Несмотря на то, что ушиб в медицинской науке не считается тяжелым повреждением, ушиб позвоночного столба к этой группе не относится. Травмы позвоночника, полученные в результате удара, могут быть очень опасными сами по себе, а также привести к тяжелым последствиям для организма. Ушибы спины могут блокировать работу мышц и подвижность конечностей, нарушить кровообращение и др. К подобным травмам позвоночника следует относиться очень серьезно, так как даже самый незначительный на первый взгляд ушиб может привести к повреждению спинного мозга.
Ушибом позвоночника называют травматическое поражение позвоночного столба без нарушения целостности спинного мозга и позвонков. Согласно медицинской статистике, подобные повреждения спины встречаются довольно часто, частота возникновения ушибов позвоночника среди всех травм опорно-двигательной системы варьируется от 3 до 10%. В большинстве случаев травмы регистрируют у мужчин в возрасте 35-45 лет. Большая часть всех ушибов позвоночника приходится на нижние грудные позвонки и первые поясничные, реже страдает шейный отдел позвоночника.
Причины травмы
Главной причиной появления ушибов позвоночника обычно становится какое-либо механическое воздействие, а именно:
- механический удар взрывной волной, тяжелым предметом и т.п.;
- падение спиной на воду, с высоты;
- обмороки;
- удар головой о дно при нырянии;
- спортивные и бытовые травмы;
- драка;
- завал или обрушение здания;
- неудачное приземление на ноги;
- травмы в результате ДТП.
Статистические данные говорят о том, что в 65% случаев причиной ушиба позвоночника является автомобильная авария.
На серьезность полученной травмы влияют возраст и вес пострадавшего, его состояние здоровья (наличие хронических и анатомических патологий позвоночника), а также интенсивность и сила механического воздействия на спину.
Врачи отмечают, что ушиб позвоночника может проявляться различными симптомами, включая боль в спине, ограничение подвижности, а также онемение или покалывание в конечностях. При этом важно учитывать, что степень выраженности симптомов может варьироваться в зависимости от тяжести травмы. В случае подозрения на ушиб, специалисты рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью для проведения диагностики, которая может включать рентгенографию или МРТ.
Лечение ушиба позвоночника, по мнению врачей, обычно начинается с консервативных методов. Это может включать покой, применение холодных компрессов для уменьшения отека и болевых ощущений, а также назначение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия для восстановления подвижности и укрепления мышечного корсета. Важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к осложнениям, поэтому консультация с врачом является необходимой.

Виды ушибов
Ушибы позвоночника могут затронуть различные отделы спины, и по месту локализации эти травмы классифицируют на следующие группы: ушибы поясничного, шейного или грудного отделов.
По степени тяжести ушибы делят на три группы:
- Легкая форма. На поверхности спины регистрируют покраснение и отек тканей, синяки, гематомы, раны или ссадины.
- Среднетяжелая форма. Травмы обычно сопровождаются сотрясением спинного мозга. После таких ушибов нарушается состояние нервных волокон, межпозвоночных дисков и позвонков. Отклонения по части неврологии исчезают через некоторое время.
- Тяжелая форма. Такие травмы наносят тяжелый вред здоровью, так как поражается спинной мозг. Образуется некроз тканей, кровоизлияния в ткань спинного мозга и пр. В большинстве случаев неврологические нарушения остаются необратимыми, полностью восстановить нормальное функционирование организма невозможно. Симптоматику определяет характер и степень повреждения. У пациентов с сильными ушибами регистрируют вегетативные расстройства, арефлексию, паралич, потерю чувствительности и др.
Период реабилитации при ушибе легкой степени длится около полутора месяцев, средней степени – до 3-4 месяцев, тяжелой степени – до полугода.
Компрессионный ушиб
При компрессионной травме позвоночника происходит сжатие позвонков, которое приводит к сдавливанию спинного мозга. Причин возникновения такого рода ушибов много, чаще всего их появление спровоцировано:
- дорожно-транспортным происшествием;
- падением;
- остеопорозом;
- неудачным приземлением на ноги.
Компрессионное поражение позвоночника характеризуется сильной и резкой болью, онемением, появлением чувства сильнейшей слабости, позвоночной нестабильности и сдавливанием нервных корешков. Последствия компрессионных ушибов очень серьезные, в ряде случаев такие травмы приводят к развитию остеохондроза, радикулита, кифосколиоза и др.
