Прогноз срока жизни с глиобластомой головного мозга последней стадии и после операции

Срок жизни при глиобластоме головного мозга последней стадии составляет около 40 недель, даже если была выполнена операция. На запущенной стадии опухоль настолько агрессивна, что последние месяцы жизни больной не может самостоятельно обслуживать себя, полноценно двигаться и мыслить. Пациент испытывает сильнейшие боли, поэтому для облегчения состояния ему вводят сильнодействующие наркотические препараты.

Особенности течения глиобластомы головного мозга

Глиобластома – злокачественное новообразование, которое развивается как первичная патология, из глиальных клеток, или имеет вторичный характер, формируясь на фоне уже имеющегося рака головного мозга. Это опухоль, которая свидетельствует о четвертой степени злокачественного процесса, то есть является наиболее агрессивной. Она не дает метастаз, но активно распространяется на функциональные, не пораженные ткани и является одной из опаснейших.

Бесконтрольное деление астроцитов – звездчатых клеток головного мозга – становится основной причиной развития новообразования. Глиобластома растет диффузно: эти опухоли распространяются в пораженном органе быстро за счет широкой сети сообщения кровеносных сосудов. В отдаленные части тела, за пределы центральной нервной системы такие новообразования практически не метастазируют. Это связано с тем, что в головном мозге нет лимфатических сосудов, а потому распространение местастаз таким путем невозможно.

Глиобластома – это скопление опухолевых клеток с большим количеством ядер и очагов некроза, измененных сосудов. Опухоль очень быстро растет, четкая граница между здоровыми и измененными тканями отсутствует.

Патологический процесс развивается в черепе. По мере роста опухоли ткани головного мозга сдавливаются, нарушается работа центральной нервной системы.

Опухоль развивается в отделах лба и висков, распространяется на структуры ствола, мозжечка, иногда – на клетки спинного мозга. Постепенно опухоль распространяется на оба полушария пораженного органа.

Врачи отмечают, что прогноз срока жизни пациентов с глиобластомой головного мозга последней стадии варьируется в зависимости от множества факторов. После операции, направленной на удаление опухоли, выживаемость может увеличиться, однако в большинстве случаев она остается ограниченной. Средний срок жизни после диагностики составляет от 12 до 15 месяцев, но некоторые пациенты могут жить дольше, особенно при применении дополнительных методов лечения, таких как химиотерапия и радиотерапия. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая возраст, общее состояние здоровья и реакцию на лечение. Несмотря на серьезность диагноза, врачи подчеркивают, что поддержка близких и психологическая помощь могут значительно улучшить качество жизни пациентов в этот трудный период.

Глиобластома: история пациента ННИИТО в сюжете ГТРК

Типы новообразования

Развитие патологического процесса зависит от формы глиобластомы. Различают следующие типы опухоли:

• гигантоклеточная. Особенности – наличие клеток с большими внутренними ядрами;
• мультиформная. Эта разновидность обычно имеет первичный характер. Новообразование состоит из пластичных клеток, которые способны формировать разные структуры, в том числе повторять форму структур головного мозга. Основа для развития новообразования – глия (соединительная ткань нейронов). Внутри опухоли присутствует большое количество сосудов и артериовенозных шунтов. При мультиформной глиобластоме уменьшается просвет кровеносных сосудов, что повышает риск кровоизлияний и атрофии тканей органа. Этот тип опухоли – наиболее опасный;
• изоморфноклеточная. Клетки опухоли однообразные, овальной или круглой формы. Имеются незначительные клеточные отростки, придающие элементам опухоли нечеткие контуры;
• глиосаркома. В этой опухоли находятся компоненты незрелой глиальной ткани (саркоматозный компонент). Новообразование – смесь клеток соединительной ткани и глиальных клеток. Такой тип наблюдают реже всего: она встречается 1 раз на 35 000 случаев.

