Атеросклеротическая энцефалопатия — одна из разновидностей дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП). Это прогрессирующее заболевание сосудов головного мозга, обусловленное недостаточным церебральным кровотоком и кислородным голоданием.
По мере развития патологии возникает целый комплекс симптомов — как общих, так и очаговых. Основная причина болезни — атеросклероз сосудов, поэтому патология более характерна для людей пожилого возраста.
Виды дисциркуляторной энцефалопатии
Атеросклероз, возникающий на фоне повышенного холестерина, приводит к появлению бляшек во внутреннем артериальном просвете. Постепенно у больного развивается хроническая ишемия белого вещества мозга, что вызывает структурные изменения нервной системы и нарушение основных мозговых функций.
В запущенной стадии энцефалопатия приводит к серьезным расстройствам, в том числе деменции. В отличие от инсульта (острого нарушения церебрального кровообращения), дисциркуляторная энцефалопатия развивается медленно, в течение многих лет.
Патология подразделяется на такие виды:
- Атеросклеротическая энцефалопатия. Возникает по причине поражения мозговых сосудов атеросклерозом, встречается чаще других видов. В основном бляшками охвачено магистральное сосудистое русло, которое отвечает за поставку кислорода всему головному мозгу. Нарушение функций чаще бывает обширным.
- Гипертоническая энцефалопатия. Может развиваться на фоне артериальной гипертензии даже в молодом и среднем возрасте. Возникает после обострения гипертонии — гипертонического криза, затем нервные функции могут восстанавливаться.
- Смешанная энцефалопатия. Сочетает причины и симптоматику двух указанных выше видов, протекает тяжелее, способна быстрее прогрессировать.
Существует венозная энцефалопатия, которая стартует при нарушении оттока венозной крови из черепной полости. Деятельность мозга нарушается на фоне постоянного присутствия отека.
Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия представляет собой прогрессирующее заболевание, связанное с нарушением кровообращения в головном мозге, вызванное атеросклерозом. Врачи отмечают, что данное состояние часто развивается у людей старшего возраста и связано с факторами риска, такими как гипертония, диабет и курение. Симптомы могут включать головные боли, ухудшение памяти, снижение концентрации и эмоциональную нестабильность. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать медикаментозную терапию, изменение образа жизни и реабилитацию. Профилактика, направленная на контроль факторов риска, также играет ключевую роль в замедлении прогрессирования заболевания. Врачи призывают пациентов не игнорировать первые признаки и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Стадии патологии
Выделяют три стадии (степени) развития заболевания:
- энцефалопатия 1 степени проявляется минимально, у больного имеется небольшой церебрастенический синдром, могут наблюдаться разные формы психопатии;
- энцефалопатия 2 степени (субкомпенсированная) приводит к нарастанию структурных изменений мозга, усугублению основных симптомов, появляются очаговые признаки;
- энцефалопатия 3 степени (декомпенсированная) имеет яркие проявления, в мозге есть органические изменения, возможна атрофия коры, плотность белого вещества в субкортикальной зоне снижена.
Причины заболевания
Самой важной проблемой, которая вызывает появление заболевания, становится атеросклероз церебральных сосудов. Последний широко распространен среди людей старше 50 – 60 лет, с возрастом атеросклеротическая энцефалопатия выявляется у огромного числа пациентов.
Второй по частоте причиной развития болезни становится артериальная гипертония 2 – 3 степени. На первой стадии повышенное давление не дает значимых дисциркуляторных изменений в головном мозге.
Прочие возможные предпосылки для развития энцефалопатии:
- васкулит — воспалительный процесс в стенке сосудов;
- хронический, длительно текущий алкоголизм;
- остеохондроз шейного отдела с грыжами диска и прочими осложнениями;
- прием наркотиков, токсическое отравление;
- запущенная стадия почечной недостаточности;
- действие ионизирующего излучения.
Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что это состояние связано с нарушением кровообращения в мозге, что может приводить к различным неврологическим симптомам. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как болезнь влияет на качество жизни: ухудшение памяти, головные боли и снижение концентрации. Некоторые пациенты рассказывают о том, как важно своевременно обращаться к врачу и проходить обследования, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Важно также упоминать о роли здорового образа жизни, правильного питания и физической активности в профилактике этого заболевания. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают людям обмениваться опытом и находить поддержку в трудные времена.
Стадии и симптомы
Симптоматика атеросклеротической энцефалопатии как самой распространенной формы дисциркуляторной энцефалопатии бывает разной в зависимости от стадии заболевания:
- На первой стадии наблюдаются церебрастенические признаки — некоторое ухудшение памяти, раздражительность, головные боли, головокружения. Часто появляются психопатии — астенодепрессивная, ипохондрическая, с параноидальными явлениями. Настроение без причины меняется, сон становится тревожным.
