Стадии рака шейки матки. Симптомы и прогнозы при разных степенях РШМ

Злокачественное новообразование, сформировавшееся из тканей шейки матки и поражающее женщин детородного возраста – рак шейки матки. На сегодняшний момент этот вид онкологической патологии занимает одну из лидирующих позиций во всем мире. Успешность лечения, а также прогноз выживаемости напрямую зависят от стадии, на которой заболевание было диагностировано.

Достижения современной медицины таковы, что при своевременном обращении и комплексном противоопухолевом лечении от РШМ удается избавиться в 85–95% случаев. При этом женщина вовсе не утрачивает своей сексуальной привлекательности и возможности стать матерью.

Основные стадии онкопроцесса

Стремясь предотвратить само появление новообразований, медицинские работники проводят огромную профилактическую работу среди населения. С целью максимально ранней диагностики раковых очагов, женщинам рекомендуется посещать своего гинеколога как минимум дважды в году. Профилактические медицинские осмотры с забором биоматериала с подозрительных участков шейки матки помогают избежать тяжелых осложнений и последствий онкопроцесса.

Специалистами традиционно рассматриваются следующие стадии рака шейки матки:

1. На самом раннем этапе своего появления, очаг атипии находится только на поверхности канала шейки. Опухолевого очага, как такового, еще не сформировалось. Проникновения вглубь тканей не наблюдается. Этот этап именуется интраэпителиальной неоплазией.
2. Атпичные клетки, при отсутствии лечебного воздействия на них, получают возможность размножаться, проникают вглубь шейки матки. Формируется опухолевый очаг, который, однако, не выходит за пределы органа. Метастазирование даже в регионарные лимфоструктуры отсутствует. При 1А стадии диаметр новообразования крайне мал, всего 3.5–5 мм, с глубиной не более 5–7 мм. При 1Б стадии дефект шейки матки уже визуально заметен даже невооруженным взглядом. Напоминает эрозию. Метаплазия проникает в соединительные ткани. Диаметр очага достигает от 5–7 мм до 3.5–4 см. Диагностировать именно онкопроцесс помогает цитологическое исследование мазка.
3. При переходе на следующий этап, для рака шейки матки в стадии 2А характерно прорастание очага атипии в тело матки и выход за ее пределы. Опухоль достигает 4.5–6 см, видна при гинекологическом бимануальном осмотре. Раковым процессом затрагивается не только шейка матки, но и структуры влагалища. Однако, региональные лимфостурктуры в процесс еще не вовлечены, отдаленные метастазы отсутствуют. Распространение онкопроцесса на околоматочное пространство будет свидетельствовать о переходе патологии на 2Б стадию.
4. Диагностирование злокачественного новообразования помимо шейки матки на стенках малого таза и нижнего сегмента влагалища говорит специалисту о переходе заболевания на третью стадию. Очаг опухоли может достигать крупных размеров, что приводит к затруднениям с опорожнением мочевого пузыря и петель кишечника. При 3А этапе прорастание атипии наблюдается в нижнем сегменте влагалища, однако, ткани малого таза еще не затронуты. При 3Б этапе опухоль поражает и структуры малого таза, и лимфосистемы.

Наиболее тяжелой стадией, безусловно, является четвертая в любом онкопроцессе. Злокачественное новообразование помимо самой шейки матки занимает практически весь малый таз. Метастазами поражены не только регионарные лимфоузлы, но и отдаленные органы.

Врачи подчеркивают важность ранней диагностики рака шейки матки, который проходит несколько стадий, каждая из которых имеет свои симптомы и прогнозы. На первой стадии заболевание часто протекает бессимптомно, что делает регулярные обследования особенно важными. На второй стадии могут появляться такие симптомы, как нехарактерные выделения и дискомфорт в области таза. Третья стадия характеризуется более выраженными проявлениями, включая боли и увеличение лимфатических узлов. Прогнозы зависят от стадии: при раннем выявлении выживаемость высока, тогда как на поздних стадиях шансы значительно снижаются. Врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярные гинекологические осмотры и следить за своим здоровьем, чтобы повысить шансы на успешное лечение.

РАК ШЕЙКИ МАТКИ — симптомы на 1, 2 ,3, 4 стадии

Симптоматика РШМ на разных стадиях

Самый ранний этап рака шейки матки, 0 стадия – именуется бессимптомной, поскольку характерных жалоб пациентками не предъявляется. Этим и объясняется затрудненность диагностики новообразования. Выявление очага атипии чаще становится неприятным сюрпризом профилактического медицинского осмотра.

В последующем, при отсутствии адекватных лечебных мероприятий, у женщины, с уже сформировавшимся опухолевым очагом в эпителии шейки матки, могут появляться межменструальные кровянистые выделения или же мажущие выделения после полового сношения. Болевые импульсы не столь типичны для этого этапа, однако, могут периодически возникать в нижних отделах живота. Изменяется месячный цикл – менструации становятся более продолжительными, обильными. Возможно появление симптоматики цервицита, либо кольпита.

