Еще некоторое время назад мигрень у детей была весьма редким явлением. Сегодня же данное неврологическое расстройство, как и ряд других патологических процессов в организме существенно «помолодели».
Сегодня на боли в голове нередко жалуются не только подростки и дети школьного возраста, мигреневые боле могут возникнуть и у совсем маленького ребенка. Не редкостью стали приступы и у младенцев первого года жизни. Несмотря на многочисленные исследования, медики так и не нашли конкретного ответа на вопрос, что является главной причиной данного расстройства. Тем не менее, некоторые сдвиги в разъяснении наметились.
Причины возникновения
Мигрень – это не симптом, как, например, головные боли при вирусном или воспалительном процессе. Это заболевание, относящееся к разряду неврологических расстройств. Проявляется в виде внезапных локальных приступов с частотностью от 1-2 раз в год до нескольких раз в течение месяца. Для расстройства характерны резкие, подчас очень сильные головные боли.
Статистические данные свидетельствуют, что приступы мигрени больше затрагивают женскую половину населения планеты, а, значит, и девочек. Одной из причин называют наследственный фактор. Однако точных данных о том, как именно возникает данная наследственная предрасположенность, пока что нет.
Та же статистика приводит и такие цифры:
- 2-7% детей планеты страдают от приступов мигрени;
- возраст маленьких пациентов обычно 6-10 лет (раннее диагностирование, до трех лет, осложнено невозможность использовать персональный анамнез);
- у подростков мигрень диагностируется чаще, чем у ребенка возрастом 10-12 лет;
- в пубертатный период девочек с приступами становится втрое больше, чем мальчиков.
Выделяют следующие факторы влияния:
- длительное, более 6 часов подряд, пребывание за компьютером (в частности, игры), просмотр телевизора, здесь нагрузке подвергается не только орган зрения, но и нервная система;
- стрессы, психологические травмы, нервозное напряжение во время учебы;
- индивидуальная непереносимость некоторых веществ;
- наследственная предрасположенность;
- местное воспаление окончаний тройничного нерва, что повышает чувствительность внутричерепных артериальных сосудов;
- врожденный дисбаланс между болевой и противоболевой системами организма (снижение барьера второй);
- гормональные нарушения, в частности, всплески серотонина, который в свою очередь провоцирует сосудистые спазмы – пульсирующие боли. После спада сосуды утрачивают тонус, и боль переходит в разряд тупой и распирающей.
Мигреневые боли у детей становятся все более распространенной проблемой, и врачи отмечают несколько ключевых причин их возникновения. Среди них генетическая предрасположенность, стресс, нарушения сна и определенные продукты питания. Врачи подчеркивают, что важно внимательно следить за триггерами, которые могут провоцировать приступы, такими как яркий свет или громкие звуки.
Лечение мигрени у детей требует комплексного подхода. Специалисты рекомендуют вести дневник головной боли, чтобы выявить закономерности и возможные провоцирующие факторы. Врач может назначить как медикаментозные средства для купирования приступов, так и профилактическую терапию. Кроме того, важным аспектом является изменение образа жизни: регулярные физические нагрузки, полноценный сон и сбалансированное питание могут значительно снизить частоту и интенсивность мигреневых атак. Врачи акцентируют внимание на необходимости консультации с педиатром или неврологом для выбора наиболее эффективной стратегии лечения.
Симптоматика
Симптомы мигреневых приступов у ребенка несколько отличаются от аналогичных проявлений у взрослого. К тому же в раннем возрасте невозможно точно распознать расстройство, применяя некоторые традиционные методы диагностики. Например, температура и АД у ребенка будут оставаться в норме, как, впрочем, и анализы не укажут на патологию.
Заподозрить неладное можно, понаблюдав за малышом. На фоне общего недомогания можно рассмотреть явные симптомы мигрени у ребенка. Заметим, что характер проявлений может меняться в зависимости от формы расстройства (о формах мигреней у подростков и детей читайте ниже).
