Мягкотканная саркома как злокачественное новообразование с ранним гематогенным метастазированием – фиброзная гистиоцитома. Опухоль возникает чаще у мужчин после 45–55 лет.
Преимущественная локализация новообразования – ткани скелета и конечностей. Визуально оно представляет собой плотный узел, который может длительное время не беспокоить человека.
При отсутствии комплексного лечения будет происходить метастазирование первичного очага, что намного ухудшает прогноз выживаемости. Специалисты рекомендуют обращаться за консультацией при первых же подозрениях на появление гистиоцитомы.
Общая характеристика заболевания, его виды
Как и большинство опухолевых поражений организма людей, злокачественная гистиоцитома представляет собой локальный участок сбоя деления клеток. Этому могут способствовать как наследственная предрасположенность человека, так и внешние факторы, к примеру травмы, радиационное облучение.
При расположении очага в глубине мягких тканей на раннем этапе течения болезни он никоим образом себя не проявляет. Неприятные ощущения в виде болезненности и общего ухудшения самочувствия будут беспокоить больного на этапе прогрессирования патологии.
Тактика лечения должна быть обязательно комплексной – от оперативного иссечения опухоли до лучевой и химиотерапии. Объем и характер мероприятий врач будет определять в индивидуальном порядке с учетом размеров, локализации новообразования и возраста пациента.
По гистологическому признаку онкологи выделяют следующие виды злокачественной фиброзной гистиоцитомы:
- плеоморфная форма – беспорядочное скопление не только веретенообразных, но и кубических эпителиоидных клеток с атипичным строением ядра. Строма у опухоли обычно плохо выражена;
- миксоидная разновидность – содержит и клеточные участки, но до половины площади новообразования представлено студенистой массой, пронизанной сосудами, которые окружены воспалительными элементами;
- гигантоклеточный вид – помимо вышеперечисленных клеток в опухоли присутствуют гигантские клетки, которые напоминают остеокласты с эозинофильной цитоплазмой, а также множественными маленькими ядрами;
- воспалительная форма, или же забрюшинная ксантогранулема – представляет собой плотный инфильтрат из клеток нейтрофилов с лимфоцитами.
Для всех типов опухоли присуще диффузное распространение, а также глубокое прорастание в мягкие ткани. Характерно также поражение межфасциальных пространств с нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
Читайте также:
Фиброзная гистиоцитома, также известная как дерматофиброма, представляет собой доброкачественное образование, которое чаще всего встречается на коже. Врачи отмечают, что основными причинами ее появления могут быть травмы кожи, солнечное воздействие и генетическая предрасположенность. Симптомы обычно включают небольшие, плотные узелки, которые могут быть коричневыми или телесного цвета и не вызывают боли. Однако в редких случаях они могут зудеть или воспаляться. Врачи подчеркивают, что диагностика фиброзной гистиоцитомы основывается на клиническом осмотре и, при необходимости, биопсии. Лечение, как правило, не требуется, если образование не вызывает дискомфорта, но в случае эстетических или медицинских показаний может быть рекомендовано хирургическое удаление. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили осмотр у дерматолога для контроля за состоянием кожи.
Причины образования
К единому мнению о том, что является первопричиной формирования фиброзной гистиоцитомы мягких тканей, специалисты не смогли прийти. Проведенные ими различные медицинские исследования, а также опыт ведения больных тем не менее позволили выдвинуть несколько основных теорий.
Так, значение придают негативной генетической предрасположенности – информация о перенесенных в семье случаях раковых заболеваниях, которая была сохранена в звеньях хромосомного набора. При определенных неблагоприятных обстоятельствах у человека повышается риск развития злокачественных новообразований, в том числе в мягких тканях.
Зачастую гистиоцитома кожи формируется после предшествующей травмы – человек ударялся, но не обращался за медицинской помощью, лечился самостоятельно либо не выполнял рекомендации врача. Воспаленные клетки окончательно не восстанавливались, становился платформой для появления в них атипии.
Помимо этого, провоцирующими факторами развития гистиоцитомы могут стать:
- влияние ионизирующего облучения, к примеру необходимость лучевой терапии опухолей иных локализаций;
- значимое снижение иммунных барьеров – перенесенные тяжелые стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, вредные индивидуальные привычки или же проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
- трудовая деятельность, которая требует частых контактов с агрессивными канцерогенами – лакокрасочные предприятия, химическая промышленность.
Иногда точную первопричину сбоя деления клеток мягких тканей установить не удается, врачи будут подбирать лечение гистиоцитомы с учетом общих рекомендаций терапии опухолей.
Симптоматика
Первоначально злокачественную фиброзную гистиоцитому затруднительно заметить – участок уплотнения может располагаться как поверхностно, так и в толще мягких тканей. Однако при внимательном наблюдении за своим здоровьем человек может отметить, что у него появилось непонятное уплотнение узелкового типа. Оно вначале безболезненное и не доставляет неприятных ощущений. Покровные ткани, как правило, не меняют свою окраску и структуру.
-
Читайте также:
Тем не менее по мере роста опухоли она начинает оказывать давление на соседние структуры. Это будет сопровождаться симптоматикой нарушения их функционирования – от ограниченности движения в ближайших суставах до нарастающего болевого синдрома.
О злокачественном характере новообразования будут свидетельствовать такие клинические признаки, как:
- постепенное снижение веса;
- ухудшение аппетита;
- нарастающая слабость и повышенная утомляемость;
- частое повышение температуры тела до субфебрильных параметров;
- снижение трудоспособности.
