В ряде случаев для эффективного варианта удаления аденомы простаты через мочеиспускательный канал последствия далеко не всегда так минимальны, как об этом принято говорить.
Поэтому перед тем, как решится на подобный способ лечения патологии, лучше получить консультации у нескольких врачей и выбрать наилучшую схему терапии болезни. Безусловно, предпочтение лучше отдать современным инновационным методикам, но все же следует обращать внимание как на репутацию клиники, так и профессионализм ее хирургов. Только тщательно взвесив все доводы за и против операции, можно поручить мужской орган опыту врачей.
Показания и противопоказания к операции ТУР аденомы простаты
Преимуществ у операции ТУР аденомы простаты, как подтверждает практика ведущих мировых клиник охраны репродуктивных функций мужчин, намного больше, чем недостатков. Технику по праву называют «золотым стандартом» устранения этой распространенной мужской патологии.
Основные показания:
- утяжеляющиеся частые позывы к посещению туалетной комнаты;
- постоянное ощущение неполноты опорожнения мочевого пузыря;
- необходимость прикладывать усилия, чтобы вывести мочу наружу через уретру;
- жжение и болезненность, которые сопровождают посещение туалетной комнаты;
- признаки крови в моче;
- замедленная, вялая струя мочи;
- частые рецидивы инфекций мочевыводящих структур;
- желание мужчины сохранить и поддержать высокую сексуальную активность;
- мужское бесплодие в браке из-за раннего простатита;
- сформировавшиеся конкременты в мочевом пузыре;
- имеющиеся противопоказания к открытой технике иссечения простаты.
Тем не менее, несмотря на огромный перечень преимуществ, ТУР операция аденомы простаты будет показана к выполнению далеко не всем обратившимся за хирургической помощью мужчинам. В перечне противопоказаний присутствуют:
- острые инфекции мочеполовой системы;
- тяжелое поражение артерий, которые питают простату;
- аневризмы сосудистого русла;
- декомпенсация сердечнососудистых заболеваний;
- тромбоз вен малого таза.
Оценивать показания с противопоказаниями к удалению аденомы простаты – компетенция специалиста-хирурга, поскольку требуется учесть не только состояние непосредственно предстательной железы, но и особенности организма больного в целом.
Врачи отмечают, что отзывы пациентов о трансуретральной резекции аденомы простаты (ТУР) в большинстве случаев положительные. Многие мужчины отмечают значительное улучшение качества жизни после операции, так как она помогает устранить симптомы, связанные с затруднением мочеиспускания. Однако, как подчеркивают специалисты, послеоперационный период может сопровождаться различными последствиями. Наиболее распространенными являются дискомфорт, временные проблемы с мочеиспусканием и, в редких случаях, эректильная дисфункция. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием здоровья и соблюдать все предписания, чтобы минимизировать риски. Также важно отметить, что индивидуальные результаты могут варьироваться, и каждый случай требует тщательной оценки и наблюдения.
Ход трансуретральной резекции аденомы
Сама по себе операция по удалению чрезмерно разросшейся паренхимы предстательной железы через уретральный канал – это малоинвазивная, а потому малотравматичная форма хирургического вмешательства. Риск возникновения осложнений в этом случае минимальный.
Суть процедуры заключается во введении через уретру специального современного аппарата – резектоскопа.
Больной находится под общим наркозом, поэтому ничего не ощущает. Эндоскопическая трубка в диаметре не превышает 1 см, на ее конце размещена микрокамера и источник освещения, а также электрическая петля для иссечения тканей простаты. Предусмотрена и система подачи струи жидкости – для орошения зоны оперативного вмешательства, последующего вымывания отсеченных клеток органа.
Специалист в результате выполнения хирургических действий имеет возможность удалить патологический очаг более бережно, чем это бы происходило при классической открытой операции. Он осторожно и аккуратно иссекает требуемые части органа, без массивных кровопотерь.
Техника требует от врача высокого профессионализма.
После окончания процедуры проводится окончательный осмотр операционного поля, накладывать швы нет необходимости. В ректальный канал устанавливают мочевыводящий катетер, чтобы предупредить перенапряжение мочевого пузыря мочой. Через него же осуществляют регулярное промывание полости органа – для выведения остатков иссеченных тканей, сгустков крови. Операция занимает не более 1 часа.
