Синяки (экхимозы) на теле образуются, когда повреждаются мелкие кровеносные сосуды в толще кожи и подкожной клетчатки. Со временем синяк меняет цвет, в силу того, что кровь, пропитывающая ткани, разлагается на пигментные соединения, меняющие окраску в ходе заживления. Поражения обычно возникают, когда человек получает травму мягких тканей, например, от падения или удара о твердые предметы. В месте образования синяка может ощущаться боль при надавливании, связанная с нарушением целостности тканей. Обычно единичные синяки не требуют специфического лечения, но есть ситуации, когда необходимо обращение к врачу.
При механической травме (удар, падение на жесткую поверхность) кровеносные сосуды в толще кожи и подлежащих тканей тела разрываются. Кровь пропитывает кожу и ткани, вызывая синяк и боль в поврежденной области. Для того, чтобы образовались синяки, травма должна быть не очень сильной, без повреждения целостности кожи, либо с мелкими поверхностными ссадинами. С течением времени синяк меняет цвет на протяжении всего процесса заживления. Чаще синяки после бытовых травм возникают у детей и женщин, у них кожа тоньше, сосуды более хрупкие.
Иногда возникают ситуации, когда множественные обширные синяки провоцирует малейшая травма или они возникают сами, без каких-либо внешних воздействий, тогда стоит обратиться к врачу, чтобы как минимум сдать кровь на свертывание.
Цвет кожи в процессе заживления экхимоза
По цвету синяка можно примерно оценить время его получения. Это связано с определенными процессами в тканях, процессом разрушения гемоглобина — соединения, которое придает крови красный цвет. Кожа над синяком будет закономерно менять цвет, это часть процесса заживления. При этом изначальный цвет кожи влияет на внешний вид синяков. Те люди, у кого бледный оттенок кожи, могут отмечать более красный и желтый оттенок экхимозов, тогда как у пациентов, чья кожа более темная, образуются более темные синяки.
Во время процесса заживления синяк обычно проходит следующие этапы:
- Изначально он начинает краснеть, потому что свежая, богатая кислородом кровь скапливается под кожей, пропитывая ее наподобие губки;
- Примерно через 1-2 дня кровь начинает терять кислород и менять цвет. Зона травмы, которая получена несколько дней назад, часто начинает казаться синей, фиолетовой или даже черной;
- Примерно через 5-10 дней синяк становится желтым или зеленым. Эти цвета образуются от соединений, называемых биливердином и билирубином, которые организм вырабатывает, когда он разрушает гемоглобин.
- Через 10-14 дней синяк приобретет желтовато-коричневый или светло-коричневый оттенок.
Наконец, как только синяк превращается в светло-коричневое пятно, он начинает исчезать. Большинство синяков исчезают без лечения в течение примерно 2-х недель.
Когда нужно обращение к врачу
Синяки, как правило, не провоцируют чрезмерного беспокойства и боли. Часто они являются поверхностной травмой, которая не требует медицинской помощи, и люди могут лечить их дома. Но в некоторых случаях пациенту стоит обратиться к врачу. Одной из распространенных проблем является гематома.
Термином «гематома» называют большее, чем при обычном синяке, скопление крови, которая попадает в ткани. Это образование полости, заполненной кровью, в ограниченном объеме тканей. Ее происхождение часто связано с более значительной травмой. Когда образуется гематома, организм не может излечить ее так же легко или быстро, как банальные синяки. В результате гематома остается того же цвета, упругости и вызывает боль даже через несколько дней. В этих случаях врач может пунктировать гематому и удалить скопившуюся кровь, чтобы ткани активно заживали.
Обязательно нужен врач, если гематома вызывает пульсирующую боль, поверхность кожи над ней горячая. Это могут быть признаки ее инфицирования. Кроме того, расположение, размер и причина гематомы определяют, как ее лечить. Тактику лечения выбирает врач после осмотра.
Опасные синяки и травмы: усиление боли, неудобные локализации
Стоит побеспокоиться и показаться специалисту, если место, где расположен синяк, будь то рука или нога, немеет или возникает сильная боль. Необходимо обратиться за помощью, если травма с синяками вызывает потерю функции сустава, конечностей или боль в мышцах.
