Кровеносные сосуды человека выполняют важную функцию по переносу крови от сердца к органам (артерии) и от органов обратно к сердцу (вены). Для нормальной жизнедеятельности организма кровь все время должна циркулировать по кругу. При этом большое значение имеет состояние сосудистой стенки. В силу разных причин может развиться воспаление артерий – это артериит, или вен – тогда это флебит.
В результате в просвете сосуда, в частности вены, образуется тромб, закупоривающий его полностью или частично. Такое состояние называется тромбофлебитом. Чаще данной патологии подвержены вены нижних конечностей, но встречаются случаи с локализацией в верхних конечностях (тромбофлебит на руке), а также в венах шеи и грудной клетки. Заболевание поражает либо поверхностные, либо глубокие вены (в последнем случае применяется термин флеботромбоз).
Каковы причины тромбофлебита верхних конечностей
- Повреждение сосудистой стенки, например, при катетеризации, инъекции лекарственных средств, продолжительной инфузионной терапии (ятрогенные причины), у наркоманов.
- Аллергическая реакция на лекарственные препараты.
- Местные травмы с повреждением вен или оперативные вмешательства.
- Укусы некоторых кровососущих насекомых.
- Длительная иммобилизация верхней конечности при переломах.
- Гнойные процессы – остеомиелиты, флегмона, септические состояния.
Первые четыре пункта чаще вызывают тромбофлебит поверхностных вен на руках, а последние два – глубоких вен.
Среди факторов, провоцирующих образование тромбов в воспаленном сосуде, следует отметить следующие:
- наследственная коагулопатия или тромбофилия (повышенная свертываемость крови и склонность к образованию сгустков);
- онкология (паранеопластический синдром);
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, ведущие к сердечной недостаточности;
- преклонный возраст;
- гиподинамия, вынужденный длительный постельный режим;
- паралич конечностей вследствие перенесенного инсульта;
- обезвоживание при инфекционных заболеваниях с потерей жидкости;
- ожирение конституциональное или патологическое;
- прием контрацептивов и других половых гормонов.
В основе развития тромбофлебита лежит триада признаков – повреждение сосудистой стенки, замедление тока крови и повышенная свертываемость.
Тромбофлебит верхних конечностей представляет собой серьезную медицинскую проблему, о которой врачи предупреждают своих пациентов. По мнению специалистов, основная опасность заключается в том, что заболевание может привести к образованию тромбов, которые, в свою очередь, могут вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Это состояние угрожает жизни и требует немедленного вмешательства. Врачи также отмечают, что тромбофлебит может быть следствием длительного нахождения в одном положении, травм или инфекций, что делает его профилактику особенно важной. Симптомы, такие как боль, отек и покраснение, не следует игнорировать, так как своевременное обращение к врачу может предотвратить серьезные осложнения. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в успешном исходе заболевания.
Клинические симптомы тромбофлебита
Поражение поверхностных вен видно на глаз как болезненное шнуровидное уплотнение по ходу сосуда красноватого или синюшного цвета, горячее на ощупь с небольшой отечностью тканей вокруг. Общее самочувствие больных страдает при этом незначительно, температура субфебрильная или нормальная. Если повреждаются сосуды запястья или кубитальные вены, то нарушаются движения в расположенных рядом суставах из-за выраженной боли. Симптомы тромбофлебита в течение нескольких последующих дней могут нарастать, редко приводя к гнойным осложнениям. Если проводится адекватное лечение, то воспалительные явления стихают, и проходимость поврежденных сосудов восстанавливается в течение 10 или 12 дней.
При развитии патологии в глубоких венах более яркая клиническая картина: выраженный отек и синюшный цвет конечности, боль, распирающее чувство в больной руке, выраженный рисунок расширенных вен (синдром Педжета-Шреттера). Кроме того, отмечается высокая температура, общая интоксикация, значительно нарушена функция поврежденной конечности. Это симптомы — серьезная причина для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Иногда тромбофлебит с поверхностных вен может распространиться на глубокие сосуды, что является угрозой для жизни пациента из-за высокого риска отрыва и миграции тромба в легочную артерию. Описаны случаи так называемого мигрирующего тромбофлебита, обычно при сепсисе, спонтанно образуются мелкие тромбы, закрывающие просвет сосудов. При этом под кожей нащупываются небольшие болезненные узелки, сама кожа гиперемирована, раздражена. Такой тромбофлебит может проявляться периодическими рецидивами.