Восстановление о послеоперационный период
Сразу же после транспортировки мужчина из операционного помещения переводится в палату, и на всем протяжении послеоперационного периода за его состоянием наблюдает хирургический персонал и лечащий врач. Ведь, несмотря на малую травматичность процедуры устранения аденомы операцией ТУР, состояние здоровья может ухудшиться.
Этапы восстановления будут включать в себя:
- по индивидуальной необходимости – прием антибактериальных препаратов и анальгетиков;
- диетотерапия – в рационе легкие блюда, питательные бульоны, овощные пюре, фрукты;
- ограничение физической активности;
- выведение мочи катетером 2–3 суток;
- ношение особой повязки-бандажа на промежности.
Большинство мужчин интересует, когда уже можно будет вернуться к привычной сексуальной активности и не отразиться ли операция на либидо. В целом восстановление простаты происходит к концу 7–8 недели от момента иссечения аденомы. Поэтому специалисты ограничивают интимную жизнь пациентов на 1,5–2 месяца.
Неприятные ощущения в промежности исчезают к концу первой недели после операции, а если мужчина соблюдает все рекомендации врача – то даже раньше. Каких-либо специальных реабилитационных правил соблюдать не требуется – просто придерживаться принципов здоровой жизни, как для всех заболеваний мочеполовой сферы.
Отзывы пациентов о TUR операции аденомы простаты часто варьируются, но многие отмечают значительное улучшение качества жизни после процедуры. В первые дни после операции некоторые испытывают дискомфорт, но это обычно связано с естественными послеоперационными процессами. Важно отметить, что большинство пациентов сообщают о снижении симптомов, таких как частые позывы к мочеиспусканию и затруднения при мочеотделении.
Послеоперационный период требует внимательного отношения к своему состоянию. Врачи рекомендуют соблюдать режим, избегать физических нагрузок и следить за гигиеной. Многие пациенты подчеркивают важность регулярных контрольных визитов к врачу для мониторинга восстановления. Несмотря на возможные временные осложнения, такие как легкое кровотечение или недержание мочи, большинство мужчин отмечают, что результаты операции оправдывают все переживания. В конечном итоге, TUR операция становится шагом к более комфортной жизни и улучшению общего самочувствия.
Возможные последствия
Как и у других хирургических методик устранения заболеваний мочеполовой системы, у операций ТУР может возникать ряд осложнений. К этому мужчинам необходимо быть готовыми и отнестись с пониманием. Последствия традиционно подразделяют на кратковременные, к примеру – небольшие кровотечения, или же долговременные – от недержания мочи до эректильных дисфункций. Однако при соответствующей медицинской помощи с ними вполне можно справится.
Эректильная дисфункция
Достоверной информации о том, что перенесенная мужчиной трансуректальная резекция аденомы может приводить к ухудшению сексуальной деятельности, не имеется. При правильном выполнении всех этапов оперативного вмешательства основные репродуктивные органы не травмируются.
Как правило, проблема возникает в психологической сфере больного: при чрезмерной впечатлительности он сам настраивает себя на то, что после хирургического иссечения участков простаты ему теперь недоступны радости сексуальной жизни. Поэтому у него снижается либидо, формируются эректильные сбои и осечки.
Опытный хирург заранее оговаривает с мужчиной все свои предстоящие манипуляции в области уретры и простаты, объясняет, зачем и для чего требуется иссечение гиперплазированного органа. Обязательно указывает, что для последующей половой деятельности нет никакой угрозы.
Подобное особенно важно возрастным пациентам, особенно если у них проблема с предстательной железой возникает не впервые и уже проводилась хирургическая коррекция заболевания. Как правило, при соблюдении рекомендаций врача, эректильных сбоев после операции ТУР удается избежать.
Недержание мочи
Одним из частых последствий операции по удалению аденомы простаты методом ТУР является недержание мочи. Специалисты усматривают первопричину расстройства в травмировании наружного сфинктера мочевого пузыря при введении резектоскопа. По мере восстановления клеток их регенерации, проблема устраняется самостоятельно.
Реже ее появлению способствуют нейрогенные расстройства. В этом случае требуется комплексные лечебные меры – комбинирование медикамента с акупунктурой, а также физиотерапевтическими процедурами. Постепенно мочеиспускание нормализуется.