- Читайте также:
Опасно, если:
- синяк продолжает расти в размерах;
- повторяется в том же месте или не проходит более 2 недель;
- образуется рядом со сломанной костью;
- если на голове или шее формируется гематома или обширные синяки;
мелкие синячки проявляются без какой-либо известной причины на животе, голове или туловище, поскольку это может сигнализировать о проблеме с внутренними органами или свертываемостью крови, являться признаком опасных инфекций.
Как ускорить рассасывание крови в тканях и заживление синяка
Есть способы ускорить исцеление или уменьшить боль, связанную с кровоподтеками. Есть некоторые простые методы, которые помогут в оказании первой помощи. Сразу после травмы прикладывание пакета льда к ушибленной коже может способствовать заживлению. Это связано со спазмом капилляров, из-за чего кровь теряется в меньшем объеме, быстрее образуются тромбы. Подойдет пузырь со льдом, замороженное мясо, обернутое полотенцем или пакет с замороженными овощами. Нельзя наносить ледяную упаковку непосредственно на кожу, так как это может привести к вторичным травмам.
По мере заживления можно применять мази и кремы. Нередко используются составы с экстрактом арники, кверцетином, витамином В3 или витамином К, чтобы ускорить время заживления синяков.
Можно также в первые сутки использовать безрецептурные лекарства, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), чтобы уменьшить боль и воспаление вокруг синяков. Стоит избегать приема Аспирина, поскольку он может увеличить кровотечение, разжижая кровь.
Не стоит применять НПВС, когда кровоподтеки возникают после операции или при сильных ушибах с множественными синяками и гематомами, поскольку эти препараты могут усилить кровотечение. Стоит проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо НПВС после травм.
Есть ли разница между синяком и гематомой, когда прикладывать тепло, а когда холод — все самое главное о синяках.
Любая травма приводит к разрыву крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Кровь скапливается под поверхностью кожи и проявляется в виде черно-синих пятен. «Гематома» — это медицинский термин, который произошел от слов «кровь» и «опухоль», а слово «синяк» — просторечие
Как появляются синяки
Причина любой гематомы — повреждение стенки кровеносного сосуда в результате переломов, вывихов, ушибов, хирургических и косметологических манипуляций.
- Читайте также:
Чем тяжелее травма и больше крови вытекает из сосуда, тем быстрее гематома появляется после травмы. Легкие синяки возникают через 24 часа после ушиба, средней тяжести — через 3-5 часов, тяжелые — через 1-2 часа. Тяжелые и обширные гематомы требуют хирургического лечения, средней тяжести — консервативного.
Жизненный цикл синяка:
1. Из поврежденного кровеносного сосуда кровь вытекает в окружающие ткани, образует полость. Свежая кровь красная, желеобразная, с багровыми сгустками. Поврежденное место краснеет, опухает и сильно болит.
2. Часа через 3-4 часа кровь сворачивается: синяк темнеет и становится черно-фиолетовым.
3. В течение 10-14 дней гемоглобин, который содержится в свернувшейся крови, распадается. Синяк меняет цвет: зеленеет, желтеет, бледнеет.
4. Тромбы растворяются, свернувшаяся кровь всасывается обратно в кровяное русло — боль и отек спадают.
Примерное время заживления синяка — 1.5-2 недели.
Факторы риска
Существуют обстоятельства, которые способствуют тому, что у человека синяки появляются чаще и заживают дольше:
· Хрупкость стенок сосудов. Там, где эластичный сосуд выдерживает несильный удар, хрупкий ломается — и появляется синяк. Ломкость сосудов возникает при дефиците некоторых витаминов и микроэлементов, атеросклерозе, сахарном диабете, плохой тренированности сосудов (как следствие малоподвижного образа жизни).
· Нарушения свертываемости крови: заболевания печени или прием препаратов, разжижающих кровь.
Какие синяки должны насторожить
Если синяк через 5-7 дней продолжает болеть, становится горячим, пульсирует, отек не уменьшается — необходимо срочно обратиться к хирургу. Если синяков много, они появляются на «ровном месте», «без причины» — это требует консультации терапевта.
Осложнения гематом
· При присоединении бактериальной инфекции гематома заполняется гнойным или серозным содержимым. Синяк не рассасывается, а уплотняется, боль и отек усиливаются. Развивается абсцесс. Абсцесс требует хирургического вмешательства: вскрытия, промывания, наложения повязки, назначения антибиотиков.