При более поздних стадиях, когда онкопроцесс затрагивает все большее количество площади шейки матки и структур малого таза, клинические проявления становятся все более выраженными:

• цикл женщины становится неустойчивым – кровянистые выделения могут начинаться и прекращаться беспорядочно, до нескольких раз за месяц;
• выделения появляются после половых сношений, и после гинекологического осмотра;
• бели существенно усиливаются, носят творожистый характер либо имеют кровянистые прожилки;
• обостряются уже существующие, либо появляются новые гинекологические патологии.

На поздних стадиях своего формирования рак шейки матки захватывает все новые ткани и органы, с присоединением симптоматики вторичных поражений. Выделения из половых путей приобретают гнойный характер – с неприятным запахом, желтоватой, коричневатой окраской. Подобные проявления объясняются распадом атипичных очагов.

Болевые импульсы появляются все чаще, становятся продолжительнее и интенсивнее. Они взаимосвязаны уже не только с физическими нагрузками и половыми сношениями. Присутствуют уже и в покое.

Неуклонно понижается вес, в целом пациентке теряют до 10–15 кг за короткое время. Значительно нарушается мочеиспускание и акт дефекации. Наблюдаются отеки на нижних конечностях, что объясняется сбоем лимфоотока. Все вышеописанные симптомы и признаки у каждой женщины могут проявляться по-разному.

Признаки рака шейки матки на 1 стадии

Локализация клеток с атипией только в поверхностном слое эпителия означает, что злокачественный процесс минимален. Распространения в глубину шейки матки или на соседние органы не произошло.

Диагностирование опухолевого очага на этом этапе и проведение полноценного лечения позволяет достичь 100% выздоровления. При 1А стадии размер новообразования не превышает 5–7 мм, тогда как при 1Б – 3.5–4 см.

Основным лечебным методом является оперативное иссечение опухоли в пределах здоровых тканей – максимально органосохраняющая операция. Лучевая и химиотерапия выступают в качестве вспомогательных методов, применяемых по индивидуальным показаниям.

При раннем обращении и успешности лечебных процедур, детородная функция женщины может быть сохранена. Риск рецидивирования при соблюдении рекомендаций, выдаваемых лечащим врачом минимален.

Рак шейки матки — это серьезное заболевание, о котором много говорят в обществе. Люди часто обсуждают симптомы, такие как аномальные выделения, боли внизу живота и дискомфорт во время полового акта. На ранних стадиях рак может протекать бессимптомно, что делает регулярные обследования особенно важными. Прогнозы зависят от стадии заболевания: на первой стадии выживаемость составляет около 90%, тогда как на поздних стадиях этот показатель значительно снижается. Многие женщины делятся своими историями о борьбе с болезнью, подчеркивая важность ранней диагностики и своевременного лечения. Обсуждение таких тем помогает повысить осведомленность и снизить стигматизацию, связанную с этим заболеванием.

Рак шейки матки. Симптомы РАКА шейки МАТКИ. Признаки, причины и стадии проявления рака шейки матки.

Признаки новообразования шейки матки 2 стадии

При прорастании опухолевого очага в стенки органа, но при отсутствии перемещения атипичных клеток в соседние структуры и ткани, речь идет о 2 стадии ракового процесса в шейке матки. Однако, в ряде случаев возможно поражение ближайших регионарных лимфоузлов. При этом прогноз существенно ухудшается.

Представительницу прекрасного пола начинают беспокоить беспричинные мажущие выделения из влагалища, дискомфорт либо болезненность в нижних отделах живота. Их провоцируют или физические нагрузки, или половые сношения с партнером. Появляется нехарактерная ранее слабость, повышенная утомляемость. Женщины находят собственные объяснения ухудшающемуся самочувствию и редко обращаются за медицинской помощью.

Тогда как диагностирование рака шейки матки на 2 этапе его формирования все еще дает высокие шансы на возвращение к полноценной жизни после соответствующих лечебных мероприятий. К последним следует отнести:

• иссечение пораженного раковым процессом органа с регионарными лимфоструктурами – с обязательной ревизией соседних органов и систем;
• до операции и после нее проводятся курсы лучевой терапии – с целью уменьшения размеров опухолевого очага, а также предотвращения его рецидива;
• введение в организм пациентки различных химических медикаментов, обладающих способностью подавлять рост, разрушать типичные клетки – химиотерапия.

https://www.youtube.com/watch?v=RhYy13_YpyE

Для достижения наилучшего результата, специалистом, как правило, подбирается индивидуально комплексная схема лечения, с использованием всех вышеперечисленных методик.

Признаки рака шейки матки на 3 стадии

Если первичный опухолевый очаг, сформировавшийся из мутировавших клеток эпителия слизисто шейки матки, перешел на саму матку, а также на стенки малого таза и область влагалища, речь уже идет о 3 этапе онкопроцесса.

Итогом негативного прорастания в соседние ткани и органы становится нарушение их полноценной деятельности. В первую очередь страдают мочеточники – они закупориваются, а также лимфоструктуры – постоянный лимфостаз с отеком нижних конечностей. Страдают и отделы кишечника – женщину постоянно беспокоит затрудненность его опорожнения.

