Первая помощь и лечение при растяжении связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — это распространенная бытовая травма. Анатомически она представляет собой надрыв или частичный разрыв соединительнотканных волокон, из которых состоят связки. В отличие от полного разрыва, растяжение не представляет опасности для пострадавшего и лечится без операции. Однако, важно своевременно оказать первую помощь пациенту, чтобы связки не продолжили травмироваться.

Причины и факторы риска

Голеностоп представляет собой сложный сустав, который несет на себе вес человека и амортизирует при ходьбе. В его строении присутствуют малоберцовая, большеберцовая, таранная кости и наружная лодыжка. Они прочно соединены соединительнотканными тяжами, или связками, которые удерживают сустав в правильном положении и обеспечивают ему небольшую амплитуду движения.

Голеностоп имеет в своем строении несколько связок:

• латеральные (наружные) связки;
• дельтовидная связка;
• межберцовый синдесмос.

Эти структуры разделяют на несколько мелких связок, которые имеют высокий риск травмирования. В основном растяжение происходит при чрезмерном повороте стопы внутрь с смещением веса человека на конечность. Чаще всего травмируется латеральная группа связок, а остальные образования могут повредиться только при сложном падении в комплексе с другими повреждениями.

Существуют и факторы риска, которые повышают вероятность подвернуть ногу с неприятными осложнениями в виде растяжения связок голеностопа:

• ношение неудобной обуви на высоком каблуке, особенно в гололед;
• избыточный вес;
• слабость связок, в том числе по причине обменных заболеваний или возрастных изменений;
• неправильное крепление лыж, коньков или другого спортивного снаряжения;
• неправильный постав стопы (врожденное или приобретенное плоскостопие);
• болезни мелких суставов голеностопа: артриты, артрозы.

Связочный аппарат человека способен выдерживать значительные нагрузки. Если заботиться о здоровье суставов, правильно питаться и заниматься спортом, соблюдая технику безопасности, риски травматизма сводятся к минимуму. Неправильно подобранная обувь не только снижает устойчивость и провоцирует травмы, но также влияет на здоровье суставов и вызывает различные деформации стопы.

Врачи подчеркивают важность правильного подхода к первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава. В первые минуты после травмы рекомендуется применить метод RICE: отдых, лед, компрессия иElevation. Это помогает снизить отек и облегчить боль. Специалисты советуют избегать нагрузки на поврежденный сустав в течение первых 48 часов. После этого можно начать легкие упражнения для восстановления подвижности, но только после консультации с врачом. Важно помнить, что при сильной боли или отеке необходимо обратиться к специалисту для исключения более серьезных травм. Правильное лечение и реабилитация помогут избежать осложнений и вернуться к активной жизни.

Растяжение связок голеностопа | ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Симптомы растяжения

Первый симптом, который указывает на растяжение связок, — это боль. Она может проявляться сразу при травме, а затем усиливаться в течение дня. Она сопровождается комплексом дополнительных признаков:

• отек — симптом повреждения мелких сосудов и скопления жидкости в подкожных тканях;
• образованием гематомы (синяка) — скоплением крови под кожей;
• нарушением подвижности сустава и хромотой, что связано с болевым синдромом.

По клиническим признакам и анатомическим изменениям в тканях растяжение принять делить на 3 степени тяжести. Первая стадия — это частичный разрыв части связочных волокон, а последняя — это полное ее разделение и нарушение целостности. Вторая степень растяжения проявляется острой болью в момент травмы и быстрым появлением гематомы.

Первая помощь при травме

Первое правило при любой травме — оставаться на месте и стараться не шевелить конечностью. Болевой синдром может проявляться позже, а активные движения вызывают дальнейшие разрывы волокон. До обращения к врачу можно совершить ряд действий, которые позволят предотвратить появление отека и боли:

• положить стопу на небольшое возвышение;
• приложить лед или холодный компресс;
• наложить повязку из эластичного бинта в виде восьмерки (верхняя петля находится на голени, нижняя — на стопе, они фиксируют голеностоп под прямым углом);
• по необходимости принять препарат с обезболивающим действием (Анальгин, Нимесил).