- На второй стадии симптомы начинают усиливаться, становятся стойкими. Головная боль регулярная, сочетается с шумом в ушах, вялостью, расстройствами сна, снижением памяти и внимания. На этой стадии атеросклеротическая энцефалопатия вызывает появление мелкоочаговых признаков: нарушение ориентации в пространстве, замедление движения, тремор рук, головы, падение слуха и зрения.
- На третьей стадии имеются тяжелые расстройства — парезы и параличи, нарушения речи, припадки по типу эпилепсии, тяжелые изменения психики, деменция. Возможно развитие инсульта.
Методы диагностики
На прием к врачу больной обычно приходит при наличии головных болей, неврологических нарушений и при их прогрессировании. Для уточнения заболевания следует обратиться к неврологу, нейрохирургу или сосудистому хирургу и пройти такие обследования:
- РЭГ — дает информацию о наполненности сосудов кровью;
- КТ или МРТ с контрастированием — позволяют определить места сужения сосудов, зоны атрофии головного мозга;
- дуплекс сосудов — помогает быстро выявить наличие бляшек и тромбов в церебральных артериях;
- осмотр глазного дна — обнаруживает стеноз сосудов, побледнение диска зрительного нерва из-за ишемии.
На приеме врач проверит сухожильные и мышечные рефлексы, четкость речи, когнитивные функции, наличие вестибулярных нарушений.
Лечение дисциркуляторной энцефалопатии
Лечение всегда комплексное, включает разнообразные методы и проводится в виде регулярных курсов. Медикаментозное направление в терапии основывается на приеме таких средств:
- Антигипертензивные препараты от высокого давления (Беталок, Физиотенз).
- Гиполипидемические средства от холестерина (Крестор, Аторвастатин).
- Ноотропы для улучшения памяти, мышления (Ноотропил, Фенибут).
- Сосудистые средства для нормализации кровотока, нейропротекторы (Винпоцетин, Пентоксифиллин, Церебролизин).
В качестве мер физиотерапии назначают иглоукалывание, кислородотерапию, электрофорез. Обязательно рекомендуют ЛФК для усиления обменных процессов, снижения давления и холестерина в крови. В тяжелых случаях (при крупных бляшках) выполняют операцию — стентирование пораженного сосуда.
Прогноз
Обычно обнаружение болезни на начальной стадии позволяет добиться замедления прогрессирования, а при гипертонической форме — остановить болезнь. В пожилом возрасте или на 2 – 3 стадии прогноз хуже, как и при быстром развитии заболевания. На третьей стадии больной утрачивает навыки самообслуживания, а терапия скорее направлена на поддержание жизни и снятие основных симптомов.
Важно вовремя проходить обследования и получать назначения по лечению, тогда заболевание можно перевести в разряд менее опасных для жизни.
Вопрос-ответ
Что такое дисциркуляторная энцефалопатия простыми словами?
Дисциркуляторная энцефалопатия – неврологическое заболевание с медленным прогрессированием. Оно характеризуется недостатком кровоснабжения сосудов головного мозга. В результате его функции нарушаются в области пораженных очагов. Болезнь встречается как у пожилых, так и у молодых пациентов.
Можно ли вылечиться от дисциркуляторной энцефалопатии?
Врачебные прогнозы. Прогноз зависит от стадии и причины заболевания. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга практически не поддается полному излечению.
Как ведет себя человек при энцефалопатии?
Характеризуется появлением внезапного психомоторного возбуждения, при котором имеет место интенсивная головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения и шаткость походки. При острой форме энцефалопатии у некоторых пациентов отмечается онемение языка, стоп и кистей. Также характерны расстройства психики.
Что нельзя есть при дисциркуляторной энцефалопатии?
Изменение образа жизни при энцефалопатии. Важно ограничить и продукты, которые содержат много холестерина ― например, это печень, красное мясо, яичный желток. Если человек продолжает работать, важно не допускать слишком больших физических и умственных нагрузок и работы на вредных производствах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия может развиваться незаметно, поэтому важно регулярно проверять уровень холестерина и артериальное давление, а также проходить нейропсихологические тесты для раннего выявления изменений в когнитивных функциях.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и клетчаткой, может помочь снизить уровень холестерина и улучшить состояние сосудов. Избегайте насыщенных жиров и трансжиров, которые могут способствовать развитию атеросклероза.
СОВЕТ №3
Ведите активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение и укрепить сердечно-сосудистую систему. Даже простые прогулки на свежем воздухе могут значительно снизить риск развития атеросклеротических изменений в сосудах.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сосудов и способствовать развитию атеросклероза. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.