Кровообращение в ногах нарушается по разным причинам, в частности из-за образования в сосудах атеросклеротических бляшек. Откладывание лечения чревато серьезными последствиями, вплоть до ампутации. Если медикаментозная терапия оказывается недостаточно эффективной, врачи рекомендуют пациентам малоинвазивную процедуру — стентирование сосудов нижних конечностей.
Операция по установке стента предусматривает введение расширяющего устройства, которое сохраняет естественный просвет сосуда.
Показания к операции
Одна из наиболее часто встречающихся патологий нижних конечностей — атеросклеротическое поражение. Когда появляется атеросклероз, сокращается пропускная способность сосудов, то есть возникает стеноз (уменьшается их просвет). Из-за проблем с кровообращением человек сталкивается с неприятными проявлениями. Если больной ничего не будет предпринимать, заболевание приведет к некрозу тканей и заражению крови.
Кровообращение в ногах сильно нарушается при сахарном диабете, что выражается в появлении язв на кожных поверхностях. Если язвенные образования вовремя не лечить, больной потеряет конечность.
Любые болезненные ощущения в ногах должны служить поводом к обращению на обследование. Пока заболевание находится на начальном этапе, с ним удастся справиться медикаментозной терапией.
Показания к стентированию артерий нижних конечностей следующие:
- трофические изменения (язвы, раны);
- сбои в функционировании конечности.
Есть и противопоказания к стентированию:
- слишком маленький диаметр пораженного сосуда (для стентирования подходят сосуды диаметром не менее 2,5 мм);
- диффузное стенозирование (когда поражается слишком значительная часть сосуда);
- дыхательная и почечная недостаточность;
- нарушения сворачиваемости крови;
- чрезмерная чувствительность к йоду (вещество используется для контрастирования).
Вовремя проведенное хирургическое вмешательство позволит избежать ампутации.
Врачи подчеркивают, что стентирование сосудов ног является высокоэффективной процедурой для лечения заболеваний периферических артерий. Эта методика позволяет восстановить кровоток и улучшить качество жизни пациентов, страдающих от болей в ногах и других симптомов, связанных с недостаточным кровоснабжением. Специалисты отмечают, что важным аспектом является тщательная предоперационная диагностика, которая включает ультразвуковое исследование и ангиографию. Это помогает определить степень поражения сосудов и выбрать оптимальный подход к лечению. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости соблюдения рекомендаций по реабилитации после процедуры, что способствует более быстрому восстановлению и снижению риска осложнений. В целом, стентирование сосудов ног рассматривается как безопасная и минимально инвазивная альтернатива традиционным хирургическим вмешательствам.
Техника выполнения
Стентирование нижних конечностей проходит в несколько этапов:
- Используется местная анестезия в той области, где планируется проведение пункции сосуда.
- Чаще всего проводится стентирование бедренных артерий.
- После пунктирования сосуда происходит введение специального катетера, у которого на конце имеется баллон. Хирург ведет катетер по руслу артерии к тому участку, где присутствует критическое сужение. В результате раздувания баллона просвет артерии восстанавливается.
- Используется другой катетер, при помощи которого к пораженному месту ведется стент в сжатом виде. Впоследствии он расправится, зафиксировавшись на стенках сосуда. Стент имеет вид трубки из сетчатого материала.
- За происходящим врач наблюдает при помощи рентгенологической визуализации.
- На последнем этапе извлекаются все введенные объекты, кроме стента. Чтобы предотвратить кровоизлияние, отверстие зажимается на 10 – 15 минут.
Важно! Если деформированный участок слишком длинный, в ходе операции устанавливается несколько стентов.
Стентирование может проводиться не только на бедренной артерии. У многих от атеросклеротического поражения страдают подколенные сосуды.
Стентирование сосудов ног в зависимости от степени заболевания длится от часа до трех, при этом пациент не ощущает никакого болезненного дискомфорта. Благодаря местной анестезии человек может сообщать врачам о собственных ощущениях.
Для увеличения сосудистого просвета применяются стенты разных видов. Изделия бывают:
- простыми металлическими;
- со специальным покрытием, которое медленно выделяет в кровь лекарство.
Преимущества метода
К преимуществам стентирования следует отнести такие моменты:
- Малоинвазивность. По сравнению с прочими оперативными методами, где требуется делать разрезы определенного участка, при стентировании нужен только прокол, чтобы впоследствии ввести катетер.
- Местное обезболивание исключает риски, связанные с общей анестезией, что особенно важно для пожилых людей.
- Короткий восстановительный период. Обычно пациент после хирургического вмешательства уходит из больницы домой на следующий день.
- Минимальная вероятность осложнений.
Стентирование сосудов ног — это процедура, о которой многие пациенты имеют разные мнения и впечатления. Некоторые отмечают, что операция значительно улучшила их качество жизни, позволив избавиться от болей и восстановить подвижность. Люди часто делятся положительными отзывами о быстром восстановлении и минимальных осложнениях. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных рисков и длительности реабилитационного периода. Важно отметить, что многие пациенты подчеркивают значимость предварительной консультации с врачом, чтобы понять все нюансы процедуры и подготовиться к ней. Обсуждая свои переживания, люди также акцентируют внимание на важности соблюдения рекомендаций после стентирования для достижения наилучших результатов.
