Ранее считалось, что миоматозные узлы способны перерождаться в недоброкачественную опухоль. Но результаты современных исследований опровергают этот факт. Опасность перерождения новообразования в злокачественную опухоль невысока. В то же время выскабливание при миоме нередко проводится для выявления доброкачественного характера новообразования.
Суть диагностического выскабливания полости матки
При осуществлении кюретажа происходит удаление поверхностного слоя эндометрия. При отсутствии патологий половых органов он самостоятельно отторгается в период менструации.
При осуществлении выскабливания (чистки) применяют кюретку – специальный хирургический инструмент. Цель операции может быть как лечебной, так и лечебно-диагностической.
Важно! В отдельных ситуациях при выполнении выскабливание матки при наличии миомы операцию делают под контролем гистероскопа. При помощи этого оптического приспособления получают достоверную информацию о наличии изменений в структуре матки.
После проведения чистки полученный материал посылают на гистологическое исследование. После получения соответствующего заключения врач подбирает грамотную тактику лечения. При помощи выскабливания полости матки можно выявить такие патологии, как полипы, воспалительные изменения в строении органа, признаки злокачественного перерождения эндометрия.
Врачи отмечают, что диагностическое выскабливание полости матки при миоме является важной процедурой для оценки состояния эндометрия и выявления возможных сопутствующих заболеваний. Эта манипуляция позволяет не только получить образцы тканей для гистологического исследования, но и помочь в определении дальнейшей тактики лечения. Специалисты подчеркивают, что данная процедура может быть рекомендована в случаях, когда есть подозрение на атипичные изменения в эндометрии или при наличии обильных менструаций. Однако, как и любая медицинская манипуляция, выскабливание имеет свои риски, включая инфекционные осложнения и травмы шейки матки. Поэтому врачи акцентируют внимание на необходимости предварительной консультации и тщательной оценки состояния пациентки перед проведением процедуры. Важно, чтобы пациентки были информированы о возможных последствиях и целях выскабливания, что способствует более осознанному подходу к лечению.
Показания к проведению операции
При прогрессирующей миоме матки зачастую возникают болевые ощущения. Боли усиливаются при перекруте ножки новообразования, некрозе или нарушении питания миоматозного узла.
При наличии подобной опухоли нередко возникают маточные кровотечения или обильные кровянистые выделения. При увеличении миомы до больших размеров могут нарушаться функции соседних органов. Одно из наиболее серьезных осложнений, возникающих при наличии такой опухоли, – тяжелая железодефицитная анемия.
Опухоль может стать причиной бесплодия. Она препятствует продвижению яйцеклетки по маточной трубе. При наличии прогрессирующей миомы нередко диагностируются преждевременные роды, бесплодие.
Читайте также:
Важно! Прогрессирующая миома матки редко является изолированной патологией. У пациентки зачастую дополнительно диагностируются гиперпластические процессы эндометрия, полипы, маточные ациклические кровотечения.
Диагностическое выскабливание полости матки чаще всего проводится при:
- необходимости исключения наличия рака эндометрия;
- наличии сопутствующих осложнений (гиперплазии эндометрия или полипа).
Проведение чистки показано при наличии таких показаний:
- болезненные менструации с появлением сгустков крови;
- учащенное мочеиспускание;
- появление мажущих кровянистых выделений;
- головокружение;
- нарушение цикла;
- замершая беременность;
- пониженный уровень гемоглобина в крови;
- появление острых болей в нижней области живота.
Противопоказания
От проведения хирургической операции рекомендуется отказаться при беременности. Чистку не выполняют при наличии воспалительного процесса в области женских половых органов. Кюретаж противопоказан в случае обострения хронических болезней печени, сердца и почек.
Процедура диагностического выскабливания полости матки при миоме вызывает много обсуждений среди женщин. Многие отмечают, что это важный шаг для получения точной информации о состоянии здоровья. Женщины делятся своим опытом, подчеркивая, что процедура позволяет выявить не только миому, но и другие возможные патологии. Некоторые отмечают, что после выскабливания у них появилась возможность более точно обсудить дальнейшие шаги лечения с врачом.
Однако не все отзывы положительные. Некоторые женщины испытывают страх перед самой процедурой и возможными осложнениями. Они говорят о необходимости тщательной подготовки и консультаций с врачом, чтобы минимизировать риски. Важно, что многие подчеркивают необходимость поддержки со стороны близких, так как эмоциональный аспект играет значительную роль в процессе восстановления. В целом, мнения о процедуре разнообразны, и каждая женщина подходит к этому вопросу индивидуально, основываясь на своих ощущениях и рекомендациях специалистов.
Нужна ли подготовка к операции
Перед проведением кюретажа выполняют приведенные ниже исследования:
- биохимический анализ крови;
- исследование мазка из цервикального канала;
- анализ крови на гепатит;
- исследование крови на свертываемость.
Перед выполнением кюретажа делают и ультразвуковое исследование половых органов, ЭКГ. За 14 суток до проведения чистки прекращают прием гормональных противозачаточных медикаментов. В течение трех суток перед чисткой воздерживаются от сексуальной близости и применения вагинальных суппозиториев.
Выполнение процедуры
Перед проведением чистки женщине рекомендуется сбрить волосы с наружных половых органов. Кроме того, перед выполнением кюретажа делается очистительная клизма.
-
Читайте также:
В день операции не следует ничего есть или пить. Кюретаж рекомендуется проводить в первый день менструации или за 1–2 дня до ее начала.
