Как правильно подобрать костыли и ходить на них

Когда функция нижних конечностей нарушена из-за травмы или заболевания, применяются костыли. Это простое приспособление для ходьбы за счет переноса тяжести тела с ног на руки применяется с доисторических времен до наших дней. Очень важно среди всех видов сделать оптимальный выбор, а также знать, как правильно ходить на костылях в различных ситуациях.

Костыли могут быть необходимы для временного использования при переломе ноги, после операции эндопротезирования коленного или тазобедренного суставов. Немало есть постоянных пользователей после ампутации, с тяжелыми заболеваниями костей и суставов ног, нервной системы. Для этой категории людей особенно актуально соблюдение правил выбора, безопасного и удобного пользования этим средством передвижения.

Виды костылей

Все многообразие костылей делится на 2 вида:

1. Плечевые, или подмышечные.
2. Локтевые.

Правильный выбор костылей и техника их использования играют ключевую роль в восстановлении после травм. Врачи подчеркивают, что костыли должны соответствовать росту пациента: их высота должна обеспечивать комфортное положение рук и локтей. При этом важно, чтобы пациент мог легко опираться на костыли, не испытывая дискомфорта.

Специалисты рекомендуют начинать с обучения правильной технике передвижения. Необходимо держать костыли под углом 30 градусов, а при ходьбе перемещать их вперед, опираясь на них, и одновременно делать шаг здоровой ногой. Врачи также советуют следить за осанкой и не наклоняться вперед, чтобы избежать лишней нагрузки на спину. Регулярные консультации с физиотерапевтом помогут избежать ошибок и ускорить процесс реабилитации.

КАК ПОДОБРАТЬ КОСТЫЛИ || классические, канадские, iWalk

Особенности подмышечных видов

Плечевые костыли представляют собой наиболее надежную опору на подмышечную область и плечевой сустав, когда больной не может удерживать свой вес с помощью ног ввиду тяжелых нарушений их опорной функции или большой массы тела. Они полностью исключают нагрузку на больную ногу.

Костыли с опорой на локоть

Локтевые виды предназначены для опоры на кисть и предплечье, когда необходимо удерживать вес не полностью, а лишь частично. Такие приспособления предпочтительны тем, у кого имеются проблемы с плечевым суставом, когда подмышечный вариант вызывает болевые ощущения. Эта модель получила название «канадки» в честь изобретения их канадским жителем, заболевшим полиомиелитом.

Существуют также модификации изделий с различными приспособлениями.  Например, телескопический вариант с возможностью изменения длины, костыли Борувка – телескопические, складные и снабженные страховочной педалью для обуви.

Все костыли изготавливаются из легких и прочных материалов – особых пород дерева, алюминиевых сплавов, пластмасс. Они имеют устройства для опоры и против скольжения.

Правильный выбор костылей и умение пользоваться ими — важные аспекты для людей, восстанавливающихся после травм или операций. Многие отмечают, что при выборе костылей стоит учитывать свой рост и вес, чтобы обеспечить комфорт и безопасность. Оптимальная высота костылей должна позволять локтям находиться в слегка согнутом положении, что снижает нагрузку на плечи.

Кроме того, пользователи советуют обращать внимание на материал и тип наконечников, так как это влияет на сцепление с поверхностью и устойчивость. При ходьбе на костылях важно помнить о правильной технике: сначала ставить костыль, а затем опираться на него, что помогает избежать падений. Практика и терпение — ключевые факторы, которые помогут освоить этот процесс и вернуть уверенность в движениях.

Ходим на костылях правильно!

На что обратить внимание при выборе

Необходимо правильно подобрать приспособления, в зависимости от их вида и параметров тела. Для этого существуют определенные правила, которые рассчитаны как на выбор в присутствии больного, так и заочно, если это необходимо.