· Если гематома долго не рассасывается, начинается ее рубцевание и образование фиброзной ткани. Застарелая гематома сохраняет твердость, болезненность, может воспалиться.
Если синяк не проходит более двух недель, болит и становится плотнее — обратитесь к хирургу.
Как лечить синяки
Принцип лечения синяков: сначала остановить кровотечение, далее — ускорить заживление.
· Первые 24 часа: остановить кровотечение
Необходимо как можно быстрее приложить сухой холод: он сузит сосуды, не даст вытечь большому количеству крови, уменьшит отек и боль. В домашних условиях можно взять что-то из морозилки и прикладывать через мягкую ткань на 5-10 минут с перерывами.
· Снять воспаление, боль и ускорить рассасывание
Читайте также:
Следующий этап заживления — необходимо ускорить кровоток в месте ушиба. Можно аккуратно прикладывать сухое тепло (теплая ткань, например) с целью ускорения кровообращения. Одновременно необходимо начать использовать средства, которые способствуют заживлению синяков. Обратите внимание, что в первые два-три дня очень горячая ванна или душ могут усилить кровотечение и отек.
Народные методы
Народные средства немного облегчают состояние, но рассчитывать на серьезный терапевтический эффект не стоит.
Поваренная соль
Гипертонический (насыщенный) раствор соли снимает отек. Нужно растворить 1 столовую ложку соли в литре воды. Смочить мягкую ткань в растворе и прикладывать к синяку.
Капуста
Капуста из холодильника может применяется как холодный компресс. Капустный лист рекомендуется размять, чтобы появился сок, и приложить к синяку. За счет выделившегося сока лист капусты действует как насыщенный раствор, поэтому снимает отек.
Аптечные средства от синяков
«Детрагель» содержит уникальную комбинацию трех действующих веществ: гепарин, эсцин и эссенциальные фосфолипиды. Эссенциальные фосфолипиды при нанесении формируют особые структуры — липосомы, которые способствуют быстрому проникновению гепарина и эсцина в кожу. Гепарин — природный антикоагулянт, он снижает вязкость крови и уменьшает воспаление. Эсцин укрепляет стенки сосудов и усиливает микроциркуляцию, помогая восстановлению поврежденных тканей.
Таким образом, «Детрагель» способствует заживлению синяков и гематом и снижению риска осложнений. Также «Детрагелем» удобно пользоваться — средство не сушит, не липнет и не оставляет следов на коже и одежде.
Синяки: откуда они берутся и как с ними бороться
Синяк возникает, когда мелкие сосудики повреждаются или рвутся в результате удара. Образовавшаяся шишка не что иное, как кровь, скопившаяся под кожей. Пурпурный синяк без припухлостей, когда кровь разливается непосредственно в верхних слоях кожи, называется кровоподтеком.
Почему у некоторых синяки появляются чаще, чем у других?
Обычно частота появления синяков растет с возрастом. Достаточно слабого удара или царапины, чтобы у пожилого человека образовался синяк, у детей же они не возникают при гораздо более тяжелых повреждениях. Это связано с тем, что с возрастом сосуды становятся хрупкими.
Другая причина может крыться в употребляемых медикаментах, препятствующих свертываемости крови. К таким лекарствам относятся рецептурные препараты против артрита (негормональные противовоспалительные) — ибупрофен (Адвил, Нуприл) или напроксен (Алив) и безрецептурные — например, аспирин. Варфарин (Кумадин) часто прописывают для предотвращения свертываемости крови пациентам, страдающим от бляшек в сосудах ног или сердце. Из-за этого лекарства синяки могут носить крайне тяжелую форму. А средства на основе кортизона, например, Преднизон, повышают хрупкость сосудов. Кроме того, от синяков страдают люди с наследственными (гемофилия) или приобретенными (цирроз печени) нарушениями свертываемости, которые помимо прочего могут привести к смертельно опасным кровотечениям.
Как выглядит синяк и почему он меняет цвет?
Синяк — это излившаяся из сосуда кровь. Постепенно кровь разлагается и цвет синяка меняется. Красно-синий цвет синяка — цвет гемоглобина, главного белка крови. Все последующие изменения цвета синяка — варианты разложения гемоглобина. Продукты разрушения гемоглобина — биливердин (зеленый желчный пигмент) и билирубин (желто-красный пигмент желчи). В процессе разрушения гемоглобина синяк меняет окраску от красного через лиловый, вишневый и синий до желто-зеленого и желтого. Затем продукты распада на месте ушиба удаляются, и окраска исчезает. Обычно синяк полностью проходит через 2-3 недели.