Процесс развития опухоли проходит несколько стадий:

• вначале образуется астроцитома – первичная опухоль, которая берет начало от звездчатых клеток, или астроцитов. Она растет медленно, не разрушая окружающие ткани;
• при отсутствии лечения новообразование начинает развиваться быстрее, но по-прежнему имеет доброкачественный характер. Метастазы отсутствуют, но риск перехода в злокачественную опухоль повышается;
• новообразование становится злокачественным, растет быстро и прорастает в ткани головного мозга, но опухоль по-прежнему является астроцитомой;
• стадия глиобластомы. Патологический процесс распространяется по нервной ткани пораженного органа с высокой скоростью, иногда охватывает область спинного мозга. Образуются очаги некроза. После проведенной операции глиобластома дает рецидив.

Степень злокачественности опухоли определяется путем биопсии – забора и исследования фрагмента новообразования.

Симптомы

Развитие глиобластомы выражается в следующих проявлениях:

• приступы тошноты в утреннее время;
• головные боли, которые не проходят после приема обезболивающих препаратов и локализуются в лобной и височной частях. Они носят постоянный характер, становятся интенсивнее при физических нагрузках, кашле, смехе;
• нарушения памяти;
• общая слабость;
• головокружения, не связанные с изменением положения головы или тела;
• нарушения дыхательной функции;
• нарушения обоняния и координации;
• снижение трудоспособности;
• нарушения интеллекта;
• частые перепады настроения;
• эпилептические припадки.

На стадиях астроцитомы характерные симптомы не проявляются, поэтому заболевание обнаруживают уже на последних стадиях.

Глиобластома головного мозга — одно из самых агрессивных онкологических заболеваний, и прогнозы для пациентов на последней стадии часто вызывают много вопросов и переживаний. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, делятся различными мнениями о сроках жизни после операции. Многие отмечают, что хирургическое вмешательство может продлить жизнь, но не всегда значительно. Некоторые пациенты сообщают о положительных изменениях в качестве жизни после удаления опухоли, несмотря на сложный процесс реабилитации. Однако, в то же время, существует и множество историй о рецидивах и быстром прогрессировании болезни. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и факторы, такие как возраст, общее состояние здоровья и ответ на лечение, играют ключевую роль в прогнозе. Поддержка близких и профессионалов также становится важным аспектом в этом непростом пути.

Как умирает человек с неизлечимой опухолью головного мозга?

От чего зависит выживаемость?

Выживаемость при глиобластоме зависит от таких факторов, как:

• возраст. Дети с глиобластомой живут дольше, чем взрослые и пожилые люди. Около 25% юных пациентов живут 5 лет и более при условии оказания поддерживающей терапии;
• своевременность выявления патологии. Если злокачественный процесс был выявлен на стадии астроцитомы – шансы на благоприятный исход сохраняются;
• чувствительность раковых клеток к лучевому лечению и химиотерапии. Если эти мероприятия дают результат, то патология входит в стадию ремиссии и ожидаемая продолжительность жизни увеличивается;
• локализация опухоли. Глиобластома часто развивается на участках, выполнение операции на которых не слишком удобно или создает риск дополнительных осложнений. Опухоли в области мозжечка удалить без последствий гораздо легче, чем новообразование ствола головного мозга. Ствол головного мозга – наиболее неблагоприятное место развития опухоли, так как в нем располагаются сосудодвигательный и дыхательный центр. Это затрудняет проведение операции на этом участке;
• общее состояние пациента – наличие дополнительных заболеваний, состояние иммунитета;
• образ жизни пациента и наличие вредных привычек;
• состояние окружающей среды;
• темпы роста опухоли и нарушения, которые она провоцирует.

Пациенты, которые не обращались за медицинской помощью при глиобластоме, умирали в течение трех, максимум девяти месяцев.

Срок жизни после удаления глиобластомы

Глиобластома поддается хирургическому лечению, если:

• она располагается в доступном месте;
• операции не препятствует состояние больного.

При прорастании опухоли сразу в несколько отделов головного мозга отсутствует возможность ее удаления.

