Большинство женщин, к сожалению, мало знакомы с диагнозом «узловая миома матки» и ее последствиями. Проблема заключается в том, что это коварная болезнь, и долгое время о ее наличии в матке можно и не подозревать. А тем временем опухоль растет, поражает соединительные ткани, органы, что может стать причиной серьезных недугов, в том числе и женского бесплодия.
Что такое узловая миома матки?
Узловая миома – это доброкачественное новообразование, сформированное из волокон мышц, соединительных тканей в мышцах матки. Зачастую недугом болеют дамы в возрасте от 30 лет и старше. Согласно статистике, страдает этим недугом каждая 6-я женщина на планете, что говорит о распространенности. И, как правило, узловая миома в матке встречается как на шейке, так и в теле матки.
Лейомиома, так еще называют болезнь, является гормонозависимым образованием и образуется при чрезмерной выработке женского гормона – эстрогена.
Форма образования округлая, может быть от миллиметров до нескольких сантиметров, а то и больше.
Во врачебной практике имеют место случаи, когда размер соответствовал объему детской головки. Формируется образование за счет деления клеток мышечной и соединительной ткани маточной полости. Опасность заболевания заключается в том, что симптомы могут не проявляться на протяжении длительного времени.
Врачи отмечают, что узловая миома матки является распространенным заболеванием, причины которого могут быть разнообразными. Основными факторами, способствующими ее развитию, являются гормональные изменения, генетическая предрасположенность, а также влияние внешней среды. Врачи подчеркивают, что миома чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, и ее рост может быть связан с уровнем эстрогенов.
Методы лечения узловой миомы зависят от размера и расположения узлов, а также от симптомов, которые они вызывают. Врачами применяются как консервативные, так и хирургические подходы. Консервативное лечение включает гормональную терапию, которая может помочь уменьшить размеры миомы и облегчить симптомы. В случаях, когда миома вызывает серьезные проблемы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, включая миомэктомию или гистерэктомию. Важно, чтобы каждая пациентка проходила индивидуальную оценку, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения.
Классификация и виды опухоли
Лейомиома подразделяется на несколько классификаций. Согласно упрощенной, существует подслизистая, субсерозная и интрамуральная миома. В соответствии с расположением образования, степени выступаемости из полости есть дополнительные подразделения на классификации узлов.
Классификация по количеству:
- единичные – от одного до двух узлов с разными размерами;
- множественные – при наличии более 3 миом;
- смешанные – может быть разное количество, от 1 до множества. При этом одна из миом достигает крупных размеров.
Субмукозная
Ее еще называют подслизистой, узлы располагаются в полости, непосредственно под слизистой маточной оболочки. Сопровождается самыми неприятными симптомами. Бывает:
- образование на ножке в маточной полости;
- образование выпирает в маточной полости больше чем наполовину;
- выпирание узла менее чем наполовину.
Узловая миома матки — распространенное заболевание, о котором говорят многие женщины. Причины ее возникновения часто связывают с гормональными изменениями, наследственностью и образом жизни. Некоторые специалисты утверждают, что стресс и неправильное питание также могут способствовать развитию миомы. Женщины делятся своим опытом, отмечая, что миома может проявляться различными симптомами, такими как боли внизу живота и обильные менструации.
Методы лечения варьируются в зависимости от размера и расположения миомы, а также от общего состояния здоровья пациентки. Многие предпочитают консервативные подходы, такие как гормональная терапия, которая помогает уменьшить симптомы и замедлить рост узлов. В более серьезных случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, включая миомэктомию или гистерэктомию. Важно, чтобы каждая женщина консультировалась с врачом для выбора наиболее подходящего метода лечения, основываясь на индивидуальных особенностях.
Субсерозная
Еще называется «тихая» миома, может вырасти до больших размеров и не проявлять симптомов. Именно при данном виде узлы миомы в матке могут вырасти до размера арбуза, дыни, образования вырастают наружу, то есть в брюшную полость. Расположение узла – на задней или передней стенке, и по ходу роста образование давит на прямую кишку, мочевой пузырь.