Характерные симптомы:
- локальные резкие и сильные боли с одной стороны головы;
- тошнота и рвота;
- повышенная светочувствительность;
- слуховая чувствительность;
- зрительные и речевые нарушения;
- головокружение, потеря сознания.
Формы мигреней
Перечисленные симптомы «разбавляются» предвестниками приступа:
- беспокойство, смена настроения;
- апатия или возбудимость;
- изменение чувственного восприятия.
По форме неврологическое расстройство делится на мигрень у детей с аурой (в том числе с удлиненной) и без.
- Без ауры. Симптомы: периодические головные боли.
- С аурой. Симптомы: головная боль, односторонний гемипарез, дизартрия, зрительные нарушения, длительность которых не более минуты, но с рецидивами.
- С удлиненной аурой. Симптомы: головная боль, односторонний гемипарез, дизартрия, зрительные нарушения более длительные.
Симптомы развиваются постепенно, на это может уйти как несколько часов, так и несколько дней. Появляются и такие признаки:
- бледность кожного покрова;
- утомляемость;
- рвота;
- боли в центральной части живота.
У подростков рецидивные мигрени имеют схожие признаки расстройства взрослых, наиболее характерные из них:
- тошнота и рвота;
- «мушки» перед глазами;
- чувствительность к яркому свету и звукам.
По течению типичных форм расстройства определяются особые формы проявления:
- офтальмическая (симптомы расширены временным косоглазием и выпадением поля зрения);
- ретинальная (приступы боли сопровождаются временной слепотой на один или оба глаза);
- базилярная – встречается очень редко (симптомы расширены нарушенным сознанием, головокружениями, онемением губ и языка);
- гемипаретическая (приступы боли сопровождаются слабостью мышц и неловкостью движений руки, иногда и ноги, нарушением речи, зрительной чувствительностью, длительность проявлений от 5 до 60 минут);
- абдоминальная – классифицируется как аналог мигрени (внезапные и повторные, но непродолжительные, приступы болей в животе, могут быть разной интенсивности, тошнота, рвота, бледность лица или наоборот румяные щечки, темные круги под глазами как признак усталости, вялость, характерных головных болей при этом может не наблюдаться).
Мигрень у подростка или маленького ребенка может диагностироваться при частых приступах головокружения или рвоты (так же, как и абдоминальная мигрень, относятся к беспричинным или доброкачественным приступам). Головокружение возникает внезапно и быстро проходит, малыш не может объяснить своего состояния, так как отсутствуют мигреневые боли. Рвота также появляется неожиданно, может быть довольно сильной и продолжительной, мигреневые боли отсутствуют.
Все беспричинные приступы (абдоминальная мигрень, головокружение, тошнота с рвотой) при диагностировании состояния не показывают никаких патологий. Однако родители все равно очень обеспокоены состоянием здоровья ребенка.
Мигреневые боли у детей — это проблема, о которой все чаще говорят родители и специалисты. Многие отмечают, что такие приступы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, недостаток сна, неправильное питание и даже изменения погоды. Некоторые родители замечают, что у их детей мигрень может возникать после длительного времени, проведенного за экранами, что подчеркивает важность ограничения экранного времени.
Лечение мигрени у детей часто включает в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Врачи рекомендуют вести дневник головной боли, чтобы выявить триггеры и лучше понять паттерн приступов. Кроме того, многие специалисты советуют применять методы релаксации, такие как йога или медитация, а также следить за режимом сна и питания. Важно, чтобы родители не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, если мигрени становятся частыми и интенсивными.
Диагностика и лечение
Лечение мигрени у детей начинается только после того, как проведена тщательная диагностика состояния. Для диагностирования проводятся следующие мероприятия:
- анамнез и анализ жалоб (у подростков данные собрать проще, нежели у маленького ребенка): определяются характер и зона локализации болей, сопутствующие проявления, есть ли наследственная предрасположенность, принимает ли маленький пациент лекарственные препараты и каково и действие;
- неврологический осмотр (при приступе признаки выражены сильнее): светобоязнь, гемиплегия, напряжение задних мышц шеи;
- электроэнцефалограмма позволяет оценить активность разных участков головного мозга (при мигреневых расстройствах удается выявить структурные изменения в тканях);
- компьютерная и магнитно-резонансная томограммы тоже дают возможность выявить структурные изменения головного мозга;
- педиатрическая консультация.