Ушиб позвоночника — это травма, которая может вызвать серьезные последствия. Люди часто описывают симптомы, такие как боль в спине, ограниченная подвижность и иногда онемение в конечностях. Многие отмечают, что при первых признаках ушиба важно не игнорировать дискомфорт и обратиться к врачу. Врачебная диагностика включает рентген или МРТ для определения степени повреждения.
Методы лечения варьируются от консервативных, таких как физиотерапия и прием обезболивающих, до более серьезных, включая хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Важно помнить, что восстановление может занять время, и соблюдение рекомендаций специалистов играет ключевую роль в успешном лечении. Люди также делятся опытом использования альтернативных методов, таких как массаж и иглоукалывание, которые помогают облегчить симптомы и ускорить процесс реабилитации.

Ушиб позвоночника без повреждения спинного мозга
Травмы спины сопровождаются следующими симптомами:
- болью;
- отеком мягких тканей, наличием синяков, гематом;
- боль усиливается при чрезмерной нагрузке, движениях.
Прогноз травм позвоночника без повреждений спинного мозга обычно благоприятный, в большинстве случаев все симптомы исчезают в течение 2-3 недель. Иногда последствием ушибов становится посттравматический остеохондроз.
Ушиб позвоночника с повреждением спинного мозга
Травмы спины могут повлечь за собой различные повреждения спинного мозга:
- сотрясение;
- разрыв;
- сдавливание;
- ушиб;
- кровоизлияние и др.
Симптомы травм позвоночника с повреждением спинного мозга могут быть различными, они зависят от степени тяжести ушиба:
- резкая боль;
- тетрапарез;
- афония;
- спинальный шок;
- замедление пульса;
- онемение кожного покрова сразу после ушиба;
- нарушение процесса глотания, работы сердечной деятельности;
- ушибы поясничного отдела могут сопровождаться нарушением чувствительности, возникновением сильной боли в ногах и параличом отдельных участков нижних конечностей;
- задержка мочи;
- образование спастического паралича всех конечностей при травме верхних шейных позвонков;
- при ушибах шейного отдела часто наблюдают кожные изменения (появление сухости кожи лица);
- артериальные и нервно-корешковые спинальные синдромы;
- при тяжелых повреждениях спинного мозга развивается острая дыхательная недостаточность.
Прогноз при сотрясениях спинного мозга более благоприятный, чем в случаях с ушибом.
Период реабилитации пациентов с незначительными повреждениями может продлиться до полугода и более.
Остаточные явления чаще всего сохраняются в течение всей жизни.

Диагностика
При травмах спины очень важен верно поставленный диагноз, поэтому для диагностики врачи применяют различные методы:
- В первую очередь врач выслушивает жалобы пациента и проводит визуальный осмотр. Это необходимо для установления механизма получения травмы, понимания порядка возникновения симптомов, определения возможных деформаций в области спины и наличия нарушений. Врач прощупывает спину и позвоночник для выявления болезненных очагов, напряжения в мышцах и т.п.
- Неврологическое обследование. Доктор проверяет пострадавшего на сохранность рефлексов, наличие параличей или парезов, на температурную, болевую и тактильную чувствительность, выявляет нарушения двигательной активности.
- Рентгенологическое исследование необходимо для исключения или подтверждения возможных повреждений позвоночного столба: трещин, переломов или сужения позвоночного канала. Рентгенография позволяет оценить величину деформации позвоночника и состояние паравертебральных (околопозвоночных) тканей. Исследование проводится в задней и боковой проекциях.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее информативный метод исследования. Его назначают при необходимости подробного изучения участка ушиба. Исследование позволяет в мельчайших подробностях изучить и оценить состояние позвоночного столба, нервных отростков, сосудов и оболочек спинного мозга. МРТ определяет целостность межпозвонковых дисков и костной ткани.
- Люмбальную пункцию назначают для подтверждения или исключения субарахноидального кровоизлияния и других изменений при ушибе позвоночника.
- Компьютерную томографию проводят для максимально точного обследования повреждения. КТ помогает увидеть возможные переломы и трещины. Исследование конкретизирует степень поражения хрящевых и костных структур в позвоночном канале.
- Анализы мочи и крови указывают на наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.
Лечение: первая медицинская и врачебная помощь
Чтобы лечение позвоночника в дальнейшем было успешным, пострадавшему по мере возможности должна быть оказана правильная первая медицинская помощь.
