К 30 годам почти треть всех женщин рискует стать жертвой миомы матки. В дальнейшем показатель возрастает до сорока и более процентов. Доброкачественное образование в тканях детородного органа не всегда требует лечения, однако в критических случаях (при угрозе принятия злокачественной формы или интенсивном росте) нуждается в лечении.
Длительное время считалось, что операция – единственный действенный метод решения всех проблем. Однако, как показывает практика, после удаления миомы матки здоровье женщины находится под угрозой неблагоприятных последствий и осложнений, многие из которых весьма серьезны. Поэтому послеоперационной реабилитации в таких случаях уделяется повышенное внимание.
Последствия и возможные осложнения после удаления миомы
Основными показателями к оперативному вмешательству при доброкачественной опухоли женского детородного органа становятся возможные осложнения миомы матки. Последствия такого лечения зависят от размеров и состояния образования, возраста и здоровья пациентки, а также метода операции.
Наиболее травматичной в физическом и психологическом плане считается гистерэктомия. Последствия удаления матки при миоме:
- в дальнейшем полностью исключается беременность, возникает психологический дискомфорт, который сопровождается стрессами, нервозностью, депрессией и пр.;
- полостная операция имеет высокую инвазивность и оставляет после себя довольно заметный шрам, который не исчезает со временем;
- после удаления миомы вместе с детородным органом в женском организме происходят существенные гормональные нарушения. Для борьбы с ними необходим регулярный прием гормональных препаратов, что отрицательно влияет на обменные процессы и организм в целом (раннее старение, ухудшение состояния кожного покрова и волос, увеличение веса);
- гистерэктомия сопровождается продолжительным реабилитационным периодом.
Во избежание перечисленных последствий к данному методу прибегают крайне редко – когда опухоль переходит в злокачественную форму, становится причиной кровотечений, достигает больших размеров и нарушает функциональность матки и соседних с ней органов, а также если образования представлены во множественном числе.
Избежать критических последствий удаления матки вместе с миомой удается применением других методов оперативного вмешательства, хотя и они отражаются на здоровье пациенток далеко неблаготворно.
Миомэктомия – полостная операция, сходная с гистерэктомией, позволяет сохранить весь или часть детородного органа. Хотя операция менее травматична в общем плане, впоследствии она сопровождается:
- обширным повреждением внутренних тканей;
- довольно крупным шрамом на животе;
- маточным рубцом, который может негативно отразиться на последующей беременности;
- спайками, затрагивающими органы малого таза;
- длительным периодом восстановления.
После удаления миомы методом лапароскопии организм подвергается меньшему стрессу. Операция сопровождается тремя небольшими надрезами, мало повреждающими наружные ткани и впоследствии практически не оставляющими шрамов. Несмотря на более эстетическую внешнюю привлекательность такого оперативного вмешательства, на матке остается рубец, да и само по себе вмешательств грозит спайками в органах малого таза, что может негативно отразиться при желании в дальнейшем зачать ребенка и привести к бесплодию.
Еще меньшей инвазивностью отличается удаление миомы методом гистерорезектоскопии. Операция проводится через влагалище, с использованием специальных приборов. В этом случае разрезы внешних тканей исключены. В то же время действия хирурга ограничиваются малым обзором и пространством, ухудшается точность проводимых манипуляций, что при устранении одних опасностей добавляет иные, такие как:
- повреждение кровеносных сосудов с последующим кровотечением;
- повреждение маточных тканей;
- инфицирование и провокация воспалительного процесса.
Миома матки после операции таким способом имеет повышенный риск рецидивов.
Передовым и наиболее безболезненным для организма методом удаления миомы является лазерный. Такое оперативное вмешательство практически не сопровождается негативными последствиями, однако, как и при лапароскопии, возникает риск неполного устранения доброкачественного образования и повышается риск рецидива патологии.
Раннему послеоперационному периоду нередко сопутствуют:
- внутренние и внешние кровотечения;
- воспалительные и гнойные процессы в области швов;
- нарушенное мочеиспускание;
- внутреннее инфицирование.
К наиболее опасным для здоровья и даже жизни пациентки, перенесшей операцию по удалению миомы матки, относят тромбоэмболию легочной артерии и постгистерэктомический синдром.
После операции по удалению миомы матки врачи отмечают, что возможны различные последствия, которые зависят от индивидуальных особенностей пациентки и характера вмешательства. Наиболее распространенными являются болевые ощущения в области живота, которые могут сохраняться в течение нескольких дней. Также возможны изменения менструального цикла, включая нерегулярные или более обильные менструации. Важно отметить, что в редких случаях могут возникнуть осложнения, такие как инфекции или повреждение соседних органов.