Во время приступа главное обеспечить максимальные условия покоя: тишину в помещении, приглушенное освещение. Маленького пациента нужно уложит в постель и на голову наложить холодный компресс.
Терапия также включает применение лекарственных препаратов:
- анальгетики;
- сосудорасширяющие или сосудосуживающие (зависит от характера болей);
- группа триптанов (противомигреневые анальгетики);
- противорвотные;
- для подростков и детей старшего школьного возраста наиболее действенным для снятия болевых симптомов будет эрготамина гидротартрат;
- антигистаминные и дегидратирующие при затяжных приступах.
Курс терапии делится на лекарственный (при приступах) и нелекарственный (между приступами). Ко второму относятся сеансы физиотерапии, массаж, акупунктура, психотерапия, ЛФК, метод биологической обратной связи.
В качестве профилактических мер борьбы с мигренями у детей и подростков следует учесть соблюдение дневного распорядка, нормализацию рациона питания, полноценный отдых. Следует также избегать стрессовых и психоэмоциональных нагрузок.
Мигрень у детей может вызывать опасения только тогда, когда окружающие условия благоприятствуют развитию патологии. Поэтому стоит уделять здоровью ребенка максимум внимания (это касается и подростков, которые так стремятся побыстрее избавиться от родительской опеки). Если вовремя среагировать на проблему и пройти правильное лечение, ограничить влияние негативных факторов, то велика вероятность избежать перехода мигрени в хроническую неврологию.
Вопрос-ответ
Что провоцирует мигрень у детей?
Причины возникновения мигрени у детей:
Генетическая предрасположенность: в случае, если родители или другие взрослые в семье сталкиваются с этим заболеванием, у ребенка также увеличен риск развития данного расстройства.
Режим питания: неправильное питание, пропуск приема пищи или нерегулярное питание.
Каковы причины головной боли у ребенка в лобной части?
Если у ребенка болит голова в области лба, то это может быть связано с гриппом или ОРВИ. В этом случае рекомендуется померить температуру и, при необходимости, дать жаропонижающее. При появлении частых жалоб стоит обязательно обратиться к врачу.
Что может спровоцировать мигрени?
Люди с мигренью обычно подмечают, какая еда вызывает у них приступы, и учатся её избегать. К продуктам, которые могут спровоцировать приступ мигрени, относят красное вино, пиво, темный шоколад, твердые сорта сыра, цитрусовые, орехи, продукты, содержащие консерванты, фастфуд. Голод тоже может провоцировать мигрень.
Что реально помогает от мигрени?
Наиболее подходящими для взрослых являются ибупрофен, напроксен, парацетамол, ацетилсалициловая кислота (ASA) или диклофенак. Жевательные или шипучие таблетки быстрее всего усваиваются организмом. Парацетамол работает лучше как суппозиторий (ректально).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на триггеры мигрени. У детей мигрени могут быть вызваны определенными факторами, такими как стресс, недостаток сна, определенные продукты или изменения погоды. Ведите дневник головной боли, чтобы выявить и избежать потенциальные триггеры.
СОВЕТ №2
Создайте комфортную обстановку. Во время мигрени важно обеспечить ребенку тишину и темноту. Убедитесь, что он находится в спокойной комнате, где нет яркого света и громких звуков, что поможет облегчить симптомы.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения. Необходимо проконсультироваться с педиатром или детским неврологом для определения наиболее подходящих методов лечения, включая медикаментозную терапию и альтернативные подходы, такие как физиотерапия или акупунктура.
СОВЕТ №4
Следите за режимом питания и гидратацией. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество воды и сбалансированное питание. Избегайте пропусков приемов пищи и старайтесь ограничить потребление продуктов, которые могут вызывать мигрени, таких как шоколад или кофеин.