В случае метастазирования к вышеперечисленным проявлениям будут присоединяться симптомы со стороны вторичных опухолевых очагов. К примеру, функциональные сбои внутренних органов, нарастание болей, затрудненность самообслуживания больного.
Фиброзная гистиоцитома — это редкое образование, которое вызывает интерес у врачей и пациентов. Люди отмечают, что основными видами являются дерматофиброма и десмопластическая гистиоцитома. Причины возникновения опухоли до конца не изучены, но среди факторов риска выделяют травмы кожи и генетическую предрасположенность. Симптомы могут варьироваться от безболезненных узелков до более выраженных образований, которые могут вызывать дискомфорт. Важно, что многие пациенты подчеркивают необходимость своевременной диагностики. Лечение чаще всего включает хирургическое удаление, однако в некоторых случаях может потребоваться наблюдение. Обсуждение с врачом и индивидуальный подход к каждому случаю играют ключевую роль в успешной терапии.
Диагностика
Распознать гистиоцитому на раннем этапе ее образования – приоритетная задача онкологии. Подобное вполне под силу специалистам, если человек своевременно обратился за медицинской помощью. К основным диагностическим процедурам относятся:
- рентгенография – оценка строения и целостности костных структур;
- ультразвуковой осмотр – определение локализации новообразования, его размеров, вовлеченности в патологический процесс соседних участков;
- по индивидуальной необходимости будут проведены компьютерная/магнитно-резонансная томография – с целью уточнения характера опухолевого очага;
- биопсия – взятие клеток опухоли для исследования их под микроскопом с целью дифференциальной диагностики доброкачественной фиброзной гистиоцитомы со злокачественной ее формой.
Лабораторные диагностические методы – кровь на онкомаркеры, общий и биохимический анализы. Инновационные исследования – иммуногистохимия, световая и электронная микроскопия. Для выявления отдаленных метастазов применяют ПЭТ и сцинтиграфию.
После тщательного сопоставления информации от лабораторно-аппаратных процедур онколог дает квалифицированное заключение. Затем он подбирает наилучшую тактику терапии новообразования.
Методы лечения ЗФГ
Заболевание после подтверждения злокачественного его течения, требует обязательного применения комплексного подхода к подбору методов лечения. Так, при отсутствии метастазов и минимальных размерах первичного очага оптимальным признано хирургическое вмешательство – иссечение новообразования вместе с его капсулой. Реже врачам приходится ампутировать конечность, в которой сформировалась опухоль.
Лучевая терапия будет применена как с целью подготовить участок мягких тканей к последующему оперативному вмешательству – для уменьшения его размеров, так и для подавления дальнейшего роста опухолевых клеток. Количество курсов и сроки их проведения онкологи определят в каждом случае индивидуально.
https://www.youtube.com/watch?v=DTTDp_3GaFU
При крупных новообразованиях, их прорастании в соседние структуры, а также при метастазировании будет показано проведение химиотерапии – введение в организм больного специальных лекарственных средств. Благодаря им удается остановить прогрессирование заболевания, разрушить опухолевые клетки.
Прогноз будет во многом зависеть от сроков проведения комплексного лечения, восприимчивости организма больного к процедурам, отсутствия осложнений. Однако медицинская статистика свидетельствует, что пятилетняя выживаемость при гистиоцитоме не превышает 45–60%. Даже после проведения хирургического удаления опухоли рецидивы фиксируют у половины больных в первые 2 года, а в течение 5 лет после операции – в 95% случаев. Тем не менее активное развитие онкологии позволяет пациентам надеяться, что гистиоцитому можно будет победить и полностью выздороветь.
Вопрос-ответ
Что вызывает фиброзную гистиоцитому?
Что вызывает ангиоматоидную фиброзную гистиоцитому? Гистиоцитомы развиваются, когда гистиоциты (нормальные иммунные клетки, находящиеся в различных частях вашего тела) быстро растут и производят больше гистиоцитов. AFH связывают с генетикой, наследственными заболеваниями и лучевой терапией, но точная причина неизвестна .
Что такое гистиоцитома у человека?
Доброкачественная фиброзная гистиоцитома кости — редкая доброкачественная опухоль, имеющая гистологическое строение, идентичное неоссифицируемой фиброме (в самостоятельную форму выделена на основании клинических данных). Встречается в возрасте от 15 до 60 лет.
Как лечить гистиоцитому?
Злокачественные гистиоцитомы обычно удаляются хирургическим путем. Затем для уничтожения оставшихся проблемных клеток применяется химиотерапия или лучевая терапия . В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать сначала лучевую терапию или химиотерапию, чтобы уменьшить опухоль перед удалением.
Какая опухоль развивается из фиброзной ткани?
Фиброма — опухоль из фиброзной (волокнистой) соединительной ткани. Локализуется чаще всего в молочной железе, матке, сухожилиях. Встречается также на коже и слизистых оболочках.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили необычные образования на коже или изменения в уже существующих родинках, не откладывайте визит к дерматологу. Раннее выявление фиброзной гистиоцитомы может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о различных методах лечения. Фиброзная гистиоцитомы могут требовать разных подходов в зависимости от их размера и локализации. Ознакомьтесь с возможностями хирургического удаления, криотерапии и других методов, чтобы обсудить их с врачом.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярных осмотрах у специалиста. Если у вас уже была диагностирована фиброзная гистиоцитомы, важно проходить регулярные проверки, чтобы следить за состоянием и предотвратить возможные рецидивы.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая опухоли кожи.