Тромбофлебит верхних конечностей вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что это заболевание может проявляться не только болевыми ощущениями, но и отеками, покраснением кожи. Некоторые пациенты делятся опытом, что игнорирование первых симптомов приводит к серьезным осложнениям, таким как тромбообразование и риск легочной эмболии. Важно помнить, что тромбофлебит может быть следствием длительного нахождения в одном положении, травм или даже варикозного расширения вен. Люди также подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать хронических проблем. Врачи рекомендуют регулярные физические нагрузки и ношение компрессионного белья для профилактики. Обсуждения на форумах показывают, что осведомленность о заболевании и его последствиях помогает многим справиться с тревогами и принять меры для улучшения своего состояния.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основании общего осмотра, сбора анамнеза и проведения обследования, включающего УЗИ сосудов, рентген, анализы крови на общие показатели, гормоны, на свертываемость, биохимию. При необходимости используют дополнительные методы диагностики для выявления причины заболевания, консультации специалистов.
Лечение проводится врачом флебологом или хирургом общей практики, оно должно быть комплексным, чтобы навсегда избавить человека от болезни и обеспечить ему полноценную жизнь. При тромбофлебите поверхностных вен прогноз обычно благоприятный, при поражении глубоких вен он определяется тяжестью основной патологии и своевременностью медицинской помощи. Лечение проводится по следующим принципам:
- Соблюдение питьевого режима – не менее 2 л жидкости в сутки для разжижения крови.
- Питание должно быть небольшими порциями 4 или 5 раз в сутки.
- Исключаются – алкоголь, смородина, бананы, капуста, салат, шпинат, бобовые, соя, колбаса, копчености, консервы, жирная рыба или мясо. Рекомендуются – растительные жиры, овсянка, молочные продукты, свежие овощи, помидоры, лук, чеснок, нежирное мясо на пару, чай с имбирем.
- Медикаментозное лечение тромбофлебита поверхностных вен верхних конечностей позволяет быстро добиться того, что симптомы исчезают, самочувствие больного улучшается. Назначают антибиотики широкого спектра и противопротозойные средства (Метронидазол) – для уменьшения воспалительных явлений за счет ликвидации инфекционного агента.
- Обязательным является лечение антикоагулянтами (Гепарин) – для уменьшения свертываемости крови и сведения к минимуму риска повторного образования тромбов. На длительное время назначают венотонизирующие средства (Троксевазин, Детралекс, Венарус и др.), а также препараты типа Варфарин (антикоагулянт). Если выражен болевой синдром и остальные симптомы воспаления, то применяют нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис или Другие).
Читайте также:
- Лечение поверхностных вен не обходится без местных противовоспалительных мазей (Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин).
- Обязательным является утреннее эластичное бинтование больных конечностей.
- Физиотерапевтическое лечение назначается специалистом как дополнительный метод в виде электрофореза с лекарством при тромбофлебите поверхностных вен или УВЧ.
- Хирургическое лечение проводят строго по показаниям при отсутствии эффекта от консервативной терапии или при развитии осложнений, обычно при поражении глубоких вен.
Итак, тромбофлебит – серьезное заболевание с угрозой для здоровья и жизни пациента, поэтому для достижения оптимальных результатов, нужно при первых симптомах поражения вен обращаться за помощью к специалисту для обследования, своевременного комплексного и адекватного лечения, чтобы избежать осложнений, добиться полного излечения и восстановления функции поврежденной конечности и работоспособности человека.
Вопрос-ответ
Чем опасен тромбофлебит на руке?
Главная опасность тромбофлебита в том, что тромб может в любой момент оторваться и вместе с кровью отправиться по сосудам. Если он попадет в легочную артерию, то вызовет ТЭЛА, что становится причиной летального исхода. При попадании тромба в коронарные сосуды может развиться инфаркт, а в сосуды мозга – инсульт.
Как лечить тромб в вене на руке?
Лечение тромбоза поверхностных вен. Чаще всего поверхностный венозный тромбоз проходит сам по себе. Применение согревающих компрессов и прием анальгетика, например, аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) обычно помогает облегчить боль.
Что такое тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей?
Тромбоз поверхностных вен – образование тромба в поверхностной вене верхней или нижней конечности, либо (реже) в одной и более венах грудной клетки или молочной железы (болезнь Мондора). Тромбоз поверхностных вен верхних конечностей чаще всего возникает в результате внутривенной инфузии или канюляции сосудов.
Что категорически нельзя при тромбофлебите?
Копчености, жареное мясо, тугоплавкие животные жиры, маринады, консервы. Кофе и другие экстрактивные вещества. Продукты, влияющие на повышенное газообразование в кишечнике.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние вен на руках, особенно если у вас есть предрасположенность к тромбофлебиту. Обратите внимание на отеки, покраснения или болезненность в области вен.
СОВЕТ №2
Ведите активный образ жизни и старайтесь избегать длительного сидения или стояния на одном месте. Регулярные физические упражнения помогут улучшить кровообращение и снизить риск образования тромбов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Увеличьте потребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами C и E, которые способствуют улучшению состояния сосудов и снижают риск тромбообразования.
СОВЕТ №4
Если вы заметили симптомы тромбофлебита, такие как боль, отек или изменение цвета кожи, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.
-
Читайте также:
