Перелом – крайне неприятная, сложная в лечении травма. Одним из опаснейших, для жизни и здоровья пострадавшего переломов является перелом шейки бедра. По статистике он составляет 6% от всех переломов.
Чтобы кость срослась правильно необходимо совместить осколки, зафиксировать и обездвижить их. При переломах бедренной кости фиксатором служит деротационный сапожок.
Что такое деротационный сапожок
Деротационный сапожок применяется при разных травмах бедренной кости. Наиболее распространенная из них — перелом шейки бедра.
Изделие имеет Г-образную вогнутую форму. Снаружи от пятки находится поперечная перекладина. В рабочем положении на ноге напоминает сапог. На конечности ортез крепится с помощью широких ремней. Это позволяет сделать голень неподвижной вокруг длинной оси бедра. Таким образом, происходит фиксирование шейки бедра.
Изготавливается сапожок из полимерного гипса или пластика. Принципиальной разницы между изделиями из гипса и пластика нет. Конструкция имеет форму сапога. Основа изготавливается из вышеуказанных материалов. Полимерный гипс имеет пористую структуру, благодаря этому ортез не препятствует доступу воздуха к коже, предотвращая тем самым раздражение и опрелости. В пластиковых изделиях для этих целей делаются специальные отверстия.
С внутренней стороны ортопедического сапожка находится прокладочный слой из мягких натуральных тканей. Это делает изделие комфортным для использования, препятствует натиранию, сдавливанию, образованию пролежней. Этот слой можно снимать, стирать, заменять.
Сапожок полезен не только в процессе лечения, но и на стадии реабилитации. Когда пациент начинает ходить, он значительно снижает нагрузку на бедренную кость. Нередко это устройство может заменить некоторые процедуры, такие как физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.
Деротационный сапожок сделан из гипоаллергенных материалов и имеет совсем немного противопоказаний. Нельзя применять его при:
- механических повреждениях кожных покровов;
- гнойных поражениях кожи;
- трофических язвах;
- гангрене;
- опухолевых заболеваниях костей голеностопа.
Применять сапожок можно только по назначению лечащего врача.
Цена на него достаточно высокая. Она колеблется от 5-6 до 15-18 тысяч рублей, в зависимости от материала, производителя и размера. Но врачи не рекомендуют экономить на покупке.
Купить сапожок можно как в специализированном магазине, так и заказать через интернет. Однако нужно учитывать что ортез – вещь достаточно универсальная, её необходимо примерить, прежде чем покупать.
Врачи отмечают, что применение деротационного сапожка при переломах бедренной кости является эффективным методом для обеспечения стабильности и правильного положения конечности. Такой ортопедический аппарат помогает снизить риск смещения фрагментов кости, что особенно важно в процессе заживления. Специалисты подчеркивают, что сапожок способствует ограничению движений в области сустава, что уменьшает болевые ощущения и ускоряет восстановление. Кроме того, использование деротационного сапожка позволяет пациентам сохранять некоторую степень мобильности, что положительно сказывается на их психоэмоциональном состоянии. Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому случаю, учитывая особенности травмы и общее состояние пациента.

Показания к применению
Одними из тяжёлых переломов являются переломы бедренной кости. При всех из них применяется ортопедический сапожок. Варьируются лишь способы и сроки применения.
Основными показаниями к применению являются: вколоченный перелом шейки бедра; травмы, сочетающие в себе перелом шейки бедра с другими повреждениями бедренной кости.
Возраст пациента играет немаловажную роль в решении относительно назначения деротационного сапожка. Чем старше пациент, тем медленнее у него работают процессы регенерации, тем сложнее он переносит нагрузки на опорно-двигательную систему. В связи с этим, у возрастных пациентов показания к применению сапожка при любом переломе бедра почти 100%.
Преимущества деротационного сапожка
Деротационный сапожок имеет ряд незаменимых качеств:
- надежно фиксирует ногу, при этом пациент почти не чувствует его.
- мягкий, удобный;
- изготавливается из безопасных материалов. Не вызывает аллергических реакций;
- внутри имеется мягкий слой из ткани, предотвращающий появление пролежней;
- в точности повторяет форму голеностопа, не давит на ногу и не деформирует её;
- удобен в использовании. Его можно самостоятельно снять и надеть в любое время;
- имеет отверстия, для доступа воздуха к конечности;
- не мешает проведению рентгенологических исследований;
- водонепроницаем;
Применение деротационного сапожка при переломах бедренной кости вызывает много обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие врачи отмечают его эффективность в стабилизации конечности и предотвращении неправильного сращивания костей. Сапожок обеспечивает надежную фиксацию, что особенно важно в период реабилитации. Пациенты, в свою очередь, делятся как положительными, так и отрицательными впечатлениями. Некоторые отмечают, что устройство позволяет им чувствовать себя более уверенно, так как ограничивает движение и снижает риск повторной травмы. Однако есть и те, кто испытывает дискомфорт, особенно в первые дни ношения. Важно, чтобы врач индивидуально подходил к каждому случаю, учитывая особенности пациента и характер травмы. В целом, деротационный сапожок остается важным инструментом в лечении переломов, способствуя более быстрому восстановлению и возвращению к активной жизни.

Виды ортопедических сапожков
При травмах разной степени сложности, используются разные виды деротационных сапожков: лёгкой, полужёсткой и жёсткой фиксации.
Лёгкая фиксация
Применяется при незначительных травмах: вывих, растяжение мышц, ушиб, отёк, небольшие трещины кости. Он помогает снять боль, ускоряет выздоровление. Производит небольшой массажный эффект, что также ускоряет процесс восстановления.

Полужесткая фиксация
Применяется при травмах средней сложности: трещины кости, некоторые заболевания ног. Уменьшает боль, помогает избежать усугубления травмы.
Часто такие сапожки используются во время реабилитации, они уменьшают боль, способствуют скорейшему заживлению.
Жесткая фиксация
Сапожок с жесткой фиксацией незаменим при лечении серьезных травм, зачастую с множественными осколочными переломами. Он полностью обездвиживает ногу, блокируя любое движение и смещение фрагментов кости в период сращивания.
Существуют ещё более серьёзные аналоги. Их изготавливают под заказ, индивидуально для каждого пациента.
Подобрать деротационный сапожок можно любого размера. Они изготавливаются как для взрослых, так и для детей.
Деротационная гипсовая повязка
Отдельным видом деротационных сапожков можно назвать гипсовую повязку. Это альтернативное решение, для случаев, когда нет возможности использовать съёмный ортез. По форме она напоминает так же сапог, но по функциональности и удобству заметно уступает съёмному устройству.
Гипсовая повязка гораздо тяжелее ортеза. Ее невозможно снять самостоятельно. Накладывается она исключительно врачом. Для начала необходимо совместить фрагменты костей, ногу зафиксировать. Там, где кости находятся непосредственно под кожей, прокладываются ватные шарики, которые предотвращают натирание. Накладывается такая повязка от средины голени до фаланг пальцев.
Определить какой тип ортопедического сапожка необходим в каждом конкретном случае способен только врач, поэтому покупать изделие не проконсультировавшись, не получив рекомендаций — бессмысленно.
Использование деротационного сапожка в лечении
При переломах шейки бедра, в зависимости от сложности травмы, врач принимает решение о способе лечения.
Независимо от того, будет это операция или консервативные методы восстановления, деротационный сапожок является незаменимой частью лечения.
Почти во всех случаях перелома бедренной кости, было оперативное вмешательство или нет, накладывается гипс. Проводится вытяжка скелета на протяжении нескольких месяцев. Это делается, чтобы после сращивания костей ноги остались одинаковой длины.
После этого этапа гипс сменяется ортопедическим сапожком. Это позволяет проводить массажи и физиотерапию, если таковые назначены. Даёт доступ к конечности. Появляется возможность оценивать стадию срастания костей при помощи рентгена.
В этот период пациент должен соблюдать строгий постельный режим. В диете обязательно должны присутствовать кальцийсодержащие продукты. Важно исключить тяжёлую пищу, жирное, жареное. Приоритетными остаются супы, каши, отварное мясо, рыба, молочные продукты.
Постепенно врач разрешает переходить к более подвижному образу жизни. Для начала пациент должен научиться ходить на костылях, не опираясь на больную ногу. Через 4 месяца, при условии, что нет осложнений, врач разрешает пробовать давать нагрузку, опираться на ногу, не снимая при этом деротационный сапожок. Ещё через 2-3 месяца после проведения восстановительных процедур, ЛФК, физиотерапии, разрешается снять сапожок.
Таким образом, деротационный сапожок носится около полугода. Но восстановление может затянуться до года и более, если пациент преклонного возраста или у него имеются заболевания костных тканей.
Несмотря на то, что ортопедический сапог изготавливается из нейтральных материалов, исключать полностью аллергию нельзя. Реакцию каждого конкретного организма невозможно предусмотреть полностью.
Если в процессе лечения фиксатором появились высыпания и зуд, необходимо обратиться к врачу. Он определит причину такой реакции, даст рекомендации к дальнейшей замене сапожка на аналог или прекращении его использования.
Реабилитация после снятия сапожка
Даже после срастания костей, перелом шейки бедра может напомнить о себе осложнениями. Для их предотвращения и полного восстановления функций ноги необходимо пройти реабилитацию.
Основой являются лечебная физкультура и массажи. На усмотрение врача к лечебной физкультуре может добавиться физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, водные процедуры, грязевые ванны.
Вес необходимо поддерживать в пределах нормы. Этому способствует низкоуглеводная диета. Лишний вес даёт дополнительную нагрузку на ноги. Он мешает возвращению мышечного тонуса к конечности, восстановлению функции сустава, затрудняет занятия физкультурой.
Итак, перелом бедренной кости – крайне опасная и сложная для лечения травма. Неотъемлемой частью лечения является использование деротационного сапожка. Он заметно облегчает и ускоряет процесс сращивания кости. Помогает восстановлению функций ноги.
Упражнения при переломе шейки бедра. Их можно выполнять, когда вы еще не можете вставать после травмы
Вопрос-ответ
Какая повязка накладывается при переломе бедра?
Если перелом без смещения, то врач восстанавливает анатомию кости и фиксирует ее в правильном положении спицами, а затем накладывает гипсовую повязку. При наличии выраженного смещения костных отломков предварительно проводится скелетное вытяжение.
Для чего нужен деротационный сапожок?
Деротационный сапожок – это медицинское изделие, обеспечивающее надежную фиксацию нижней трети голени, голеностопного сустава и стопы. Этот сапожок предотвращает вращение бедра внутрь и наружу. Основная его цель – удерживать стопу неподвижно и предотвращать вращение бедра.
Для чего нужен сапожок при переломе шейки бедра?
При переломах шейки бедра часто требуется оперативное лечение, которое имеет множество противопоказаний. Заменить операцию отчасти может деротационный сапожок, который будет способствовать правильной фиксации стопы и ноги в целом.
Можно ли снимать деторационный сапожок при переломе шейки бедра?
Деротационный сапожок устанавливается на определенный срок. После того как нога срастается, его снимают. А также ногу можно фиксировать и при других видах перелома, например, шейки бедра. Тут точно также – быстрее проходят боли, и восстановление проходит быстрее.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием деротационного сапожка обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли данный метод лечения для вашего конкретного случая и даст рекомендации по правильному применению.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что сапожок правильно подобран по размеру и плотно фиксирует ногу. Неправильная фиксация может привести к дополнительным травмам или замедлению процесса заживления.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте состояние кожи в области контакта с сапожком. Избегайте натираний и раздражений, которые могут возникнуть из-за длительного ношения. При необходимости используйте мягкие прокладки или бинты.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача по реабилитации после снятия сапожка. Упражнения на восстановление подвижности и силы мышц помогут ускорить процесс восстановления и предотвратить осложнения.