Врачи рекомендуют соблюдать режим отдыха и избегать физических нагрузок в первые недели после операции. Регулярные контрольные осмотры помогут своевременно выявить возможные проблемы. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: многие женщины отмечают улучшение состояния и снижение симптомов, связанных с миомой. Однако важно помнить, что каждая ситуация уникальна, и пациенткам следует внимательно следовать рекомендациям врачей для достижения наилучших результатов.
Реабилитация в зависимости от вида операции
Восстановление организма и скорейшее возвращение пациентки, которой была удалена миома матки, определяется множеством факторов, где вид оперативного вмешательства играет важную роль.
Наиболее длительный и сложный послеоперационный период после удаления миомы матки присущ полостным операциям.
После избавления от опухоли таким способом пациентка находится на стационарном лечении от 8 до 14 дней, а вся реабилитация растягивается на 1–1,5 месяца.
При удалении миомы лапароскопическим методом пациентка наблюдается в стационаре от 3 дней до недели, а процесс восстановления занимает не более месяца. Примерно такими же показателями сопровождается реабилитация при влагалищной гистерэктомии.
Рекомендации врачей по ускорению восстановления
Чтобы миома после операции не напоминала о себе, а реабилитация заняла меньше времени, пациенткам необходимо неукоснительно следовать определенным правилам. Врачи рекомендуют следующее:
- ношение специального бандажа и тренировки по системе Кегеля позволяют избежать опущения стенок влагалища;
- нарушения мочеотделения, связанные с ослабленными связками мочевого пузыря и недостатком эстрогена ликвидируются при помощи упражнений по укреплению брюшных мышц и терапии с применением гормональных препаратов;
- постоянный контроль за состоянием спаек и швов позволит снизить вероятность болевого синдрома и других негативных последствий;
- санация и ушивание свищевого хода позволит избежать вторичного инфицирования;
- минимализация дискомфорта, вызываемого преждевременным климаксом после гистерэктомии, осуществляется гормональной терапией и физиопроцедурами.
При послеоперационной депрессии пациентка также нуждается в помощи специалистов. Постоянное общение с врачом, доброжелательное отношение родственников и друзей способствует избавлению от комплекса неполноценности и скорейшему возвращению к нормальной жизни.
Гормональный фон может быть поддержан, если при операции обнаруживается возможность сохранить пациентке один из яичников.
После операции по удалению миомы матки многие женщины отмечают как положительные, так и отрицательные последствия. В первые дни после вмешательства возможны боли и дискомфорт, которые обычно купируются обезболивающими. Важно следовать рекомендациям врачей: избегать физической нагрузки, соблюдать режим отдыха и питания. Некоторые пациенты сообщают о восстановлении менструального цикла и улучшении общего самочувствия, что связано с устранением симптомов, вызванных миомой. Однако у некоторых могут возникнуть осложнения, такие как инфекции или проблемы с заживлением. Прогноз в целом благоприятный, и большинство женщин возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Регулярные осмотры у гинеколога помогут контролировать состояние и предотвратить возможные рецидивы.
Медикаментозная терапия
Реабилитация после удаления миомы матки сопровождается приемом медикаментозных препаратов. Такая терапия носит индивидуальный характер. Скорейшему восстановлению организма способствует применение:
- средств для снятия болевых ощущений (анальгетиков, НВПС);
- препаратов для разжижения крови и предупреждения тромбообразования (антикоагулянтов);
- кровеобразующих средств
- иммуностимуляторов;
- витаминов.
Поскольку удаление миомы вызывает изменения в репродуктивной системе, большинству женщин после перенесенной операции требуется прием гормональных препаратов. Даже если матка не затронута, наблюдается чрезмерная секреция эстрогенов и пониженный уровень прогестерона, что свидетельствует о гормональном дисбалансе и увеличивает риск рецидива патологии.
Что запрещено делать после операции
Во избежание осложнений в период реабилитации после операции по удалению миомы матки не разрешается:
- ведение слишком активного образа жизни (исключить длительные поездки, особенно авиаперелеты);
- подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам (оберегать брюшной пресс, вес поднимаемых предметов не должен превышать 2 кг);
- заниматься сексом ближайшие 1,5–2 месяца (при снижении либидо срочно информировать об этом врача);
- заниматься плаванием, особенно в открытых водоемах, посещать бани и сауны (чтобы избежать инфицирования);
- пренебрегать гигиеной.
Рекомендации по питанию
Питанию в период после операции по удалению миомы отводится особенная роль. Меню должно состоять из продуктов, препятствующих газообразованию и запорам. Не допускается обезвоживание. При высокой калорийности рацион должен изобиловать белками, растительными жирами и углеводами.
При диете предпочтение отдается нежирному мясу и рыбе, свежим овощам, фруктам и кисломолочным продуктам. Следует отказаться от:
- киселей;
- желе;
- сдобной выпечки;
- сладостей;
- крепкого чая, кофе и газированных напитков.
