Иногда мы слышим, что человек умер от остановки сердца. Такое на самом деле случается. Такое состояние имеет свое название – асистолия желудочков сердца. Это и есть клиническая смерть, при которой сердце прекращает свою работу, а кровообращение останавливается.
Если сравнивать это с изолированной предсердной асистолией, которая совместима с жизнью, полная остановка желудочковых сокращений заканчивается смертью. Теперь понятно, насколько это серьезно. Из-за чего сердце перестает работать?
Причины
Асистолия может возникнуть по нескольким причинам:
- Тяжелое острое или хроническое поражение сердца: тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ИБС, миокардиты и так далее.
- Чрезмерная ваготония.
- Воздействие антиаритмических средств, угнетающих миокард.
- Рефлекторные воздействия.
- Электроимпульсное лечение.
Сердце останавливается при гипоксии и гиперкапнии. Из-за того, что снижается рН крови, происходит нарушение проводимости. Нельзя не сказать и о повышении тонуса блуждающего нерва, которое облегчает наступление асистолии, когда снижается рН крови. Электролиты также могут сыграть свою роль.
Например, сердце может остановиться из-за быстрого поступления раствора калия. Одновременно с этим может произойти гипокалиемия, что чаще всего наблюдается в том случае, если происходит интоксикация сердечными гликозидами. Это приводит к сильному возбуждению миокарда, ведь именно так действуют сердечные гликозиды.
С остановкой сердца может столкнуться вполне здоровый человек. Это может произойти из-за некоторых факторов:
- прием некоторых лекарственных средств, таких как адреноблокаторы, сердечные гликозиды, анальгетики и средств наркоза;
- переохлаждение;
- утопление;
- нехватка кислорода (удушение);
- поражение электрическим током;
- курение;
- атеросклероз;
- возраст.
У детей остановку сердца часто предвещает брадикардия. Также в детском возрасте асистолия может возникнуть из-за шока или дыхательной недостаточности.
Асистолия желудочков сердца представляет собой состояние, при котором наблюдается полное отсутствие электрической активности в сердце, что приводит к прекращению его сокращений. Врачи выделяют несколько основных причин этого опасного состояния. К ним относятся тяжелые формы ишемической болезни сердца, массивные инфаркты миокарда, электролитные нарушения, а также последствия передозировки некоторых медикаментов.
Лечение асистолии требует немедленных действий. Врачи подчеркивают важность проведения сердечно-легочной реанимации, которая включает в себя компрессии грудной клетки и искусственное дыхание. В некоторых случаях может потребоваться использование дефибриллятора для восстановления нормального ритма сердца. Кроме того, важно выявить и устранить основную причину асистолии, что может включать коррекцию электролитных нарушений или лечение основного заболевания. Своевременное вмешательство и комплексный подход к лечению значительно повышают шансы на выживание пациента.
Симптомы
Есть некоторые признаки, которые помогают понять, что у человека остановилось сердце.
- Отсутствие пульса в крупных артериях. Чтобы понять это, необходимо с помощью указательного или среднего пальца, приложенного на сонную артерию, проверить пульс. Если его нет, нужно срочно оказывать первую помощь, о которой мы поговорим позднее.
- Расширенные, не реагирующие на свет зрачки. Часто в фильмах показывается, как один человек светит тому, кто без сознания, в глаза фонариком. Это правильно, так можно определить асистолию. Если зрачки никак не реагируют на свет, то есть не сужаются, это говорит о том, что миокард перестал функционировать.
- Отсутствие дыхания. Опять же, вспоминаем фильмы, где к носу подносят зеркальце. Так следует поступать и в реальном мире. Если человек дышит, на зеркальце обязательно появятся запотевшие следы. Если поблизости нет зеркальца, остановку дыхания можно определить визуально, так как при наличии дыхания грудная клетка двигается.
- Серый или синий цвет лица. Если розоватый цвет сменился на данные оттенки, у человека нарушается кровообращение.
- Потеря сознания на 10 — 20 секунд. Определить ее можно с помощью громких хлопков, крика и похлопывания по лицу. Если человек не приходит в себя, это очень плохой признак, то есть симптом асистолии.
Асистолия желудочков сердца — это состояние, при котором сердце перестает сокращаться, что приводит к отсутствию кровообращения. Люди часто обсуждают причины этого опасного состояния, среди которых выделяют ишемическую болезнь сердца, тяжелые аритмии и электролитные нарушения. Важно отметить, что стресс и злоупотребление алкоголем также могут способствовать развитию асистолии.
Что касается лечения, то в первую очередь требуется немедленная реанимация, включая сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и применение дефибриллятора. В дальнейшем, для предотвращения рецидивов, врачи могут назначить медикаментозную терапию, направленную на стабилизацию сердечного ритма и коррекцию электролитных нарушений. Многие пациенты отмечают, что регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья помогают снизить риск возникновения подобных состояний.