Дальнейшее лечение стоит проводить только после диагностики. Если пытаться вылечить травму самостоятельно и ориентироваться только на собственные ощущения, могут развиваться опасные осложнения. Одно из частых последствий — это хроническое растяжение связок, при котором боль периодически беспокоит пациента в течение длительного времени.

Мнения о первой помощи и лечении растяжений связок голеностопного сустава варьируются, но многие сходятся на нескольких ключевых моментах. В первую очередь, важно сразу же обеспечить покой поврежденной конечности. Многие рекомендуют использовать метод RICE: отдых, лед, компрессия и подъем. Лед помогает уменьшить отек и боль, а компрессионная повязка поддерживает сустав.

Некоторые специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, чтобы исключить более серьезные травмы, такие как разрывы связок. Врач может порекомендовать физиотерапию для восстановления подвижности и силы. Также часто упоминается о необходимости избегать преждевременной нагрузки на сустав, чтобы не усугубить травму.

Люди делятся опытом, что соблюдение рекомендаций и терпение в процессе восстановления значительно ускоряют возвращение к привычной активности.

Растяжение связок. Что делать?

Способы диагностики

Методы диагностики включают первичный осмотр и дополнительные инструментальные исследования. Пациента направляют на обследование:

• рентген — для диагностики состояния костей, исключения мелких трещин;
• УЗИ — позволяет рассмотреть связки и мягкие ткани;
• МРТ — используется только в крайних случаях, в основном при лечении пациентов с длительными болями в голеностопе без видимой причины.

При постанове диагноза растяжение связок необходимо дифференцировать от их разрыва, а также повреждения мышц и сухожилий. При разрыве сустав приобретает аномальную подвижность в одном из направлений. а остальные травмы и отличия между ними можно увидеть на УЗИ.

Методы лечения

Первое условие выздоровления — это фиксация сустава, чтобы связки не продолжали травмироваться и восстанавливались. В зависимости от степени растяжения и сопутствующих симптомов врач может посоветовать носить одну из конструкций:

• эластичный бинт — поддерживает связки и не позволяет им растягиваться;
• бандаж — похожая конструкция, производится на застежках и более удобна с использовании, чем бинт;
• лангета — прочная съемная конструкция, которая крепится к ноге при помощи бинта;
• тейпирование — крепление прочной клейкой ленты на кожу, которая удерживает сустав.

При растяжении связок используются фиксаторы, которые можно снимать на ночь. Кроме того, сустав нужно будет постепенно разрабатывать специальной гимнастикой. Если при полном разрыве связок реабилитация проходит под гипсом, то при растяжении в этом нет необходимости.

Повреждение лодыжки: что делать при растяжении лодыжки😲

Медикаментозное лечение

Принцип медикаментозного лечения — это использование препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием. Они оказывают схожий эффект, но могут содержать согревающие либо охлаждающие компоненты:

• Диклофенак — одна из основных противовоспалительных мазей;
• Димексид — жидкость, которая может обезболивать сустав и снять воспаление, часто используется в составе спиртовых компрессов;
• Долобене — крем, который содержит противовоспалительный компонент и гепарин для рассасывания гематом и отеков;
• Финалгон — раздражающий гель, под действием которого расширяются сосуды, улучшается кровообращение и ускоряются процессы регенерации тканей;
• Фастум — гель на основе кетопрофена, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие;
• Бадяга в форме мази — вещество натурального происхождения (выделено из водорослей), которое быстро устраняет гематомы и отечность.

В первые несколько дней после травмы раздражающие и разогревающие мази не используют. Они расширяют сосуды и оказывают противоположный эффект, обостряя воспаление. На первом этапе лечения стоит ограничиться холодными компрессами или охлаждающей противовоспалительной мазью. Когда местная температура снизится до нормальной и пройдет острая боль, можно начинать греть ткани.