Подмышечные костыли

Первый вариант выбора – оптимальный, при наличии больного, он дает возможность более адекватного подбора, возможность попробовать и в дальнейшем быстрее адаптироваться. Алгоритм действий при выборе таков:

• больной становится с выпрямленным туловищем, обутый, ставит вертикально рядом с собой костыль;
• руку на больной стороне свободно опускают и слегка сгибают под углом 25-30°;
• устанавливают расстояние верха костыля до нижнего края подмышечной впадины 5 см, а нижний его конец на 15 см от носка стопы;
• рукоятка для кисти должна быть на уровне запястья, если кисть выпрямлена, или на уровне кулака.

В отсутствие пациента подмышечный вариант подбирают по росту, рассчитывая их длину по простой формуле: рост минус 40 см.

Как подобрать размер костылей

Костыли под локоть

Для того, чтобы выбрать этот вид с оптимальной опорой под локоть, нужно:

• встать и выпрямить туловище;
• руку на больной стороне согнуть в локте под углом 20 °;
• костыль поставить параллельно ноге;
• расстояние от локтя до фиксирующей манжеты должно быть не менее 5 и не более 10 см.

Какой вид лучше выбрать

Вопрос о том, какие костыли подойдут и будут удобнее — подмышечные или локтевые решается врачом в каждом конкретном случае. Критерием выбора в данном случае является характер патологии конечностей.

Подмышечные обычно применяют в процессе иммобилизации при переломах, после операций, когда совсем нельзя нагружать ногу. По мере восстановления их заменяют на локтевой вариант.

Плечевым вариантом не рекомендуется пользоваться более 2 лет. Практика показывает, что длительное сдавливание подмышечной области и плеча приводит к развитию плечевого неврита.

Поэтому для более длительного использования лучше подойдут локтевые модели.

При выборе любого вида важно учитывать вес их будущего пользователя. Если он не превышает нормы, лучше использовать модели из легких материалов весом до 1,5-2 кг, для тучных людей надежнее будут утяжеленные модели из металла весом 4 кг и больше.

В любом случае при выборе вида костылей нужно руководствоваться рекомендацией врача.

Какие костыли лучше выбрать и как правильно ходить на них

Как ходить на костылях

Важно не только сделать оптимальный выбор костылей, но и освоить приемы, как правильно на них ходить. Это совсем несложно, больные быстро приобретают навыки и привыкают к такому передвижению.

Как встать

Чтобы встать со стула, нужно выпрямить туловище и голову, так лучше поддерживается равновесие. Конец костыля должен быть на расстоянии 25-30 см от стопы, но не ближе 10 см. Здоровое колено и руки в локтях слегка сгибают, делают нерезкий пробный толчок – пробуют оторвать тело от пола, затем больше делают упор на руки. Верхние концы-упоры костылей должны быть близко к туловищу, а нижние отведены в сторону от ноги на 30 см, то есть их ось имеет слегка косое направление.

Как начать ходить

Для начинающих самая безопасная и удобная «челночная поступь»: костыли переставляют вперед на 30 см, опираясь на руки, приподнимают тело, скользя при этом по полу здоровой ногой. В дальнейшем по мере приобретения навыков и тренировки мышц рук можно научиться быстро и легко ходить.

Особенности передвижения по лестнице

Особую осторожность и правила нужно соблюдать, чтобы ходить на костылях по лестнице. Общим правилом является опора одной рукой на перила, а другой на оба костыля. Подниматься вверх по лестнице нужно не спеша, в такой последовательности:

• одной рукой держатся за перила несколько впереди туловища, в другую берут оба костыля;
• «уравновешивают» тело, чтобы опора на руки была примерно одинаковой;
• здоровую ногу ставят на ступеньку выше, подтягивают тело вверх с помощью рук;
• затем ставят на эту же ступеньку костыли;
• снова повторяют каждый шаг, больная нога при этом отведена назад.

Чтобы спуститься вниз по лестнице все делают в обратном порядке: ставят костыли на нижнюю ступень, больная нога вытянута и отведена. Опираясь рукой о перила, ставят на нижнюю ступень здоровую ногу и переносят тяжесть тела, затем все повторяется. Передвижение по ступенькам с помощью подлокотных костылей аналогичное.

