Причины возникновения и способы лечения тахикардии у плода

Тахикардией считается нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Встречается у лиц разного возраста. Удивительно, но даже плод, находящийся в утробе матери, подвержен риску приобретения данного заболевания.

При тахикардии у плода частота сокращений сердца составляет от 170 до 220 ударов за одну минуту. Первый случай такого явления был установлен в 1930 году. Чаще всего очаг аномальных электрических импульсов — предсердия.

Причины

Причины тахикардии у плода зависят не только от его состояния, но и, соответственно, от наличия заболевания у его матери. Часто это могут быть:

• эндокринные нарушения, в частности гипертиреоз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• патологии, связанные с органами дыхания;
• кровопотеря;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Причины, касающиеся непосредственно самого малыша, развивающегося в утробе:

• анемия плода;
• внутриутробная гипоксия;
• хромосомные аномалии;
• внутриутробная инфекция.

Тахикардия у плода может возникать по различным причинам, включая кислородное голодание, инфекции, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы матери. Врачи отмечают, что важно своевременно диагностировать это состояние, так как оно может указывать на более серьезные проблемы, такие как пороки развития или гипоксию. Для диагностики используются ультразвуковое исследование и мониторинг сердечного ритма.

Лечение тахикардии у плода зависит от причины и степени тяжести состояния. В некоторых случаях достаточно наблюдения и регулярного контроля, в то время как в более серьезных ситуациях может потребоваться медикаментозная терапия или даже экстренное родоразрешение. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода, включающего консультации кардиолога и акушера, чтобы обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.

Тахикардия. Что это? Что делать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Диагностика

Выявляют нарушения сердечного ритма у плода в ходе диагностики. В основном применяется три метода:

• радиографическое исследование;
• ультразвуковое исследование;
• эхокардиография плода.

Лучший способ проанализировать состояние плода — провести допплеровское исследование в М-режиме. При этом рекомендуется, чтобы стенки желудочков и предсердий пересекала линия отбора проб. Благодаря этому получится одновременно оценить сокращение и предсердий, и желудочков. Применение допплеровского метода при ультразвуковом исследовании обусловлено тем, что позволяет выявить движение эритроцитов, что, в свою очередь, поможет определить движение крови, например, в сердце.

Существует дифференциальная диагностика, которая основывается на нескольких формах тахикардии у плода:

1. Трепетание предсердий. Встречается в тридцати процентах случаев. Обычно такой ритм квалифицируется 400 ударами в минуту. Характер ударов регулярный, а также имеет связь с переменной атриовентрикулярной блокадой. При других формах предсердный ритм — несистематичный, а количество ударов за минуту составляет от 180 до 240.
2. Наджелудочковая (суправентрикулярная) реципрокная форма. Развивается в результате экстрасистолии предсердий. Обычно происходит в промежутке от 24 до 32 недели. Если данная форма переходит на ритм синусового вида, сердцебиение должно прийти в норму. Если же она сочетается с брадикардией, то может наблюдаться синдром удлиненного интервала QT. Кроме того, могут обнаружиться воспалительные процессы.
3. Эктопическая форма. Очаги могут образовываться в разных отделах предсердий: чаще в правом – в ушке или боковой стенке. При этом наблюдается источник триггерной или автоматической активности, располагающийся за пределами атриовентрикулярного узла, который пассивен при предсердной хаотичной и желудочковой тахикардии.

Лечение

Тахикардии у плода могут носить непостоянный характер. Если при этом они не сочетаются с дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то лечения не требуется, хотя наблюдать за развитием нарушения ритма нужно обязательно. Частоту сердечных сокращений изначально следует измерять с помощью врача, однако впоследствии это можно делать самостоятельно при помощи ручного доплеровского монитора. Проверять рекомендуется два раза в день.

Если течение заболевания протекает с осложнениями, тогда врачом назначается эффективное лечение с применением антиаритмических препаратов. В зависимости от конкретной формы тахикардии выделяются способы лечения:

• При желудочковой полиморфной форме недуга назначают магний, Лидокаин и Пропранолол. Первые два препарата вводятся внутривенно, а последний принимается перорально.
• При желудочковой форме, связанной с синдромом удлиненного интервала QT, выбирают с особой осторожностью препараты, так как некоторые из них способны привести к аритмии.
• При частоте больше 220 ударов, часто рекомендуют Амиодарон или Соталол. Эффективен может быть и Флекаинид, однако в случае желудочковой дисфункции следует быть осторожным в его применении, так как могут развиться осложнения в виде остановки сердца и повлечь за собой даже летальный исход. Поэтому без указания врача препараты не стоит принимать. Если есть подозрения на миокардит, могут назначить курс Дексаметазона, который длится от одной до двух недель.
• Медикаментозное лечение успешно при наджелудочковой форме заболевания в девяноста процентах случаев. Единственное, пока не изучено влияние лекарственных препаратов на нервную систему.