Продукты, входящие в диетическое питание должны готовиться методом варки или запекания. После удаления миомы матки нельзя употреблять жаренную и копченую пищу, а также алкоголь в любых формах.
Режим дня
Одним из условий скорейшей реабилитации является ведение здорового образа жизни и соблюдение режима дня. Для этого необходимо:
- больше времени проводить на открытом воздухе;
- совершать пешие прогулки;
- равномерно распределять труд и отдых;
- обеспечить полноценный, здоровый сон;
- избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
- уменьшить время, проводимое перед телевизором или за компьютером.
Улучшению состоянию и выздоровлению способствует спокойствие, чтение книг, прослушивание легкой музыки и т. д.
Прогноз
Как показывает практика, прогноз после оперативного вм
ешательства по удалению миомы матки в целом носит положительный характер. При выполнении всех требований и участии профессиональных хирургов практически все пациентки возвращаются к нормальному образу жизни.
Негативные последствия и осложнения наблюдаются в 8–10% всех случаев, а летальный исход оценивается как 1 к 1000.
Отзывы женщин
После очередного гинекологического обследования мне был поставлен диагноз – миома матки. Ввиду значительного размера опухоли (14 недель) и выяснив, что я в дальнейшем не собираюсь еще раз становиться мамой, врачи рекомендовали мне оперативное удаление матки. При гистерэктомии мне были сохранены шейка матки и яичники. Реабилитационный период прошел не совсем гладко, сопровождался сильными болями и кровотечениями. Однако спустя три месяца я вновь вернулась к нормальной жизни и нисколько не чувствую себя ущемленной. Даже в половой жизни, которая нисколько не ухудшилась, появились свои плюсы – отпала необходимость в контрацептивах.
Ирина Викторовна, 46 лет, г. Новосибирск
Два года назад диагноз «миома матки» прозвучал как приговор. Множественность миоматозных узлов и их значительные размеры исключали обыкновенные методы лечения. Единственным выходом стала операция, причем с удалением матки. Хотя я к тому времени уже была мамой – испытала серьезный эмоциональный удар. Во время реабилитации после оперативного вмешательства пережила нелегкие времена, впадала в депрессию, замыкалась в себе. Испытывала чувство неполноценности. Психотерапевт и близкие всячески меня утешали, и, как оказалось, небезрезультатно. Сегодня я полноценный член общества, заботливая мать, любимая и любящая жена.
Наталья, 30 лет, г. Иваново
Мой период реабилитации после миомэктомии затянулся по моей же вине. Пренебрегая указаниями врача, я рано подвергла себя физическим нагрузкам, да и к диете подошла по-своему (люблю покушать). В результате получила расхождение швов и кровотечение, что стало поводом еще одного лечения в стационаре. На этот раз я проявила силу воли и полностью подчинялась указаниям медиков. Сейчас вспоминаю о прошлом как о страшном сне.
Инна, 37 лет, г. Брянск
Вопрос-ответ
Что происходит с организмом после удаления миомы матки?
После операции могут ощущать боли, связанные с заживлением рубца, наблюдать выделения, вызванные влиянием половых гормонов. Также возможны небольшие кровотечения. Также, согласно исследованиям, пациентки после операции попадают в группу риска по некоторым заболеваниям, в числе которых атеросклероз.
Какие риски при удалении миомы матки?
Рецидивы, особенно если причина образования предыдущей миомы не была устранена, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, если вместе с миомой была удалена матка, вероятность инфицирования во время операции и после нее, Ещё
Что нельзя делать после операции удаления миомы?
Не заниматься спортом, не поднимать тяжести в течение 3-4 недель после операции, Воздержаться от половой жизни в течение месяца, Нельзя принимать ванны, разогревающие процедуры в первые 2-3 недели после лапароскопии, Ещё
Как долго восстанавливаются после удаления миомы матки?
В некоторых случаях врач может назначить ношение бандажа. На 7 день после оперативного вмешательства назначается контрольное УЗИ, затем обследование проводится через 1, 3, 6 месяцев. Полное восстановление после операции занимает около 4-6 недель.
Советы
СОВЕТ №1
После операции по удалению миомы матки важно соблюдать режим отдыха. Дайте своему организму время на восстановление, избегайте физической активности и тяжелых нагрузок в течение первых нескольких недель после операции.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые необычные симптомы, такие как сильная боль, обильные кровотечения или лихорадка. Если вы заметили что-то тревожное, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте рекомендации врача по поводу питания и приема лекарств. Здоровое питание и соблюдение назначенного лечения помогут ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №4
Подумайте о психологической поддержке. Операция может вызвать стресс и эмоциональные переживания, поэтому полезно обсудить свои чувства с близкими или обратиться к специалисту, если это необходимо.