Анализы крови при раке желудка. Показатели и их значение

Анализ крови при раке желудка, показатели которого подтверждают или опровергают первичный диагноз, является одним из основных методов исследования. В его ходе оценивается количество различных типов кровяных клеток и их параметры в периферической крови. Эти физиологические значения меняются в зависимости от изменений в состоянии здоровья, в том числе и онкологии. Результат этого исследования называется гемограммой.

Анализ крови и его значения

Анализы крови при раке желудка используется в качестве вспомогательного исследования, показатели которого помогают врачам обнаруживать изменения в количестве клеток крови. Эти отклонения обеспечивают основную инфекцию о формировании заболевания или метастазировании. Кровяные анализы при раке желудка, как и при любом другом заболевании, могут показать изменения прежде, чем начнут проявляться первые симптомы болезни. Благодаря ранней диагностике может быть подобрано наиболее подходящее лечение.

Исследование осуществляется путем отбора проб из периферической венозной крови в пробирку, содержащую EDTA. Для получения оценки результатов широко используется машинный анализ. При помощи проточной цитометрии затем определяется количество каждого типа клеток на единицу объема.

На основании исследования оцениваются следующие кровяные показатели:

• количество белых кровяных телец (лейкоцитов);
• количество красных кровяных телец (эритроцитов);
• гемоглобин;
• гематокрит;
• средний объем эритроцитов;
• средний вес гемоглобина в эритроците;
• средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• кривая распределения эритроцитов;
• количество тромбоцитов;
• объем тромбоцитов;
• гематокрит тромбоцитов;
• опухолевые маркеры;
• кривая распределения тромбоцитов.

Предупреждающие параметры анализа крови такие:

• снижение количества эритроцитов;
• увеличение числа белых кровяных клеток;
• повышенная скорость оседания эритроцитов;
• повышения значения гемоглобина;
• увеличения количества лейкоцитов (значительное повышение указывает на метастазирование карциномы в костный мозг);
• нормальные показатели лейкоцитов на фоне изменения других параметров.

Врачи подчеркивают важность анализа крови при диагностике рака желудка, так как определенные показатели могут дать ценную информацию о состоянии пациента. Одним из ключевых маркеров является уровень гемоглобина: его снижение может свидетельствовать о наличии анемии, часто связанной с опухолевыми процессами. Также внимание уделяется уровню лейкоцитов и тромбоцитов, так как их изменения могут указывать на воспалительные реакции или метастазы. Врачи отмечают, что повышенные уровни специфических опухолевых маркеров, таких как CA 19-9 и CEA, могут служить дополнительным сигналом о наличии злокачественного процесса. Однако они подчеркивают, что анализы крови не являются единственным методом диагностики и должны рассматриваться в комплексе с другими исследованиями для более точной оценки состояния пациента.

Анализ крови на РАК — что сдавать? #рак #анализы #онкология #диагностика #здоровье #онколог

Опухолевые маркеры

Опухолевый (раковый) маркер — это вещество, уровень которого в крови может быть увеличен при наличии опухоли. Исследование маркеров проводится у пациентов с уже доказанным раковым заболеванием. Повторные исследование маркером с интервалом в несколько месяцев — это один из способов контроля за течением болезни. Рак желудка обычно сопровождается более высокими значениями маркеров СЕА и Са 72-4.

На основании результатов экспертизы определяется степени болезни: какая стадия рака. Если опухоль удалена во время операции, точная стадия заболевания определяется после изучения удаленной опухоли и окружающих тканей с узлами.

СЕА (карциноэмбриональный антиген)

СЕА представляет собой гликопротеин, который в большинстве случаев участвует в процессах клеточной адгезии. У плода во время вынашивания образуется в желудочно-кишечном тракте. Во взрослом возрасте синтезируется в минимальном количестве в эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника, желудка и бронхов. При злокачественных заболеваниях СЕА встречается, главным образом, в ткани при опухоли толстой и прямой кишки, опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода и желчных путей.

Сывороточный СЕА является одним из основных маркеров, исследованных при различной локализации опухоли. Особенно важную роль играет при определении и мониторинге карциномы желудочно-кишечного тракта.