Чтобы точно определить, какой объем тканей подлежит резекции, перед операцией проводят процедуры по визуализации мозговых структур. Это МРТ-сканирование с введением контрастного вещества, которое позволяет выявить атипичные клетки.

После операции назначают курс лучевой терапии и химиотерапии. Облучение выполняют с помощью киберножа.

В ходе химиотерапии назначают препараты «Авастин» или «Темодал». Курс лечения продолжается 42 дня.

Даже если локализация глиобластомы позволяет провести оперативное вмешательство, вырезать можно только большую часть опухоли, но не всю. Это связано с тем, что новообразование прорастает внутрь здоровой ткани, и полное его удаление затронет другие структуры головного мозга.

В связи с тем, что опухоль устраняется только частично, риск рецидива после операции довольно высок: злокачественный процесс вновь развивается в 80% случаев. Человек с диагнозом «глиобластома» может прожить после хирургического вмешательства 14–26 недель. Если после операции проводилось дополнительное облучение, то продолжительность жизни увеличится до 40 недель.

Почему глиобластому лучше лечить в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Срок жизни с глиобластомой 4-й стадии

Прогноз при глиобластоме обычно неблагоприятный: продолжительность жизни пациента составит от нескольких месяцев до полутора лет. Согласно статистике, только 15% живут в течение двух лет.

В последние месяцы жизни у больного нарушается умственная деятельность. Его преследуют интенсивные, не прекращающиеся головные боли, которые возможно временно притупить при помощи наркотических препаратов.

Но известны случаи, когда больные с таким диагнозом жили до 5 лет и более, но этот порог преодолевают лишь 5% пациентов с глиобластомой. Точный прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма человека и качества оказываемой медицинской помощи.

Вопрос-ответ

Сколько живут с глиобластомой 4 степени после операции?

Средние показатели выживаемости больных после установления диагноза органического поражения головного мозга 4 стадии, составляет около 2-х месяцев.

Каков прогноз при глиобластоме после операции?

Медиана общей выживаемости (OS) составила 10 месяцев . Показатели выживаемости в течение 1 и 2 лет составили 30% и 6, 7% соответственно. По сравнению с дооперационным периодом у пациентов наблюдалось улучшение эмоционального, социального и ролевого функционирования в период после лучевой терапии. Наблюдалось уменьшение таких симптомов, как боль, головная боль и судороги.

Сколько живут после удаления злокачественной опухоли головного мозга?

В случае относительно злокачественного характера опухоли пациенты живут 2-3 года. При злокачественной опухоли средний период жизни от 4 месяцев и до года, хотя известны и исключения. Глиобластома является не только самой агрессивной, но и одной из самых распространённых опухолей мозга.

Как умирают больные глиобластомой?

Это жестокий, инвазивный и быстрый рак, и по большей части существующие методы лечения недостаточно хорошо помогают в борьбе с ним, и пациенты умирают в среднем примерно через год после обнаружения опухоли. Более того, глиобластома определяется как «холодная опухоль».

Советы

СОВЕТ №1

Обсуждайте свои опасения и вопросы с врачом. Понимание диагноза и прогноза может помочь вам лучше справляться с ситуацией. Не стесняйтесь задавать вопросы о лечении, возможных побочных эффектах и поддерживающих мерах.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и достаточный отдых могут помочь улучшить общее состояние здоровья и повысить качество жизни. Обсудите с врачом, какие изменения в образе жизни могут быть полезны в вашем случае.

СОВЕТ №3

Ищите поддержку у близких и профессионалов. Общение с друзьями и семьей, а также участие в группах поддержки могут помочь вам справиться с эмоциональными трудностями, связанными с диагнозом. Психологическая поддержка также может быть важной частью вашего лечения.

СОВЕТ №4

Изучайте информацию о новых методах лечения и клинических испытаниях. Научные исследования постоянно развиваются, и новые подходы могут предложить дополнительные варианты лечения. Обсудите с вашим врачом возможность участия в клинических испытаниях, если это актуально для вас.