Физиотерапия

Физиолечение полезно в составе комплексной схемы терапии. Его проходят курсом, в среднем может понадобиться от 8 до 12 сеансов с перерывом в несколько дней. Все методы физиотерапии оказывают схожий эффект, улучшают кровообращение и питание тканей, снимают воспаление и отечность. Врач может порекомендовать одну из методик:

• ультразвук — улучшает кровоснабжение голеностопа, провоцирует отток лимфы;
• УВЧ —расширяет сосуды и стимулирует процессы регенерации;
• электрофорез с использованием новокаина или нестероидных противовоспалительных средств;
• парафиновые аппликации.

Курс физиотерапии рекомендуют начинать через несколько дней после травмы. Эти процедуры не только снимают боль и воспаление, но улучшают степень впитывания лекарственных препаратов.

Лечебная физкультура

ЛФК — это комплекс упражнений для голеностопа, которые позволят укрепить связки и сделать их более эластичными. Врачи рекомендуют ежедневно делать простую гимнастику:

• круговые движения стопой;
• перекатывание небольшого мяча по полу при помощи стопы;
• хождение на пятках, внешней и внутренней стороне стопы, на носках;
• полезная ходьба по неровным поверхностям (гальке, песку, лестнице, можно использовать массажные коврики).

Упражнения рекомендуется выполнять ежедневно и сочетать их с массажем. Процедуру начинают с расслабления мышц голени, а затем можно постепенно смещаться на поврежденный сустав. Манипуляция не должна быть болезненной, а по ее окончанию нужно надеть теплую одежду и разогреть сустав.

Что нельзя делать при растяжении

Самолечение может быть опасным для здоровья связок. Существует несколько вещей, которые нельзя делать во время лечения растяжения:

• греть сустав в первые несколько суток после травмы;
• начинать делать упражнения, пока волокна не восстановятся;
• оставлять бандаж на ночь.

При грамотном лечении полное восстановление может занять от 10—20 дней до нескольких месяцев, это зависит от степени растяжения связок. Условия полного выздоровления — соблюдать все рекомендации врача, пользоваться лечебными мазями, не пропускать гимнастику и физиопроцедуры.

Растяжение связок голеностопа — это одна из распространенных бытовых травм. Количество пострадавших увеличивается во время гололеда, поскольку основная причина растяжения — это падение с подворачиваем ноги внутрь или наружу. Во время лечения менять образ жизни и соблюдать постельный режим не придется, но дополнительно поддержать связки бинтом или бандажом рекомендуется. Травма обычно проходит без последствий в течение месяца.

Вопрос-ответ

Как определить, что у меня растяжение связок голеностопного сустава?

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут включать боль в области сустава, отек, ограничение подвижности и синяки. Если вы испытываете эти симптомы после травмы, это может указывать на растяжение. Важно обратиться к врачу для точной диагностики.

Какие меры первой помощи следует предпринять при растяжении связок голеностопного сустава?

При растяжении связок рекомендуется следовать принципу R.I.C.E.: отдых (Rest), лед (Ice), компрессия (Compression) и подъем (Elevation). Это поможет уменьшить отек и боль. Также стоит избегать нагрузки на травмированный сустав до полного восстановления.

Когда стоит обратиться к врачу после травмы голеностопного сустава?

Если боль сильная, отек не уменьшается, или вы не можете наступить на ногу, обязательно обратитесь к врачу. Также стоит посетить специалиста, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней или если вы заметили деформацию сустава.

Советы

СОВЕТ №1

При растяжении связок голеностопного сустава важно сразу же обеспечить покой поврежденной конечности. Избегайте нагрузки на сустав и старайтесь не передвигаться без необходимости, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.

СОВЕТ №2

Применяйте метод R.I.C.E. (Rest, Ice, Compression, Elevation) в первые 48 часов после травмы. Это означает: отдыхайте, прикладывайте лед к поврежденному участку на 15-20 минут каждые 1-2 часа, используйте эластичный бинт для компрессии и поднимайте ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

СОВЕТ №3

После снятия острого воспаления начните выполнять легкие упражнения на растяжение и укрепление голеностопного сустава. Это поможет восстановить подвижность и предотвратить повторные травмы. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом перед началом упражнений.

СОВЕТ №4

Если боль и отек не уменьшаются в течение нескольких дней или ухудшаются, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезной травмы, требующей профессионального лечения.