления после травмирования.
Обычно реабилитация занимает 1-2 месяца при соблюдении всех рекомендаций.
В качестве средств медикаментозной коррекции назначаются анальгезирующие препараты из группы НПВС:
- Нимесулид;
- Диклофенак;
- Кеторол;
- Ибупрофен;
- Мовалис и др.
Эти лекарства могут быть назначены в форме таблеток, инъекций, мазей, ректальных суппозиториев.
С целью профилактики запоров назначаются легкие послабляющие лекарства, глицериновые свечи и диетотерапия.
Эффективным методом физиотерапии в коррекции последствий травмы является электрофорез с эуфиллином. Такая процедура оказывает следующие эффекты:
- расслабление мышечных тканей;
- устранение спазма сосудов;
- улучшение процессов микроциркуляции в пораженной области.
Также врач может назначить лазеротерапию и магнитотерапию. Эти методики оказывают стимулирующее воздействие на регенеративные процессы, а также затормаживают прогрессирование воспаления.
Лечебная гимнастика включает упражнения, которые выполняются в медленном темпе. Резкие движения не используются. Гимнастика позволяет укрепить тазовые мышцы для удержания копчика в корректном положении. Комплекс упражнений должен подбирать врач ЛФК.
Несколько несложных и эффективных упражнений после травмы копчика
Осложнения и последствия травмы
В перечень осложнений вывиха входят:
- Кокцигодиния копчика (резкий болевой синдром в пораженной области как результат воспаления нервных окончаний).
- Изменение структуры костных образований копчика, снижение пластичности связок и ослабление мышечного аппарата могут привести к повторному вывиху.
Если эти осложнения не поддаются консервативному лечению, проводится операция резекции копчика.
Вывих и подвывих копчика являются серьезными травмами, которые требуют немедленного оказания медицинской помощи.
Даже при незначительном болевом синдроме после ушиба следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Это позволит избежать осложнений.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы вывиха копчика?
Основные симптомы вывиха копчика включают боль в области копчика, которая может усиливаться при сидении, вставании или движении. Также могут наблюдаться отек и болезненность при нажатии на область копчика, а в некоторых случаях — затруднения при дефекации.
Каковы методы лечения вывиха копчика?
Лечение вывиха копчика может включать консервативные методы, такие как применение льда для уменьшения отека, прием обезболивающих препаратов и использование специальных подушек для сидения. В более тяжелых случаях может потребоваться мануальная терапия или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
Когда следует обратиться к врачу при вывихе копчика?
Обратиться к врачу следует, если боль становится невыносимой, если наблюдаются симптомы, такие как онемение или слабость в ногах, а также если есть подозрение на более серьезные травмы, такие как переломы или повреждения нервов.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на вывих копчика, немедленно обратитесь к врачу. Самостоятельная диагностика и лечение могут привести к осложнениям. Специалист проведет необходимые исследования и предложит оптимальный план лечения.
СОВЕТ №2
Используйте ледяные компрессы для уменьшения отека и боли в области копчика. Применяйте лед на 15-20 минут несколько раз в день в первые 48 часов после травмы, чтобы облегчить состояние.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения на жестких поверхностях. Используйте специальные подушки для сидения, которые помогут снизить давление на копчик и уменьшить дискомфорт.
СОВЕТ №4
Регулярно выполняйте легкие упражнения для укрепления мышц спины и ягодиц, чтобы улучшить поддержку копчика и предотвратить повторные травмы. Однако перед началом любых физических нагрузок проконсультируйтесь с врачом.




