Митральный клапан представлен створками, которые отделяют левое предсердие от левого желудочка. Сокращаясь, левое предсердие выталкивает кровь в левый желудочек, а после сокращения последнего она оказывается в аорте. Митральная регургитация характеризуется обратным потоком, при котором направление движения крови кардинально меняется.
К развитию такой патологии приводит образование щели между левым желудочком и левым предсердием. При этом створки митрального клапана провисают в область левого предсердия, что провоцирует риск развития пролапса. Надо сказать, что термин «регургитация» применим ко всем четырем имеющимся у сердца клапанам.
О митральном уже сказано, а вот трикуспидальный поражается уже вторично при имеющейся патологии левых отделов сердца. Клапаны аорты и легочной артерии оборудованы тремя створками и локализуются в местах слияния данных сосудов с полостями сердца.
Аортальный клапан встает на пути тока крови, движущегося из левого желудочка в аорту, артерии легкого – из правого желудочка в ствол легкого. При условии, что клапанный аппарат и миокард находятся в нормальном состоянии, при сокращении тех или иных частей сердца створки плотно смыкаются, препятствуя обратному течению крови. Но если имеют место быть различные поражения, то этот процесс нарушается.
Причины и степени заболевания
Данная патология в незначительной степени встречается и у абсолютно здоровых людей. А вот выраженная, начиная от умеренной и заканчивая тяжелой, уже является редким явлением и провоцируется следующими причинами:
- врожденными и приобретенными пороками главного «мотора» организма;
- пролапсом митрального клапана;
- перенесенным эндокардитом инфекционной природы;
- перенесенным инфарктом миокарда;
- травмами.
При этом выделяют несколько степеней приклапанной патологии. Митральная регургитация первой степени, при которой обратный поток имеет вид завихрения на клапане. В медицине она считается практически нормой и не требует коррекции медицинскими препаратами, а только лишь наблюдения.
При патологии второй степени поток проникает в предсердие на расстояние, не превышающее половины его длины. При третьей степени это расстояние увеличивается больше, чем на половину, а при четвертой поток достигает задней стенки, проникает за ушко или в вены легкого.
Кроме того, регургитация митрального клапана может быть острой и хронической. К острой приводит дисфункция сосочковых мышц или их разрыв, острая ревматическая лихорадка и др. Хронический недуг развивается по тем же самым причинам. Реже его вызывает миксома предсердия, кальциноз митрального кольца, характерный для пожилых женщин и др.
Регургитация митрального клапана представляет собой состояние, при котором кровь возвращается из левого желудочка в левое предсердие во время систолы. Врачи отмечают, что это может быть вызвано различными факторами, включая дегенерацию клапана, инфекционные заболевания или ишемическую болезнь сердца. Симптомы могут варьироваться от легкой усталости и одышки до более серьезных проявлений, таких как отеки и сердечная недостаточность. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить качество жизни пациента. Лечение может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от степени тяжести состояния. Врачи рекомендуют регулярные обследования для контроля за состоянием сердца и предотвращения осложнений.
Симптомы
Большая часть больных с подобной патологией не чувствует какого-либо дискомфорта и неприятных ощущений, но постепенно, по мере того, как растет объем левого предсердия, нарастает и легочное давление, а также ремоделирование левого желудочка. Больного начинает мучить одышка и усталость, повышенное сердцебиение, то есть проявляют себя признаки сердечной недостаточности.
Читайте также:
Митральная регургитация 1 степени подобных признаков не имеет, а вот при умеренной и тяжелой форме при пальпации выявляется увеличение левого предсердия. Левый желудочек гипертрофирован. Кроме того, при прослушивании слышны шумы.
Последние нарастают при приседании и рукопожатии. То есть речь идет уже об осложнении митральной регургитации, связанной с вышеописанными симптомами сердечной недостаточности и фибрилляцией предсердий.
Регургитация митрального клапана — это состояние, при котором кровь возвращается из левого желудочка в левое предсердие во время сердечного сокращения. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой усталости до одышки и болей в груди. Важно понимать, что это заболевание может развиваться постепенно, и на ранних стадиях может не проявляться явно. Некоторые пациенты делятся, что регулярные обследования у кардиолога помогли им вовремя выявить проблему и начать лечение. Врачи часто рекомендуют следить за состоянием сердца, особенно если в семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний. Люди также отмечают, что изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, может значительно улучшить качество жизни и снизить риск осложнений.
Диагностика и лечение
Степень данной патологии определяют на допплер-ЭхоКГ. Кроме того, врач может дополнительно рекомендовать пройти холтеровское мониторирование, сделать рентген, сдать кровь на анализ и подвергнуться нагрузочной пробе, например, пройти такую процедуру, как велоэргометрия. Только после этого доктор принимает решение о разумной терапии.
Как правило, недуг 1 и 2 степени коррекции не поддается. Рекомендуется избегать психологических и физических нагрузок. В более тяжелых случаях при изменении функций сердца принимают решение об оперативном вмешательстве.
При острой митральной регургитации проводят экстренную пластику митрального клапана или его замену. С идеальным временем для проведения операции хирурги определиться не могут, но, если сделать ее до развития желудочковой декомпенсации, в том числе и у детей, возрастают шансы предотвратить ухудшение работы левого желудочка.
Надо сказать, что патология первой и второй степени не является противопоказанием к беременности и родам, а вот в более тяжелых случаях необходимо предварительно оценить все риски и только потом принимать решение.
Прогноз во многом определяется функциями левого желудочка, степенью и продолжительностью данной патологии, ее остротой и причинами. Как только недуг проявляет себя сначала минимальными, а после и ярко выраженными симптомами, то каждый год примерно 10% больных попадают в больницу с клиническими проявлениями митральной регургитации. Около 10% больных с хронической патологией нуждаются в хирургическом вмешательстве.
Вопрос-ответ
Чем опасна регургитация митрального клапана?
Осложнения. Острая митральная регургитация опасна тем, что она приводит к нарушению нормального кровообращения и сердечной недостаточности. Как следствие, задержка крови в лёгких может привести к их отёку, а высокая нагрузка на левое предсердие и желудочек — спровоцировать кардиогенный шок.
Можно ли вылечить митральную регургитацию?
Прогрессирование митральной регургитации при недуге выявляют среди 5-10% пациентов. Прогноз выживаемости при митральной недостаточности составляет 5 лет в 80% случаев и 10 лет в 60% случаев.
Что такое регургитация простыми словами?
Регургитация — это отрыгивание пищи из пищевода или желудка, которое не сопровождается тошнотой или сильными сокращениями мышц стенки живота. Руминация — это регургитация без очевидной физической причины.
-
Читайте также:
Каковы симптомы митральной регургитации?
Симптомы митральной регургитации могут развиваться медленно со временем. Эти симптомы могут быть как легкими, так и тяжелыми, в зависимости от прогрессирования заболевания. Наиболее распространенные симптомы включают одышку, усталость, сердцебиение и отеки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы замечаете у себя или у близких такие признаки, как одышка, усталость, учащенное сердцебиение или отеки, обязательно проконсультируйтесь с врачом для диагностики состояния митрального клапана.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, регулярные проверки помогут выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут значительно снизить риск развития заболеваний сердца, включая регургитацию митрального клапана.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные варианты лечения. Если у вас уже диагностирована регургитация митрального клапана, важно понимать все доступные методы лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства, чтобы выбрать оптимальный подход.