Почему синяк не исчезает, а опухоль не спадает?
Иногда случается так, что синяк становится твердым и начинает увеличиваться в размерах. Может появиться болезненность. На это, как правило, есть две причины. Первая: под кожей или в мышце накапливается такое большое количество крови, что организм вместо того, чтобы разогнать ее, наоборот, блокирует поврежденный участок. Это называется гематомой, от нее поможет избавиться только врач.
Вторая, более редкая, причина: отложение в месте ушиба кальция — строительного материала для костей. Поврежденный участок становится чувствительным и твердым. Такое состояние называется отраженным очерствением или миозитом, диагностируется с помощью рентгена и требует вмешательства врача.
Существуют ли другие причины синяков?
Для некоторых видов синяков (особого цвета или этиологии) существуют особые названия. Петехия — очень маленькие, от 1 до 3 мм, скопления крови под кожей, они могут появиться в виде нескольких красных пятнышек на любой части тела (в особенности на ногах). Часто такое явление носит множественный характер и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, например, инфекции сердечного клапана (эндокардит) или дисфункции отвечающих за свертываемость частиц крови (тромбоцитов). Синяк вокруг пупка может быть следствием внутриполостного кровотечения, а за ухом — повреждения черепа. И наконец, множественные твердые синяки, возникающие без особых причин, могут являться следствием аутоиммунных заболеваний. Все эти симптомы требуют внимания специалистов.
Как лечить синяк?
Есть пара трюков, которые помогут предотвратить или минимизировать синяк сразу после удара. Во-первых, это холодный компресс. Положите лед в пластиковый пакет, оберните в полотенце (если приложить лед непосредственно к коже, может случиться обморожение) и прислоните к месту ушиба. Холод сократит приток крови к поврежденному участку и значительно уменьшит размер синяка, а также снимет воспаление и, соответственно, предотвратит появление опухоли. Если есть возможность, поднимите поврежденный участок выше уровня сердца. Чем ниже давление в месте ушиба, тем меньше крови туда поступит.
Также избегайте приема упомянутых выше медикаментов и не начинайте пить никаких таблеток без консультации с врачом.
И наконец, кровотечение уменьшится, если надавить на место ушиба.
Тем, кто принимает лекарства, сгущающие кровь, и тем, у кого дисфункция свертываемости, а также пожилым людям, получившим тяжелую травму, стоит обратиться к врачу.
- Итак, о синяках вкратце:
- Синяк по-научному называют «кровоизлияние» или «гематома». При поверхностных ушибах образуются кровоподтёки, при значительном кровоизлиянии в мягкие ткани — гематомы. Для ушибов характерны боль, а также припухлость. При ушибах головы возможны сотрясение и ушиб мозга. Ушиб грудной клетки у детей вследствие эластичности её стенки может вызвать ушиб лёгких и сердца.
Лечение: при лёгких ушибах — холод, обезболивающие средства; позднее — физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Ушиб с повреждением внутренних органов требуют экстренной медицинской помощи, стационарного лечения.
- Синяк образуется при повреждении мелких сосудов;
- Тяжесть синяка зависит от возраста и принимаемых медикаментов;
- Единичные синяки меняются с течением времени;
- Беспричинные синяки могут быть связаны с серьезным заболеванием.
И несколько слов о профилактике синяков:
Если синяки возникают слишком легко, возможно, не хватает Витамина С. Он укрепляет стенки капилляров, снижая вероятность их разрывов и кровоизлияний. Из фармацевтических препаратов можно рекомендовать аскорутин, из продуктов — цитрусовые, киви, сладкий перец и т.д.
Увеличьте потребление моркови, абрикосов и цитрусовых, содержащих Биофлавоноиды. Это повысит эффективность действия витамина С в организме. Еще один хороший источник биофлавоноидов — экстракт из виноградных семян.
Рекомендуемая доза 20-50 мг ежедневно. Предрасположенность к образованию синяков может указывать на дефицит витамина К, которого много в брокколи, брюссельской капусте и листовых зеленых овощах. Естественно, продаются и готовые препараты.
