Дополнительная или ложная хорда левого желудочка представляет собой анатомическую аномалию в строении сердца человека. Это фрагмент волокнистой ткани, соединяющий створку сердечного клапана со стенкой сердца. В органе их может быть несколько штук. Основная задача тяжа – помогать клапану не прогибаться, и удерживать кровь в период сокращения сердечных мышц.
При ультразвуковом исследовании плотные хорды хорошо просматриваются. В заключении может быть указано «гемодинамически незначимая» или «гемодинамически значимая» хорда. В первом случае это никак не повлияет на работу органа и здоровье пациента. А вот со «значимой» хордой лучше дообследоваться у кардиолога.
Патология или норма
Доп. хорда в ЛЖ является наследственным заболеванием, передающимся от матери ребенку еще в период вынашивания плода. Это своеобразный сбой в развитии соединительных тканей органа. Заболевание не относится к числу опасных, обозначается как малая аномалия сердца (МАРС), не причиняющая существенного вреда функциональности органа. МАРС-синдром у ребенка может быть диагностирован буквально при первом же обследовании после рождения и сохраняться в записях наблюдений длительный период.
Заметим, что всевозможные аномалии в строении внутренних органов, в том числе и МАРС, еще каких-нибудь 30-40 лет назад можно было выявить только после вскрытия тела умершего. Сегодня же патологию на ранней стадии развития помогает выявить простое УЗИ сердца.
Ряд специалистов считают, что дополнительная левожелудочковая ткань – это норма. А вот, если доп. тяжи обнаруживаются в правом желудочке, это действительно серьезно и чревато различными заболеваниями.
Добавочная ткань в полости потребует своевременного и адекватного лечения. В противном случае ребенка в будущем ожидают проблемы со здоровьем, вызванные МАРС:
- Изменение скорости кровотока и сердечного ритма.
- Повреждение эндокарда из-за несущественной длины нити.
- Фиброз.
- Препятствие расслаблению желудочка.
- Нарушенная биомеханика сердца.
- Развитие диссинергии миокарда.
Причиной МАРС может стать дисплазия соединительной ткани (неправильное ее развитие). Она может быть или слишком слабой, или формироваться в избытке, или не там, где положено. Как следствие – различные аномалии сердца.
Дополнительные хорды в левом желудочке сердца представляют собой аномалии, которые могут иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Врачи отмечают, что такие структуры могут нарушать нормальную работу сердечной мышцы, приводя к аритмиям и другим сердечно-сосудистым заболеваниям. При наличии дополнительных хорд увеличивается риск развития стенокардии и сердечной недостаточности, особенно у людей с предрасположенностью к сердечным заболеваниям. Кроме того, врачи подчеркивают, что такие аномалии могут быть связаны с другими пороками сердца, что требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Регулярные обследования и мониторинг состояния пациента являются важными для предотвращения возможных осложнений.
Разновидности сердечных хорд
Этот тип соединительной ткани классифицируют по ряду признаков.
1. Место расположения в полости:
- левожелудочковые;
- правожелудочковые.
2. Тип гистологии:
- мышечная;
- фиброзная;
- фиброзно-мышечная.
3. Область крепления:
Читайте также:
- верхушечная доп. хорда;
- срединная;
- базальная.
4. Направление ткани:
- продольная нить;
- диагональная;
- поперечная.
5. Число доп. нитей:
- одиночные;
- множественные.
Симптоматика заболевания
При аномалиях типа МАРС редко наблюдаются видимые симптомы. Единичные доп. хорды никак себя не проявляют. Пациент на протяжении всей жизни может и не подозревать, что у него есть дополнительная хордовая нить.
Подозрение о заболевании могут вызвать систолические шумы сердца при прослушивании ребенка после рождения. МАРС может быть диагностирован на основании соответствующих исследований в последующие три года жизни малыша.
У ребенка явными признаками патологии могут быть:
- боли в области сердца;
- ощущение сердцебиения;
- быстрая утомляемость;
- несанкционированная слабость;
- головокружение;
- психоэмоциональная нестабильность;
- вегето-сосудистая дистония;
- нарушение сердечной ритмики.
Эти симптомы чаще проявляются в подростковом возрасте и продолжаются после него.
Множественные доп. хорды (дисплазия соединительной ткани) могут обнаруживаться не только в сердце, но и в других органах, где есть такой тип тканей:
- деформация скелета (конечностей, позвоночника, таза);
- изменение строения трахеобронхиального дерева;
- аномалии в строении органов пищеварения, мочевыделительной системы и пр.
В каждом отдельном случае назначается определенное лечение. Особенно тщательно подбирается терапия в случае множественной дисплазии органов.