Для не имеющего достаточного опыта пользователя хождение по лестнице может быть опасным, лучше пользоваться помощью постороннего человека.

С одним костылем ходить удобнее в том плане, что одна рука остается свободной. С другой стороны, увеличивается нагрузка на одну руку, особенно если ее мышечная сила недостаточна, а вес тела большой. Костыль располагается у здоровой руки, сначала выставляют вперед его и выпрямленную больную ногу, затем опираются на здоровую, перенося вес тела на нее и на руку.

Альтернатива костылям

Существуют и другие приспособления, с помощью которых можно передвигаться с одной опорной ногой. К ним относятся трости – складные, с двойной рукояткой и сидением, с несколькими опорными ножками и манжетами для рук.

Другим альтернативным приспособлением являются ходунки, которые существенно уменьшают опору тела на мышцы рук. Существует множество моделей – регулируемых, складных, с колесиками. Что лучше предпочесть – костыли или ходунки, зависит, в основном, от возраста и общего состояния. Пожилым и ослабленным людям больше подойдет альтернатива.

Недавно в США изобретено электронное устройство типа «умного ортеза» на ногу, которое поможет свободно передвигаться больному по любой поверхности, и с помощью смартфона передавать сигналы о состоянии поврежденной ноги.

Где приобрести, стоимость

Приобрести костыли можно в аптеках, магазинах медтехники и ортопедии, их цена зависит от материала, размеров, дополнительных приспособлений, и варьирует от 300 до 6000 рублей. Для временного пользования существует бесплатный прокат, а для инвалидов и ветеранов в центре соцобслуживания организована бесплатная выдача.

Чтобы костыли были надежным и удобным средством для передвижения, нужно выбирать их по рекомендации врача, отрегулировать и настроить под себя, освоить навыки правильного использования.

Как быстро научиться ходить на костылях и избежать ошибок

Вопрос-ответ

Как выбрать правильную высоту костылей?

Для правильного подбора высоты костылей необходимо стоять прямо, а затем установить костыли подмышками. Верхняя часть костылей должна находиться на уровне подмышек, а локти должны быть слегка согнуты (примерно на 15-30 градусов). Это обеспечит комфорт и правильную поддержку при ходьбе.

Как правильно использовать костыли при ходьбе?

При использовании костылей важно помнить, что они должны поддерживать вес тела. Начинайте движение с опоры на костыли, затем перемещайте здоровую ногу вперед. При этом старайтесь держать равновесие и не наклоняться слишком сильно вперед. Практика поможет улучшить координацию и уверенность при передвижении.

Как ухаживать за костылями, чтобы они служили дольше?

Регулярно проверяйте костыли на наличие повреждений и износа. Убедитесь, что резинки на концах костылей не стерты, так как это может привести к скольжению. Храните костыли в сухом месте и очищайте их от грязи и пыли, чтобы избежать коррозии и обеспечить долговечность.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как выбрать костыли, обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Они помогут определить подходящий тип и размер костылей в зависимости от вашего роста, веса и состояния здоровья.

СОВЕТ №2

При выборе костылей обратите внимание на их материал и конструкцию. Алюминиевые костыли легкие и прочные, а деревянные могут быть более устойчивыми, но тяжелыми. Выбирайте тот вариант, который будет удобен для вас.

СОВЕТ №3

Не забывайте о правильной высоте костылей. Когда вы стоите прямо, верхняя часть костылей должна находиться на уровне запястья. Это поможет избежать излишнего напряжения в плечах и спине во время ходьбы.

СОВЕТ №4

Практикуйтесь в ходьбе на костылях в безопасной обстановке, например, в помещении или на ровной поверхности. Постепенно увеличивайте расстояние и скорость, чтобы привыкнуть к новому способу передвижения и повысить уверенность в своих силах.