При выполнении чистки обычно применяют внутривенный наркоз. В отдельных случаях показано использование местной анестезии – обработка шейки матки анестетиком. Средняя длительность процедуры составляет 10 минут.
Этапы операции
После внутривенного укола пациентка засыпает, она не чувствует дискомфорта. Чистку начинают с влагалищного исследования. Оно помогает определить размер матки и положение органа. После этого промежность обрабатывают антисептическим средством.
На следующем этапе чистки врач раскрывает влагалище при помощи гинекологических зеркал. Затем он фиксирует шейку матки посредством пулевок (специальных щипцов).
Следующие этапы чистки перечислены ниже:
- определение длины полости матки при помощи специального зонда;
- расширение цервикального канала медицинскими инструментами;
- кюретаж полости органа специальной ложкой, имеющей удлиненную ручку (кюреткой);
- сбор необходимого материала в лоток, помещение его в контейнер, отправка на анализ;
- снятие щипцов и зеркал.
Существуют другие виды кюретажа:
[table id=29 /]
На протяжении трех суток после чистки пациентка может ощущать неприятные ощущения тянущего характера в районе живота. Выделения прекращаются спустя 5–7 суток, их обильность зависит от объема оперативного вмешательства.
Для устранения болей и предупреждения возникновения воспалительного процесса применяют разнообразные препараты.
[table id=30 /]
Внутренняя поверхность матки после чистки напоминает кровоточащую рану. Для предотвращения возникновения осложнений пациентке не рекомендуется принимать ванну и купаться в открытых водоемах на протяжении месяца. На этот же период отказываются от спортивных тренировок и сексуальных отношений.
Отзывы
https://youtube.com/watch?v=4gyrEUQld-8%3Ffeature%3Doembed
Ниже проведено мнение больных о диагностическом выскабливании полости матки при миоме: отзывы пациенток.
Не так давно у меня началось обильное кровотечение. Оно продолжалось более 10 дней. Доктор назначил выскабливание. Конечно, я очень переживала перед операцией. Но врач сумел убедить меня, что в моей ситуации выскабливание – это вынужденная мера. От наркоза я сумела отойти быстро. Оказалось, что причиной кровотечения стал полип. Его удалили, и теперь мое самочувствие значительно улучшилось.
Анна, 34 года
Миому у меня нашли в 20 лет. После этого произошел выкидыш, сделали чистку. Я боялась, что не смогу родить ребенка. Но мои опасения оказались совершенно напрасными. Вскоре я смогла родить здорового мальчика.
Алина, 23 года
Последние 4 месяца месячные идут по 9 дней. При этом возникали резкие боли, слабость, головокружение. Сдала кровь: сильно снижен гемоглобин. Гинеколог дала мне направление на УЗИ. При проведении исследования обнаружили полип матки и миому. Из-за этого и были такие продолжительные месячные. Назначили чистку. Ее делали под наркозом. Поэтому никаких болей при проведении чистки я не почувствовала. После того как я очнулась от наркоза, немного ныл живот. Некоторое время были необильные выделения. Теперь жду результатов гистологии, они еще не готовы.
Ольга, 30 лет
Миому у меня обнаружили давно. В последние несколько месяцев ее размеры начали резко увеличиваться, менструации стали более обильными. Доктор назначил проведение чистки. После этого мне прописали гормональные препараты.
Алевтина, 32 года
В заключение следует отметить, что после проведения кюретажа могут возникнуть осложнения. Через неделю после чистки женщине следует прийти к врачу на повторный прием. При наличии инфекционных осложнений визит к доктору должен состояться раньше. К осложнениям относятся: повышение температуры, сильные боли внизу живота, резких запах послеоперационных выделений, общая слабость.
Вопрос-ответ
Как делают выскабливание миомы?
Если проводится выскабливание шейки матки, эпителий удаляют сначала из шейки, а затем из полости матки. Собранный в ходе процедуры биоматериал отправляют на гистологическое исследование. Далее все инструменты извлекаются, а влагалище и шейка матки обрабатываются. Это обычно занимает около 20–30 минут.
Как проходит диагностическое выскабливание?
Как проходит диагностическое выскабливание Пациентку вводят в наркоз, врач обрабатывает вульву антисептиком, вводит и фиксирует гинекологическое зеркало. Затем расширяет цервикальный канал и вводит через него в полость матки гистероскоп, осматривает орган изнутри.
Какой наркоз делают при выскабливании полости матки?
Как делают выскабливание Процедура проводится под общим наркозом. Врач обрабатывает половые органы антисептиками, с помощью зеркал обнажает шейку матки, фиксирует её щипцами.
Что происходит после диагностического выскабливания?
После выскабливания Появление кровянистых выделений в течение недели — норма. Могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота, что также допускается после проведённой процедуры. После диагностического выскабливания восстановление менструального цикла занимает около одного-двух месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Узнайте о всех возможных рисках и преимуществах диагностического выскабливания, а также о том, как это может повлиять на ваше здоровье и дальнейшее лечение миомы.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к процедуре заранее. Следуйте рекомендациям врача по подготовке, включая возможные ограничения в питании и приеме медикаментов. Это поможет избежать осложнений и сделает процедуру более комфортной.
СОВЕТ №3
После процедуры уделите внимание восстановлению. Обратите внимание на свое самочувствие и следуйте указаниям врача по уходу за собой. Если появятся необычные симптомы, такие как сильная боль или обильные кровотечения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы. Если у вас есть сомнения или неясности по поводу процедуры, не бойтесь обсудить их с врачом. Четкое понимание процесса поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно.