Дополнительные хорды в левом желудочке сердца — это аномалии, которые могут вызывать различные мнения среди специалистов и пациентов. Многие кардиологи отмечают, что такие структуры могут быть безвредными и не требовать лечения, особенно если не вызывают симптомов. Однако некоторые пациенты сообщают о дискомфорте, одышке или даже болях в груди, что может насторожить. Важно понимать, что наличие дополнительных хорд может быть связано с другими сердечными заболеваниями, и в таких случаях требуется более тщательное обследование. Люди часто обсуждают необходимость регулярных проверок, чтобы избежать возможных осложнений. В конечном итоге, мнение о дополнительных хордах варьируется, и важно консультироваться с врачом для получения индивидуальных рекомендаций.
Диагностирование
Дополнительная ткань в ЛЖ выявляется при проведении УЗИ сердца (для ребенка в возрасте одного месяца этот метод диагностики заменяется ЭХО-КГ). Исследование достаточно точное, процедура безболезненная. ЭХО-КГ (эхокардиография) направлена на изучение сердца в реальном времени и движении.
-
Читайте также:
Доплеровский метод диагностики применяется для определения длины доп. нити, ее плотности, толщины, места крепления, скорости кровотока по ней и так далее.
Лечение
Бессимптомный МАРС-синдром не нуждается в медикаментозной терапии. Единственное, что потребуется, регулярное наблюдение у кардиолога с посещением кабинета УЗИ минимум один раз в год.
Если же дополнительная хорда проявляет себя, то есть у пациента наблюдаются характерные симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, то потребуется следующее медикаментозное назначение:
- Витамины В1, В2, РР принимаются месяц с курсом два раза в год. Эти вещества необходимы для лучшего питания сердечной мышцы.
- Препараты с магнием и калием. Здесь применяются различные виды лекарств, содержащих эти вещества. У каждого своя дозировка, курс приема, противопоказания. Назначение необходимого препарата – прерогатива лечащего врача. Эти вещества способствуют восстановлению процесса реполяризации.
- Антиоксиданты способствуют улучшению метаболических процессов в тканях сердечной мышцы.
- Нейротропные препараты прописываются в случае проявления у пациента нейроциркуляторной дистонии.
Среди общего терапевтического назначения при доп. хордах:
- адекватная ЛФК;
- закаливание;
- сбалансированное питание, обогащенное витаминами;
- неутомительные прогулки и длительное пребывание на свежем воздухе;
- соблюдение дневного распорядка (время сна и бодрствования, труда и отдыха).
Дополнительная нить поперечного направления, множественное число доп. хорд могут потребовать немедленной госпитализации пациента, детального обследования и уже затем адекватного лечения. В редких случаях требуются оперативные меры по иссечению доп. нитей или криодеструкция.
Очень сложно предсказать заранее, как будут протекать такие малые аномалии, как дополнительная левожелудочковая хорда. Обычно же это не причиняет существенного вреда организму пациента. Если структурные изменения не привели к нарушению работы органа и его системы, то специальная терапия, возможно, и не потребуется. Дополнительная соединительная ткань внутри сердечной мышцы редко приводит к развитию осложнений. Расстройство сглаживается или устраняется медикаментозно.
Если у малыша или уже у взрослого человека обнаружены ложные соединительные нити в левом сердечном желудочке, не стоит сразу бить тревогу, опасаясь за здоровье и жизнь пациента. Регулярное наблюдение у кардиолога, при необходимости прием препаратов, а также нормализация образа жизни – вот основные правила заботы о человеке с такой аномалией.
Вопрос-ответ
Чем опасна дополнительная хорда левого желудочка?
Чем опасна дополнительная хорда в сердце? На ток крови тяжи, как правило, не влияют, работа клапанного аппарата не нарушается. Однако в некоторых случаях возникает обратный заброс крови в предсердия, что может привести к недостаточности клапана.
Берут ли в армию с хордой левого желудочка?
С лишней хордой в сердце берут в армию. Данная аномалия не описана в Расписании болезней, не сопровождается нарушениями в работе сердца и не влияет на способность нести военную службу.
Как называется лишняя хорда в сердце?
При проведении УЗИ сердца у ребенка часто выявляют дополнительные хорды в полости левого желудочка сердца. Их называют аномальными хордами или фальшхордами.
-
Читайте также:
Что такое аномальные хорды в полости левого желудочка?
Аномальные хорды левого желудочка — врожденное аномальное образование структур, связанных с работой левого желудочка сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, и регулярные физические нагрузки могут помочь поддерживать здоровье сердца.
СОВЕТ №3
Если у вас уже диагностированы дополнительные хорды, следуйте рекомендациям вашего врача и не пренебрегайте назначенными обследованиями. Это важно для контроля состояния вашего сердца.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о дополнительных хордах и их влиянии на здоровье. Знание о своем состоянии поможет вам лучше понимать, какие меры профилактики и лечения могут быть полезны.