Может показаться, что применение бета-блокаторов — выход при лечении недуга у плода. Однако стоит учесть, что препараты данной группы тяжело проникают через плаценту, что заметно сказывается на их эффективности.

Тахикардия у плода — это состояние, которое вызывает беспокойство у будущих родителей. Многие обсуждают, что основными причинами могут быть как физиологические факторы, так и влияние внешней среды. Например, стресс, инфекции или даже недостаток кислорода могут способствовать учащению сердечного ритма. Важно отметить, что в большинстве случаев тахикардия не является опасной и может быть временной реакцией организма.

Что касается лечения, то многие специалисты рекомендуют регулярные ультразвуковые исследования и мониторинг состояния плода. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, но чаще всего достаточно наблюдения и создания комфортных условий для матери. Родители делятся опытом, что спокойствие и позитивный настрой помогают справиться с тревогой. Важно помнить, что своевременная консультация с врачом и соблюдение рекомендаций помогут обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.

Тахикардия 💔 Симптомы и причины. Учащенное сердцебиение

Последствия

Последствия также зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей матери и ребенка. Чаще всего стоит вопрос о риске в случае введения антиаритмических препаратов внутримышечно или в пуповину, где мониторинг содержания лекарства не увеличивает вероятность выживания. Если тахикардией вызвана водянка у плода, тогда применяют внутримышечное введение дигоксина. Такой способ зачастую используют как дополнение к сильным лекарствам.

Тахикардия. Что это? Что делать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Побочное действие препаратов минимально при разумном учете со стороны врача всех индивидуальных особенностей состояния здоровья. И необходимо принимать их строго по назначению, так как есть среди них средства, такие как Соталол и Флекаинид, которые могут представлять угрозу для жизни и способные также вызвать электрокардиографические изменения у только что родившихся малышей.

Профилактика

Конечно же, будущей маме заранее следует тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Также важно вести активный образ жизни и своевременно проходить обследование и лечить выявленные заболевания.

Во время беременности еще более значимо регулярное посещение врача и соблюдение всех рекомендаций. Нужно осознавать, что теперь вдвойне придется нести ответственность и оберегать не только свое здоровье, но и жизнь маленького человека, который готовится появиться на свет.

Вопрос-ответ

Почему возникает тахикардия у плода?

Обычно тахикардия проявляется на поздних сроках, когда организм ребенка переключается на основные системы жизнеобеспечения, которые позволят ему существовать за пределами материнского тела. Иногда в этих процессах происходят сбои, что приводит к появлению проблем с сердцем.

Как убрать тахикардию у плода?

– Если у плода обнаружена тахикардия, то такую пациентку необходимо госпитализировать. Ей проводят дополнительные исследования, назначают соответствующие препараты. Никакого инвазивного лечения не проводится. Пациентка просто принимает таблетки, которые проникают в плод и нормализуют его сердечный ритм.

Почему возникает тахикардия во время беременности?

Нередко наблюдается тахикардия у беременных. Повышение частоты сердечного ритма во время беременности связано с увеличением потребности организма в кислороде, а также фолатов, цианокобаламина, сывороточного железа.

Почему у плода может быть учащенное сердцебиение?

Тахикардия (учащенное сердцебиение с частотой более 200 уд/мин) может быть вызвана нервными переживаниями матери, значительными физическими нагрузками, анемией, нахождением в душном помещении. Чаще всего причины нарушения сердечного ритма — развитие кислородной недостаточности у плода.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проходите регулярные ультразвуковые исследования во время беременности. Это поможет своевременно выявить любые отклонения в сердечном ритме плода и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: избегайте стрессов, придерживайтесь сбалансированной диеты и занимайтесь физической активностью, подходящей для беременных. Это поможет снизить риск развития тахикардии у плода.

СОВЕТ №3

При первых признаках тахикардии у плода, таких как учащенное сердцебиение, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить возможные осложнения и обеспечить здоровье вашего ребенка.

СОВЕТ №4

Обсудите с вашим врачом возможные генетические факторы и наследственные заболевания, которые могут повлиять на сердечную деятельность плода. Это поможет вам быть более подготовленными и осознанными в процессе беременности.