Пролапс митрального клапана 1 степени – аномалия развития сердечной мышцы, при которой наблюдается небольшое (до 5 мм) выбухание створки клапана. Недостаточно плотное ее примыкание дает возможность определенному объему крови из желудочка возвращаться обратно в предсердие (это явление называется регургитацией). Обычно при первой степени патологии регургитация минимальна, практически не нарушает работу сердца, и нередко принимается за вариант нормы. Чаще провисает передняя стенка.
Существует два варианта возникновения ПМК – врожденный, приобретенный на фоне заболеваний или травм. При врожденном – провисание основания передней створки клапана протекает благоприятно и только в отдельных случаях требует специфического лечения. Однако врожденный ПМК нередко сочетается с функциональными расстройствами нервной системы, поэтому такие симптомы:
- периодические боли в сердце, не усиливающиеся при повышении нагрузки;
- нечастые приступы учащенного сердцебиения связаны именно с этой причиной, а не с пролапсом как таковым.
Диагностика
Обычно ПМК первой степени выявляется случайно либо в младенчестве, либо в более старшем возрасте при УЗИ сердца. Очень часто диагноз ПМК ставят во время беременности, так именно тогда женщина проходит плановое подробное кардиообследование. Эхокардиография позволяет определить точную степень пролапса и объем регургитации. Степени пролапса:
- первая степень характеризуется незначительным выпячиванием створки – до 5 мм;
- выбухание створки на расстояние до 9 мм относится ко второй степени, как врожденное состояние встречается намного реже и только в сочетании с другими изменениями в сердечной мышце;
- 3-ья степень — выпячивание створки более чем на 10 мм, оно характерно для лиц пожилого возраста с ИБС и явными симптомами нарушения сердечной деятельности.
Степень ПМК почти не отражает объем регургитации, более информативный для выбора методов лечения. Дополнительный метод: Холтер-ЭКГ, регистрирующие сердечные показатели в течение одних суток.
Врачи отмечают, что пролапс митрального клапана 1-й степени часто является врожденной аномалией, связанной с недостаточностью соединительной ткани. Это состояние может быть ассоциировано с наследственными синдромами, такими как синдром Марфана. В большинстве случаев пролапс не вызывает серьезных симптомов и не требует активного лечения. Однако, при наличии жалоб, таких как боли в груди или учащенное сердцебиение, врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, включая эхокардиографию. Лечение может включать наблюдение, изменение образа жизни и, в редких случаях, медикаментозную терапию для контроля симптомов. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением кардиолога, чтобы избежать возможных осложнений в будущем.
ПМК 1-ой степени у детей
Если ПМК не сопровождается такими симптомами, как, боль в сердце при физических нагрузках или одышка или частые головокружения, то пролапс можно считать вариантом нормы, не требующим лечения. Дети с ПМК профилактически обследуются у кардиолога один раз в год.
ПМК при беременности
На протекание беременности и родов это состояние, не осложненное регургитацией, не влияет, и не приводит к развитию патологий плода. Однако при планировании беременности следует сообщить о нем лечащему врачу и получить консультацию кардиолога. Женщину с выявленным ПМК с регургитацией весь срок беременности должен наблюдать кардиолог, чтобы не пропустить возможные осложнения в виде нарушений ритма сердца. При ПМК чаще, чем обычно, развивается гестоз, приводящей к недостаточному снабжению плода кислородом, задержке его роста, повышается риск преждевременных родов. При таком течении беременности рекомендуется кесарево сечение.
Пролапс митрального клапана 1-й степени часто вызывает интерес и обсуждения среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что данное состояние, как правило, протекает бессимптомно и не требует серьезного лечения. Однако важно понимать, что даже при легкой степени пролапса могут возникать неприятные ощущения, такие как сердцебиение или легкая одышка. Врачебные рекомендации обычно включают регулярные обследования и контроль состояния. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, отмечая, что изменения в образе жизни, такие как правильное питание и физическая активность, помогают улучшить общее самочувствие. В то же время, другие выражают опасения по поводу возможных осложнений в будущем, что подчеркивает важность индивидуального подхода к каждому случаю. В целом, большинство людей считают, что с пролапсом митрального клапана 1-й степени можно жить полноценной жизнью, если следовать рекомендациям специалистов.
Лечение врожденного ПМК
Как правило, специального лечения не требуется. Людям, имеющим пролапс митрального клапана первой степени не противопоказана физкультура, спорт, физическая активность. Тяжелых видов спорта, тем не менее, рекомендуется избегать, так как при них может увеличиться степень прогиба стенки клапана.
Если у пациента имеется жалобы на приступы сердцебиения, периодические боли, ему назначают успокаивающие на фито-основе и препараты с магнием. Если же такие расстройства возникли во время беременности, дополнительно назначают витамины: Никотинамид, Рибофлавин. Лечение сердечными препаратами при беременности проводится только в редких случаях при нарушении гемодинамики.
Когда ПМК сопровождается существенными нарушениями в работе сердца с такими симптомами, как боли и одышка, и значительной гемодинамически значимой регургитацией, назначается лечение препаратами, нормализующими сердечный ритм.
Лечение приобретенного ПМК
Это состояние может развиться я после перенесенных инфекций (ангина, скарлатина, ревматизм) или травм, и характеризуется симптомами:
- утомляемостью;
- одышкой даже после небольших нагрузок;
- тахикардией и головокружением.
В таком случае назначаются антибиотики, чувствительные к стрептококку.
- Читайте также:
У пожилых людей ПМК обычно развивается при ишемии сердца из-за недостаточности кровоснабжения сосочковых мышц. Симптомы — выраженные боли, снимающиеся нитроглицерином, и ощущения перебоев. В этом случае предпринимается лечение основного заболевания.
Вне зависимости от возраста, наличия беременности, или сопутствующих заболеваний, при появлении симптомов ПМК следует проконсультироваться у кардиолога и ревматолога, это поможет избежать осложнений. Более подробно о лечении этого заболевания можно узнать на сайте израильской клиники «Ассута» .
Вопрос-ответ
Нужно ли лечить пролапс митрального клапана 1 степени?
При ПМК I степени и отсутствии у человека каких-либо осложнений, боли, неприятных ощущений лечение не требуется.
Что может спровоцировать пролапс митрального клапана?
Первичный ПМК возникает в результате врожденной дисплазии соединительной ткани, формирующейся у плода при внутриутробном развитии. Диспластические отклонения развиваются при воздействии на плод интоксикаций, а также инфекционных и системных заболеваний, перенесенных женщиной во время беременности.
Какие таблетки нужно пить при пролапсе митрального клапана?
При пролапсе митрального клапана обычно не требуется специфического медикаментозного лечения, однако в случае наличия симптомов, таких как аритмия или тревожность, могут быть назначены бета-блокаторы или анксиолитики. Важно проконсультироваться с врачом для индивидуального подбора терапии.
Сколько живут с пролапсом митрального клапана 1 степени?
Данная патология опасна своими последствиями для больного. Прогрессирование митральной регургитации при недуге выявляют среди 5-10% пациентов. Прогноз выживаемости при митральной недостаточности составляет 5 лет в 80% случаев и 10 лет в 60% случаев.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Пролапс митрального клапана может не проявляться симптомами, поэтому важно регулярно проверять состояние сердца у кардиолога, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь) могут значительно улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем стресса. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом необходимость медикаментозного лечения. В некоторых случаях может потребоваться назначение препаратов для контроля симптомов или профилактики осложнений. Не занимайтесь самолечением и следуйте рекомендациям специалиста.