Крайне редко врачи прибегают к повторному оперативному вмешательству – для устранения возможных анатомических дефектов, которые остались после предыдущей операции. К примеру, при тяжелой затяжной – до полугода и более – дизурии, которая вызвана остатками ткани железы, препятствующими качественному оттоку мочи.
Инфекционное воспаление
Невозможно предугадать развитие воспалительного очага в области малого таза после проведенной операции ТУР. В основе процесса – проникновение болезнетворных микроорганизмов, к примеру из-за ослабления защитных барьеров мужского организма. Способствует осложнению и острая задержка мочи, которая обусловлена закупоркой уретры остатками иссеченной ткани аденомы.
О появлении воспаления, по отзывам врачей, будут свидетельствовать такие симптомы:
- резкий скачок температуры тела больного;
- ознобы и нарастающая слабость в теле;
- жжение и зуд при мочеиспускании;
- отечность и гиперемия тканей промежности, полового члена.
Купировать воспалительный процесс помогает массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия.
Отзывы пациентов и врачей
Разработка методики операции ТУР по удалению аденомы простаты стало поворотным моментом современной урогенитальной хирургии. Техника малотравматична, а потому риск формирования осложнений минимален. В моей практике именно эта операция составляет 70–80% от общего количества выполняемых техник по лечению аденомы простаты.
Сергей Аверьянович, 56 лет, хирург-уролог
Я долго оттягивал посещение врача, хотя ежедневно ощущал затруднения с мочеиспусканием. После комплекса диагностических процедур уролог рекомендовал провести операцию по иссечению аденомы простаты. Наконец, затягивать дальше уже стало невозможно, и я решился на операцию ТУР. Все прошло хорошо, теперь у меня вновь отлично отходит моча, а мои опасения по появлению эректильных осечек не подтвердились.
Валерий Игоревич, 49 лет
Несмотря на возраст, я активно интересуюсь женщинами и нравлюсь им всенепременно. Однако за последние полгода отметил: либидо снизилось, да и посещение туалетной комнаты вызывает болевые ощущения. Тут же прошел обследование – подтвердилась аденома простаты. Я всегда доверял врачам, но тут нашел такого, который гарантировал мне, что осложнений после операции ТУР аденомы не возникнет. Специалист оправдал мое доверие, я вновь полноценный и здоровый во всех смыслах мужчина.
Герман Иванович, 64 года
Вопрос-ответ
Как долго заживает простата после тур?
Сколько длится реабилитация Восстановление после ТУР аденомы простаты занимает 10-14 дней. Спустя это время можно возвращаться к работе, но только если она не связана с интенсивными физическими нагрузками. В таком случае период реабилитации рекомендуют продлить до 4 недель.
Какие осложнения могут быть после операции тур простаты?
Повреждение уретры, перфорация уретры, перфорация капсулы простаты, резекция мочеточникового устья, перфорация мочевого пузыря, брюшной полости и прямой кишки.
Сколько длится восстановление после тура?
Поток мочи усиливается почти сразу после проведения ТУР процедур. После удаления катетера пациенты часто чувствуют некоторую боль или ощущение дискомфорта во время мочеиспускания. Эти ощущения обычно длятся около недели, а затем постепенно идут на спад. Полное заживление занимает около 2 месяцев.
Как себя вести после операции аденомы предстательной железы?
Требуется отказаться от тяжелой пищи: копченостей, солений, жареной и острой пищи. При необходимости следует принимать слабительное. После операции нужно отказаться от алкогольных напитков. Нельзя поднимать тяжести свыше трех килограммов, водить автомобиль, ездить на велосипеде.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможных рисках и преимуществах ТУР операции аденомы простаты, а также выбрать наиболее подходящего врача.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на реабилитацию после операции. Следуйте рекомендациям врача по поводу режима дня, питания и физической активности, чтобы ускорить процесс восстановления и минимизировать риск осложнений.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы и делиться своими переживаниями с медицинским персоналом. Открытое общение поможет вам лучше понять процесс восстановления и справиться с возможными страхами и беспокойствами.
СОВЕТ №4
Записывайте свои ощущения и изменения в состоянии здоровья в послеоперационный период. Это поможет вам отслеживать прогресс и будет полезно для обсуждения с врачом на контрольных визитах.