Диагностика рака легких на ранних стадиях заболевания может быть довольно проблематичной ввиду отсутствия каких-либо признаков. И даже при возникновении первых симптомов рака его могут принимать за другое заболевание, теряя драгоценное время. Тем более что развивающийся раковый процесс в легких не имеет специфических симптомов, по которым его можно дифференцировать с другими заболеваниями органов дыхания.
Симптомы рака легких
Длительное время рак легких может никоим образом себя не проявлять. Жалобы у больного отсутствуют. Более того, даже при проведении инструментальных методов обследования не всегда можно выявить злокачественную опухоль, особенно если она имеет небольшие размеры и находится на начальной стадии своего развития.
В основном больные обращаются к врачу только в том случае, когда появляются симптомы заболевания. Сначала они могут быть незначительными и маскироваться под другие болезни. Со временем состояние больного ухудшается, симптомы усугубляются. Это непосредственно зависит от вида опухоли, ее локализации, размеров, наличия метастазов и скорости прогрессирования.
Как распознать рак? Из клинических проявлений при данном заболевании в основном присутствуют:
- Кашель. Наблюдается в течение длительного времени, не поддается лечению. Со временем кашель становится влажным, появляются прожилки крови. В легких возникают хрипы, развивается одышка.
- Боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе. При увеличении карциномы в размерах и задействовании в процессе нервных стволов наблюдается боль в плече, онемение пальцев, изредка возникает опущение века.
- Появляются симптомы интоксикации. Развивается слабость, ухудшается аппетит, теряется вес. Больные жалуются на постоянные головные боли, головокружения, может нарушаться речь и зрение.
- Лихорадка. Карцинома характеризуется незначительным повышением температуры тела. Днем может быть нормальная температура тела, но к вечеру повышается до субфебрильных цифр. Организм становится более восприимчив к разнообразным вирусным и бактериальным инфекциям, в результате чего несколько раз в год развиваются бронхиты, пневмонии и другие заболевания органов дыхания.
Современные методы диагностики рака легких вызывают у врачей уверенность в их эффективности и точности. Специалисты отмечают, что раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Использование низкодозной компьютерной томографии (КТ) позволяет обнаруживать опухоли на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявляются. Врачи также подчеркивают важность молекулярно-генетических исследований, которые помогают определить тип опухоли и выбрать наиболее подходящую терапию. Однако, несмотря на достижения, они предупреждают о необходимости регулярных скринингов, особенно для людей с высоким риском. В целом, современные технологии и подходы к диагностике рака легких открывают новые горизонты в борьбе с этим заболеванием.
Первичная диагностика
Как определить рак легких на ранней стадии? Если человек не проходит регулярное флюорографическое обследование легких, выявить злокачественное образование на ранней стадии практически не реально. Ведь это единственный метод обследования, который может определить рак до возникновения симптомов заболевания. Каждый человек должен понимать важность и необходимость проведения профилактического рентгенфлюорографического обследования легких и не избегать его. Подробнее о течении стадий рака легких читайте в этой статье.
Если врач заподозрил рак легких, самое первое обследование, которое предстоит больному — рентгенография органов грудной клетки, которая делается в 2-х проекциях — прямой и боковой.
С помощью этого метода карцинома не может точно диагностироваться, но позволяет заподозрить данный диагноз. Она выполняется с целью выявления подозрительных участков в тканях легких, что является поводом для проведения дополнительного обследования.
Кроме того, проводятся общеклинические анализы крови. И хотя по их результатам нельзя установить диагноз карцинома, они дают возможность определить биохимические или метаболические отклонения, которые бывают в период развития онкологического процесса в легких и при наличии метастазов в другие органы.
Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс в организме человека по повышению уровня скорости оседания эритроцитов, анемию — по падению уровня гемоглобина.
При поражении метастазами костей в крови определяется повышенный уровень кальция или фермента щелочной фосфатазы. А при вовлечении в процесс печени — выявление изменений нормальных показателей аминотрансфераз (АлАТ и АсАТ) и билирубина.
Роль бронхоскопии и торакоскопии в диагностике
Если врач заподозрил рак легкого, диагностика данного заболевания в обязательном порядке включает проведение бронхоскопии. С его помощью можно визуально осмотреть дыхательные пути и при обнаружении подозрительного участка взять кусочек ткани для биопсии и дальнейшего патоморфологического исследования. Устанавливается степень распространения опухолевого процесса по бронхиальному дереву, его характер — эндобронхиальный, перибронхиальный.
При бронхоскопии можно определить рак при условии локализации его в центральных долях легких и крупных бронхах. При необходимости проведения хирургического лечения этот метод ранней диагностики рака легкого дает возможность определить объем будущей операции и характер резекции.