Основные клинические признаки на 3 этапе онкопроцеса в шейке матки:

• обильные серозные либо гнойные выделения из влагалища;
• изменение продолжительности менструальных выделений, как правило, удлинение интервала;
• пастозность, отечность тканей нижних конечностей;
• дизурические расстройства;
• болевые импульсы в нижних отделах живота, с их распространением на крестцовую область, бедра, пах;
• колебание параметров температуры – с повышением до субфебрильных цифр к вечеру;
• изменение аппетита – его существенное понижение, появление отвращения к определенным блюдам, чаще мясным;
• понижение трудоспособности, постоянная слабость.

Тактика лечения на этом этапе напрямую зависит от того, насколько распространен онкопроцесс, какие органы им затронуты, настроенности самой пациентки на выздоровление. Как правило, прибегают к нескольким методикам одновременно – оперативное иссечение первичного и вторичного очага, введение цитостатиков, а также лучевая и радиотерапия.

Признаки онкопроцесса в шейке матки на 4 стадии

При прорастании первичного очага неоплазии шейки матки помимо матки и малого таза в почки, кишечники, метастазировании в отдаленные органы, речь уже ведется о 4 стадии онкопроцесса.

Жалобы пациенток настолько характерны – обильные гнойные выделения из влагалища, постоянные боли и резкое похудание, нарастающая слабость и утрата трудоспособности, что выставление адекватного диагноза не вызывает затруднений.

Основу лечебной тактики в этом случае составляет химиотерапия – проводятся паллиативные схемы для понижения активности атипичных клеток. Речи о выздоровление на этом этапе не ведется. Специалисты ставят перед собой задачу добиться максимального улучшения качества жизни больной, создания у нее благоприятного общего настроя. Удаления самого органа, как правило, не проводится, поскольку онкопроцесс распространен во всем малом тазу.

Достижения современной противоопухолевой терапии к сегодняшнему дню в ряде стран позволяют, однако, бороться с раком шейки матки и на его 4 стадии. Проводимые процедуры затягиваются на несколько лет, очень дорогостоящие и потому доступны далеко не для всех. Однако, гарантии, что рак не вернется, не даст ни одна клиника мира.

Прогноз

Безусловно, каждая женщина уникальна и течение ракового процесса в шейки матки у всех происходит по-разному. Поэтому составляя прогноз пятилетний выживаемости, специалисты учитывают множество всевозможных факторов.

Так, если основное ориентирование приходится на стадии онкопроцесса, то на 1–2 этапе неоплазии при успешном завершении проводимого комплексного лечения, шансы на выздоровление достигают 80–90%. Однако, отдельные формы рака быстро метастазируют, что существенно ухудшает прогноз.

И даже диагностирование рака в тканях шейки матки на 3А стадии в ряде случаев удается купировать и продлить жизнь женщине на несколько лет. Тогда, как 3Б этап не столь радужен – требуется приложить максимум усилий, чтобы остановить распространение атипичных клеток с током крови и лимфы.

Практически полностью отсутствуют шансы и прогноз крайне неблагоприятен на 4 стадии онкопоражений в шейке матки. Специалистами проводится лишь паллиативное лечение, чтобы максимально облегчить самочувствие пациентки, улучшить качество ее жизни.

Онкологи указывают, что рак шейки матки на сегодняшний день вовсе не приговор. Многие женщины, столкнувшиеся с подобной патологией на раннем этапе ее формирования, не только справляются с ситуацией, но и становятся в последующем матерями.

Вопрос-ответ

Как понять, какая стадия рака шейки матки?

Стадия. Поражается только шейка матки, другие органы не затронуты. Стадия. Вовлекается тело матки, часть влагалища, клетчатка таза. Стадия. Опухоль распространяется на нижнюю треть влагалища, до стенок таза. Стадия. Новообразование врастает в соседние органы, возникают метастазы.

Какой самый агрессивный рак шейки матки?

Саркома матки Самая агрессивная форма рака матки. Характеризуется стремительным ростом опухоли, однако из-за отсутствия симптомов на 1 и 2 стадиях этого типа рака шейки матки — плохо диагностируется. Теряется драгоценное время для лечения.

Какой прогноз при раке шейки матки?

Успешность лечения злокачественного процесса шейки матки напрямую зависит от стадии, на которой болезнь была обнаружена. При своевременном диагностировании и вовремя начатом лечении прогноз 2 стадии рака шейки матки вполне благоприятен. На сегодняшний день выживаемость в течение пяти лет составляет 45-65%.

Как выглядит рак шейки матки 1 степени?

Характерный симптом рака шейки матки 1 стадии — контактные кровотечения. Также возможно появление водянистых белей, которые могут иметь желтоватый оттенок или быть прозрачными. Возможно также появление болезненных ощущений в животе. По мере прорастания опухоли симптомы становятся многочисленнее и интенсивнее.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите гинекологические обследования и Пап-тесты. Это поможет выявить предраковые изменения и рак на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на любые изменения в вашем организме, такие как необычные выделения, боли или изменения менструального цикла. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцинация может значительно снизить риск развития рака шейки матки.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте курения. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая рак.