Основные рекомендации к ее проведению:
- Первое, что нужно сделать после получения травмы, – убедиться в том, что пострадавший дышит. В случае отсутствия дыхания больному проводят искусственную вентиляцию лёгких.
- Следующий шаг – обеспечение полной неподвижности человека. Ни в коем случае нельзя поднимать или переносить пострадавшего. Полный покой больного позволит предотвратить усугубление повреждений. Если человек получил травму шеи, следует незамедлительно зафиксировать этот отдел позвоночника самодельной шиной. При отсутствии серьезных симптомов зафиксировать место ушиба тугой повязкой. Совет! Идеальным вариантом будет фиксация шеи пострадавшего при помощи специального ортопедического воротника.
- При появлении ярко выраженной припухлости или отека места ушиба прикладывают холодный компресс или лед.
При получении легкого ушиба позвоночника лечение проводится в домашних условиях.
Травмы средней и тяжелой степени требуют неотложной медицинской помощи.
Врачи отвозят пострадавшего в отделение травматологии или нейрохирургии, уложив его на носилки лицом вниз. Проводится противошоковая терапия с контролем давления, поддерживаются функции поврежденных внутренних органов. Облегчить боль пострадавшему помогут анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, ангиопротекторы, антикоагулянты и др. В зависимости от симптоматики назначают другие медикаменты и процедуры. Как правило, больным с ушибами спины показаны курсы массажа и ЛФК, физиотерапия, ношение корсета. По назначению врача место ушиба еще некоторое время смазывают обезболивающими и согревающими мазями.
По окончании острого периода проводят реабилитационные мероприятия. Постельный режим сменяется умеренной двигательной активностью без перегрузки ослабленного организма. С целью улучшения местного кровообращения и ускорения процесса выздоровления врачи рекомендуют накладывать тепловые компрессы на область ушиба.
Оперативное лечение показано в единичных случаях.
Последствия
Если ушибы позвоночника не были своевременно вылечены, то в отдаленной перспективе они могут стать причиной некоторых неврологических осложнений. Наиболее распространенные из осложнений:
- парезы;
- паралич конечностей;
- искривление позвоночного столба;
- потеря чувствительности кожного покрова и др.
Иногда последствием тяжелых ушибов спины может стать впадение в кому.
Реабилитация и профилактика
Восстановление двигательной активности после тяжелого ушиба позвоночника – очень трудный процесс. Период реабилитации зачастую растягивается на несколько месяцев. Он включает в себя следующие мероприятия:
- мануальная терапия;
- ЛФК;
- миостимуляция тела.
Чтобы избежать различных травм позвоночника, нужно соблюдать ПДД и требования по технике бытовой и производственной безопасности, вести активный и здоровый образ жизни и просто быть более внимательным к себе и своему здоровью. Для укрепления мышечного каркаса спины рекомендуется заниматься спортом, правильно рассчитывать нагрузки и не перегружать спину.
Ушиб позвоночника. Методы лечения.
Вопрос-ответ
Как узнать, есть ли у вас ушиб позвоночника?
Симптомы травмы позвоночника: сильная боль, синяки или отёк требуют обследования на предмет травмы спинного мозга. Другие тревожные симптомы включают онемение или покалывание в конечностях, потерю чувствительности или подвижности ниже места повреждения позвоночника.
Какой признак является основным признаком травмы позвоночника?
Боль является одним из первых признаков травмы позвоночника. Она может варьироваться от умеренной до острой и распространяться вдоль спины, шеи или конечностей. Ее характер зависит от места и тяжести травмы. В некоторых случаях боль усиливается при движении или напряжении мышц.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете ушиб позвоночника, немедленно обратитесь к врачу. Самолечение может усугубить травму, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
После получения медицинской помощи следуйте указаниям врача по реабилитации. Это может включать физическую терапию, упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости, что поможет избежать повторных травм.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как боль, онемение или слабость в конечностях. Если они усиливаются или появляются новые симптомы, немедленно сообщите об этом врачу, так как это может указывать на более серьезные повреждения.
СОВЕТ №4
Для профилактики ушибов позвоночника соблюдайте правильную осанку и используйте подходящие методы подъема тяжестей. Укрепление мышц спины и регулярные физические упражнения также помогут снизить риск травм.