Подготовка
Перед стентированием вен нижних конечностей больной должен определенным образом подготовиться. Если имеются показания к хирургическому лечению, его направляют на прохождение:
- общего анализа мочи и крови;
- коагулограммы;
- биохимического анализа крови;
- электрокардиограммы;
- флюорографии;
- ультразвуковой допплерографии сосудов нижних конечностей;
- ангиографии и прочих исследований.
Принимать пищу и жидкость запрещается не менее, чем за 12 часов до операции. За неделю врач корректирует прием лекарственных средств, а за два – три дня назначает антиагреганты.
Осложнения после операции
При любых оперативных вмешательствах не исключаются осложнения. Стентирование может обернуться:
- деформированием сосудистой стенки или ее разрывом;
- кровоизлиянием;
- формированием гематом или опухолей в месте прокола;
- ухудшением функций почек;
- рестенозом (повторным зарастанием просвета);
- переломом стента.
Перечисленные последствия встречаются довольно редко.
Период восстановления
Врачи предупреждают, что установка стента не избавит от болезни. Операция помогает устранить только последствие. В послеоперационный период понадобится регулярно уделять внимание своему здоровью.
Реабилитация предусматривает:
- Регулярный прием препаратов с антитромбоцитарным действием. Обычно лекарства необходимо пить минимум 3 месяца после операции. Дозировка и продолжительность курса назначаются в индивидуальном порядке.
- Соблюдение гиполипидемической диеты. Больной должен употреблять продукты, которые уменьшают содержание холестерина.
- Постоянное наблюдение за показателями АД. Если цифры очень высокие, понадобится изменить образ жизни. Врач может прописать медикаменты для снижения давления. Обязательно следует ограничить употребление соли.
- Максимальное устранение факторов, которые провоцируют развитие атеросклероза. Необходимо привести в норму свой вес, избавиться от никотиновой зависимости, прекратить злоупотреблять спиртными напитками, прибегать к умеренным физическим нагрузкам.
Стоимость
На стоимость операции влияют многие факторы. Стентирование выполняется с применением дорогостоящего оборудования. Все необходимые манипуляции проводятся квалифицированными специалистами. Кроме того, цена зависит от используемого материала. Стент, который покрыт лекарственным веществом, стоит намного дороже. Обычный стент обходится в сумму от 50 тысяч рублей.
- Читайте также:
В разных клиниках на подобное лечение своя цена. Учитывается степень сложности заболевания и количество сосудов, которые нуждаются в оперировании. В целом хирургическое вмешательство с применением стентов обходится пациентам как минимум в 80 тысяч рублей.
Не стоит экономить на своем здоровье, тем более что операция помогает большинству пациентам вернуться к нормальному образу жизни. Последствия нарушения кровотока могут быть достаточно опасными. Встречаются случаи, когда из-за поражения нижних конечностей больной погибает. Эффективность стентирования вполне оправдывает его стоимость.
Благодаря стентированию больные могут избавиться от неприятного дискомфорта в ногах. Однако без соблюдения всех рекомендаций врача в реабилитационный период возможно повторное стенозирование сосудов. Если своевременно замечать негативные изменения в самочувствии и обращаться к специалистам, удастся предотвратить возможные осложнения.
Вопрос-ответ
Как делают стентирование нижних конечностей?
Стентирование артерий нижних конечностей является методикой, применяемой для устранения атеросклероза и иных патологий, которые становятся причиной сужения или закупорки просвета артериальной стенки. Это операции без разрезов, выполняемые через прокол в артерии под контролем рентгена внутри пораженного сосуда.
Сколько длится стентирование нижних конечностей?
Хирургическое лечение в среднем длится 1-1.5 часа. В более тяжелых и запущенных случаях оно может увеличиваться до 3-5 часов. Все эндоваскулярные вмешательства проводятся в специальной рентген-операционной. Врач обезболивает область вмешательства.
Что нельзя делать после стентирования нижних конечностей?
После стентирования нижних конечностей нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести, а также следует избегать длительного стояния или сидения в одной позе. Рекомендуется соблюдать режим активности, избегать курения и следить за состоянием здоровья, включая регулярные визиты к врачу для контроля за состоянием стента и сосудов.
Как проводится стентирование коронарных артерий через бедренную артерию?
Через прокол в области бедра в сосуд вводят баллонный катетер, расширяющий просвет артерии до необходимого диаметра. После этого в расширенный участок сосуда внедряют стент, а чуть выше накладывают сосудистый анастомоз – специальный шов, с помощью которого прооперированную часть артерии соединяют со здоровым.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением стентирования сосудов ног обязательно проконсультируйтесь с врачом и обсудите все возможные риски и преимущества процедуры. Убедитесь, что вы понимаете, как будет проходить операция и какие результаты можно ожидать.
СОВЕТ №2
После стентирования следуйте всем рекомендациям врача по реабилитации и образу жизни. Это может включать в себя изменения в диете, физической активности и отказ от вредных привычек, что поможет улучшить результаты процедуры и предотвратить повторные проблемы с сосудами.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Регулярно проходите контрольные обследования и ультразвуковую допплерографию для мониторинга состояния сосудов после стентирования. Это позволит своевременно выявить возможные осложнения и принять необходимые меры.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на проблемы с сосудами, такие как боль, отеки или изменения цвета кожи на ногах. При появлении таких признаков немедленно обращайтесь к врачу для оценки состояния и возможного лечения.