Интрамуральная
Второе название – интерстициальная узловая миома, размещается в толще маточной стенки ближе к наружной поверхности или полости. В зависимости от скорости и характера роста могут выпирать в наружную, брюшную полость или маточную.
Причины возникновения
До сих пор так и не удалось выявить истинные факторы, влияющие на формирование и рост лейомиомы. Теоретически указываются две причины, по которым и возникает патология:
- узловая миома начинает свой рост из-за дефекта какой-то клетки в области матки, неспособной нормально делиться. А формируется проблема еще на внутриутробной стадии в силу влияния различных факторов. Главный стимул увеличения – гормональный дисбаланс при первой менструации, наступление возраста полового созревания;
- вторая теория – перед тем, как увеличиваться в росте, клетка становится дефективной после многих месяцев после наступления менструации. Является нормой, если клетка начинает свое деление во второй фазе менструального цикла для подготовки организма к беременности. В данном случае процесс деления ускоряется.
В случае, когда зачатие не происходит, наступает обычная менструация, и сформированные клетки погибают. Но бывает и так, что истребляются не все, некоторые из них продолжают деление, а другие тормозятся и становятся основой для роста узла.
Риск образования узловатой миомы наступает при:
- воспалениях в органах малого таза;
- наследственности;
- эндометриозе;
- дисбалансе гормонального фона;
- периоде климакса;
- проблемных родах;
- травмах внутренних половых органов;
- хирургических вмешательствах в органы малого таза;
- сбое в эндокринной сфере;
- ожирении и др.
Симптоматические проявления узловой миомы
Как уже указывалось, патология имеет опасную особенность – развиваться на протяжении долгого времени и не проявлять никакой симптоматики. Обычно ее выявляют на кресле у врача-гинеколога при наличии крупных узлов. Женщинам следует особо обращать на вторичные симптомы:
- менструации длительные, болезненные и обильные. Женщина теряет много крови, из-за чего развивается серьезная анемия, сопровождаемая головными болями, головокружением, слабостью. К тому же длительные месячные приводят к психологическим срывам, дискомфорту;
- боли внизу спины, запоры, частое и проблемное мочеиспускание – все по причине роста узлов и их давления на внутренние органы;
- проблемы с репродуктивностью. Разрастающиеся узлы создают проблемы для зачатия и способности вынашивать плод;
- дискомфорт и боли при половом контакте.
Симптоматика прекращает свою яркую выразительность в начале климакса. Образования усыхают, уменьшаются в размерах, и не наблюдается их признаков.
Диагностические мероприятия
В первую очередь, женщина обязана при первейших признаках обратиться к профильному специалисту. Еще лучше – ходить профилактические осмотры у врача хотя бы 1 раз в год. Доктор выявляет размер, место расположения новообразования, их количество. Вместе с тем для диагностики применяется:
- УЗИ органов малого таза;
- рентген;
- гистероскопия.
Ультразвуковое исследование проводится двумя методами: наружным – абдоминальным и трансвагинальным – внутренним. В последнем случае применяются специальные датчики, вводимые в внутрь влагалища.
Прибор позволяет с высокой точностью определить размер, количество и структуру опухолей. Размер исчисляются акушерскими неделями, и новообразования, по параметрам соответствующие 12–16 неделям, должны быть в обязательном порядке иссечены хирургическим путем.
Новообразования, соответствующие 10–11 неделям, устраняются консервативным путем.
Дифференциальная диагностика предназначена в случае, если сложно отличить миому от опухоли яичника. Врачи используют лапароскопию – внедрение оптического прибора через брюшную стенку в полость для детального осмотра.
Читайте также:
При наличии большого количества узлов предусмотрены исследования с помощью МРТ, КТ.
Методы лечения узловой миомы
Специалист назначает лечение только после тщательного исследования миомы. И зависит оно от размеров, структуры образования, места расположения, количества узлов и других параметров.
Консервативное лечение
Главная цель при данном методе лечения – применение средств, способных подавить рост опухоли за счет снижения уровня гормона эстрогена. Используются гормональные препараты, способные полностью избавить от образований. Среди самых эффективных – созданные на основе мужских гормонов андрогенов. Терапия предусматривает прием гормональных противозачаточных, подавляющих овуляцию или ускоряющих работу женских яичников.
Вместе с устранением узлов доктор назначает комплексное лечение для воздействия на сопутствующие недуги.
Хирургическое вмешательство и размеры опухоли для операции
Оперативное вмешательство производится двумя способами – миомэктомия и гистерорезектоскопия.
Методика гистерорезектоскопии больше показана для тех, кто планирует беременность. Удаляются узлы, не позволяющие произойти процессу зачатия и развития малыша в утробе матери. Но есть и минусы – возможны формирование спаек, травматизация матки.
Операция предусмотрена в таких ситуациях:
- образования расположены на наружной части матки;
- узловая миома разместилась на ножке во внутренней части детородного органа и легко поддается гистерорезектоскопии.
Гистерэктомия проводится при:
- крупных размерах новообразования – 20 акушерских недель и более;
- большом количестве узлов, пронизавших матку насквозь;
- наличии предракового состояния в яичниках, эндометрии, шейке матки.
Прогноз по лечению
Хирургическое удаление дает позитивные прогнозы: риска перерождения образования в злокачественную опухоль уже нет, и сохраняется возможность успешного вынашивания ребенка.
При консервативном методе лечения при использовании гормональных препаратов высок риск рецидива заболевания. По этой причине большое значение имеет регулярное обращение женщины к врачу для осмотра и обследования.
В случае ускоренного роста в размерах и количествах миоматозных узлов доктор назначает радикальные методы – гистерэктомию, т.е. оперативное удаление новообразований.
Профилактика
Наиболее эффективной мерой профилактики является ответственное отношение к своему здоровью и планированию беременности. Врачи остерегают женщин от:
- абортов;
- беспорядочных половых связей, приводящих к инфекционным заболеваниям, ведущим к патологиям женских половых органов;
- применения противозачаточных препаратов без консультации с врачом;
- а также призывают вовремя выявлять и лечить согласно предписаниям специалиста любые болезни в мочеполовой сфере, в том числе воспалительные, грибковые и другие процессы.
https://youtube.com/watch?v=bPRY2qduJKI%3Ffeature%3Doembed
Регулярное обращение к врачу для профилактического осмотра позволяет не только вовремя выявить миоматозные процессы, но и более опасные заболевания, в том числе онкологические. А лицам, возраст которых приближается к менопаузе, назначается гормональная терапия с применением современных и эффективных средств для нормализации гормонального фона в женском организме.
Вопрос-ответ
От чего появляется узловая миома?
Диагностике лучше остальных поддаются многоузловые миомы матки. Это скопление узлов с четкими границами. Их объем принято измерять неделями беременности. Основными причинами появления данного заболевания называют гормональный дисбаланс в организме женщины, а также завышенный показатель эстрогенов в крови.
Как лечить узловую миому матки?
Для лечения применяются гормональная терапия и хирургические методы лечения (в большинстве случаев – органосохраняющие). При крупных узлах сначала проводится курс гормональной терапии для уменьшения новообразования, а уже потом при необходимости проводится его удаление.
Почему растут узлы миомы?
Причины заболевания Миома – болезнь гормонозависимая. Это значит, что узлы растут в ответ на воздействие женских половых гормонов, в частности, прогестерона и эстрогена. Поэтому встречается она у женщин только репродуктивного возраста.
Как убирают узлы миомы матки?
Гистероскопическая миомэктомия на сегодняшний день считается наиболее оптимальным способом для удаления миоматозных субмукозных узлов (растущих в полость матки). Лапароскопия – действенный способ миомэктомии при небольших, расположенных на наружном мышечном слое матки (снаружи матки), и узлах на ножке матки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические обследования. Это поможет выявить узловую миому на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в менструальном цикле или состоянии здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и клетчаткой, а также регулярные физические нагрузки могут помочь в поддержании гормонального баланса и снижении риска развития миомы.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения узловой миомы. Обсудите с врачом как консервативные, так и хирургические варианты, чтобы выбрать наиболее подходящий для вашей ситуации. Не бойтесь задавать вопросы и искать второе мнение, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Поддерживайте психологическое здоровье. Стресс может негативно влиять на гормональный фон и общее состояние организма. Рассмотрите практики релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