Периферическая локализация карциномы в легких намного тяжелее в доступе и диагностике, поэтому единственными малоинвазивными методами, с помощью которых можно взять образец легочной ткани для патоморфологического исследования, являются трансторакальная игловая биопсия, а при возникновении опухоли в области средостения — медиастиноскопия, которая проводится через разрез на шее.
Современная диагностика рака легких вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что новые технологии, такие как низкодозная компьютерная томография, значительно повышают точность выявления заболевания на ранних стадиях. Это позволяет начать лечение раньше и, как следствие, повышает шансы на выздоровление. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможных ложноположительных результатов, которые могут привести к ненужным переживаниям и дополнительным обследованиям. В то же время, врачи подчеркивают важность регулярных проверок, особенно для людей с высоким риском. Обсуждения также касаются доступности современных методов диагностики: в некоторых регионах они остаются недоступными, что вызывает справедливые нарекания. В целом, общественное мнение о диагностике рака легких складывается вокруг надежды на прогресс в медицине и необходимость повышения осведомленности о заболеваниях.
Методы лучевой диагностики карциномы
Современные методы диагностики рака легких включают применение компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии, которые позволяют обнаружить заболевание даже при небольших размерах:
- Компьютерная томография. Позволяет выявить рак легких и метастазы опухолей, которые локализуются в других органах. Во время исследования делается множество поперечных снимков легких, по которым можно уточнить локализацию, размеры и распространенность злокачественного новообразования.
- Магнитно-резонансная томография. Используется наравне с компьютерной томографией для уточнения локализации опухолевого процесса. Данное исследование используется для получения снимка высокой точности, с помощью которого можно распознать малейшие изменения в структуре тканей.
- Позитронно-эмиссионная томография дает возможность определить метаболическую активность и функционирование тканей. При проведении исследования определяются активно растущие атипичные клетки. Очень часто данный метод диагностики проводится в комбинации с компьютерной томографией, что дает возможность распознавать стадию заболевания максимально точно.
Биопсия при подозрении на рак легких
При подозрении на рак легких диагностика будет полноценной только в том случае, если установлен тип образования — доброкачественный или злокачественный. Это можно сделать с помощью патоморфологического исследования образцов ткани, полученных путем проведения биопсии. Материал для исследования берется при бронхоскопии, тонкоигольной аспирационной биопсии, плевральной пункции, а также при проведении диагностической операции.
По результатам патогистологического исследования выявляется определенный тип раковых клеток:
- мелкоклеточный рак;
- плоскоклеточный или эпидермальный рак;
- крупноклеточный рак;
- аденокарцинома;
- железисто-плоскоклеточный рак;
- рак бронхиальных желез и др.
Гистология — это важный диагностический метод, ведь по его результатам врач принимает решение о том, чтобы применить тот или иной способ лечения. Это может быть хирургический, лучевой, химиотерапевтический или комбинированный метод лечения рака легких.
https://www.youtube.com/watch?v=qfmxm7k5suM
Вопрос-ответ
Как диагностируется рак легких?
Самым надежным способом в данном случае является КТ органов грудной клетки. Уточняют диагноз при помощи фибробронхоскопии. С ее помощью можно определить размеры и местоположение опухоли. Кроме того, обязательно проводится цитологическое исследование – биопсия.
Какой метод диагностики показал свою эффективность для скрининга рака легкого?
Единственным методом скрининга рака легких , доказавшим свою эффективность, является низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких.
Какие исследования необходимы для выявления отдаленных метастазов рака легкого?
Обнаружить их позволяет современное аппаратное исследование – компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ КТ), а в некоторых случаях может потребоваться хирургическая биопсия легочных лимфоузлов для уточнения стадии и определения тактики лечения.
Можно ли на КТ легких увидеть рак?
Компьютерная томография (КТ) легких является наиболее достоверным методом визуальной оценки дыхательных органов и локального кровообращения. Сканирование позволяет выявить даже самые ранние опухоли размером 2-3 мм, поэтому КТ включена в действующие рекомендации Минздрава РФ по профилактике и лечению рака легких.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если вы находитесь в группе риска. Раннее выявление рака легких значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на современные методы диагностики, такие как низкодозовая компьютерная томография (КТ). Этот метод позволяет выявить рак на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы, такие как постоянный кашель, одышка или необъяснимая потеря веса. При появлении таких признаков обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о генетическом тестировании, особенно если у вас есть семейная история рака легких. Это может помочь определить предрасположенность и выбрать наиболее подходящие методы профилактики и диагностики.