Лечение
Как только определились вышеперечисленные симптомы, а это нужно сделать как можно скорее, необходимо срочно приступать к оказанию неотложной помощи при асистолии, чтобы спасти человеку жизнь. В этом вопросе дорога каждая секунда. Чтоб избежать серьезных последствий, нужно все правильно сделать в течение семи минут.
Если пришлось повозиться дольше и человек выживет, то у него будут неврологические и психические нарушения.
Читайте также:
Это значит, что запоздалая помощь приводит или к серьезной инвалидности или к смерти. Поэтому действовать нужно сразу и быстро. Главной задачей является восстановление дыхания, запуск кровообращения и ритма сердца.
Итак, если человек находится без сознания, нужно начинать действовать:
- Укладываем человека на твердую поверхность таким образом, чтобы у него была запрокинута голова.
- Освобождаем от слизи и инородных тел дыхательные пути.
- Делаем искусственную вентиляцию легких изо рта в нос или рот.
- Делаем непрямой наружный массаж на сердце. Перед этим выполняем «прекардиальный удар», то есть кулаком бьем в среднюю часть грудины. Таким образом, мы реанимируем больного и увеличиваем эффект от массажа. Если не получилось реанимировать человека, делаем массаж.
Для этого необходимо положить ладонь на грудь больного так, чтобы ее основание находилось на нижнем конце грудины. Поверх ладони нужно поместить другую ладонь для того, чтобы усилилось давление. Затем резкими движениями с помощью тяжести своего тела нужно осуществлять ритмические, быстрые толчки с интервалом один в секунду.
После каждого надавливания необходимо отнимать руки от груди для того, чтобы кровь беспрепятственно расправлялась и наполняла сердце.
Чтобы облегчить приток крови к сердцу, ногам больного лучше придать возвышенное положение. Искусственное дыхание и массаж лучше проводить двум лицам, то есть один делает одно вдувание в легкие воздуха, а другое делает пять сдавление грудной клетки.
Каждые две минуты важно проверять состояние человека, то есть дыхание, пульс и зрачки. Если появилось дыхание, можно прекращать реанимацию. Если появился только пульс, искусственную вентиляцию легких необходимо продолжать.
Массаж сердца делается до того момента, когда окраска кожи начинает приобретать естественный оттенок. Даже если не получается вернуть человека к жизни, помощь должна прекращаться, пока не приедет врач и не разрешит остановить реанимацию. Для поддержания жизни врачи применяют специальные методы.
Еще раз напоминаем, что очень важно сразу определить асистолию и начать действовать. Конечно, сразу же необходимо вызвать скорую помощь, но чтобы не тратить на это ценное время, пусть это сделает тот, кто находится рядом. Только четкие, быстрые и правильные действия помогут спасти жизнь человеку и защитить его от серьезных осложнений.
Вопрос-ответ
Почему возникает асистолия?
Асистолия обычно возникает вследствие остановки продолжительной фибрилляции желудочков. Кроме того, попытка дефибрилляции желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков может привести к асистолии. Однако любая причина остановки сердца может в конечном счете привести к асистолии, если ее не лечить.
Можно ли вылечить желудочковые экстрасистолы?
Лечение желудочковой экстрасистолии. Лицам с бессимптомной желудочковой экстрасистолией без каких-либо заболеваний сердца специальное лечение не требуется. Достаточно исключить провоцирующие факторы в виде приема спиртного, курения, тяжелой физической нагрузки при пассивном образе жизни.
Что делать при асистолии?
При асистолии необходимо немедленно вызвать скорую помощь и начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР), включая компрессии грудной клетки и искусственное дыхание, если это возможно. Также следует использовать автоматический внешний дефибриллятор (AED), если он доступен, и продолжать реанимацию до прибытия медицинских работников.
-
Читайте также:
Что такое асистолия желудочков?
Асистолия. Полное прекращение сердечных сокращений, сопровождающееся остановкой биоэлектрической деятельности. Чаще становится следствием фибрилляции, однако может развиваться первично, без предшествующего мерцания. Возникает как следствие тяжелой коронарной патологии, реанимационные мероприятия малоэффективны.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие асистолии желудочков.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Здоровый образ жизни может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и асистолии.
СОВЕТ №3
Если у вас уже есть диагноз сердечного заболевания, строго следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенными лекарствами. Это поможет контролировать состояние сердца и снизить риск асистолии.
СОВЕТ №4
При появлении симптомов, таких как сильная боль в груди, одышка или потеря сознания, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Быстрая реакция может спасти жизнь и предотвратить серьезные осложнения.