Ложноположительные результаты возможны при некоторых доброкачественных заболеваниях, к ним относятся: цирроз печени и болезни печени, болезнь Крона, полипы толстой кишки, заболеваний легких, почек, желчного пузыря и панкреатит. Кроме того, ложноположительные результаты характерны для курильщиков.

Исходные значения сывороточного СЕА следующие:

[table id=12 /]

На основе предоперационных значений можно оценить возможность радикального вмешательства. Мониторинг течения заболевания и ответ на терапию относятся к основным направлениям использования CEA. Значения выше 10 мкг/л, как правило, указывает на прогрессирование злокачественного процесса. Концентрация выше 50 мкг/л свидетельствует о высокой вероятности метастазирования карциномы в кости.СЕА — это карциноэмбриональный гликопротеин с высоким содержанием углеводов, имеющий молекулярную массу 180-200 кДа. Этот антиген принадлежит к семейству генов иммуноглобулина; вносит свой вклад в процесс адгезии и метастазирования клеток. Значение типичной отсечки — около 5,0 мкг/л. Предоперационное значение СЕА> 40 мкг/л характерно для бессимптомного карцинома.

Снижение значения CEA после операционного вмешательства может указывать на успешность терапии. Аналогичным образом можно оценить эффект химио- или лучевой терапии в случае, если до лечения были зарегистрированы повышенные значения.

Анализы крови играют важную роль в диагностике и мониторинге рака желудка. Многие пациенты отмечают, что результаты анализов могут дать ценную информацию о состоянии организма. Например, уровень гемоглобина может указывать на анемию, часто связанную с опухолевыми процессами. Повышенные показатели маркеров, таких как CA 19-9 и CEA, могут свидетельствовать о наличии злокачественных образований, хотя их специфичность не всегда высока. Люди также подчеркивают, что регулярные анализы помогают отслеживать эффективность лечения и выявлять возможные рецидивы. Однако важно помнить, что анализы должны интерпретироваться в комплексе с другими методами диагностики, чтобы получить полную картину состояния здоровья.

Симптомы рака желудка. Признаки злокачественной опухоли желудка

Показатель CA 72-4

СА 72-4 производится поверхностными эпителиальными клетками пищевода, желудка и поджелудочной железы развивающегося плода, и в очень небольших количествах — у здоровых взрослых людей. Патологически производится в случае злокачественных опухолей желудка, кишечника, поджелудочной железы, молочной железы и некоторых опухолей яичников. Сывороточные маркеры используются, в основном, для мониторинга заболеваний.

Ложные положительные результаты встречаются при доброкачественных поражениях печени, почек и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. CA 72-4 обладает высокой биологической вариабельностью.

Исходные значения сывороточного CA 72-4 следующие:

[table id=13 /]

[table id=14 /]

Антиген СА 72-4 определяется, как эпитоп муцина, реагирующий с двумя моноклональными антителами. Физиологически он производится в желудке, пищеводе и поджелудочной железе развивающегося плода. Типичное значение отсечки составляет около 7,0 Ku/л. CA 72-4 и его клиническое применение при карциноме желудка такие:

СА 72-4 используется для мониторинга злокачественных опухолей верхних отделов пищеварительного тракта и карциномы желудка муцинового типа. Его уровень коррелирует с наличием отдаленных метастазов. При раке желудка антиген используется для мониторинга течения заболевания.

Гемоглобин в кале

Гемоглобин представляет собой функциональный белок, обеспечивающий перенос кислорода из легких в периферические ткани. Наличие гемоглобина в кале указывает на кровотечение в желудке, кишечнике или прямой кишке.

В настоящее время тесты с использованием псевдопероксидазных реакций гема («гемокульт») не применяются ввиду их низкой надежности. Для определения гемоглобина используются методы иммуноанализа для обнаружения белкового компонента гемоглобина. Определение гемоглобина производится в рамках скрининга карциномы желудка и колоректального рака у бессимптомных лиц старше 50 лет.

Важным шагом в исследовании гемоглобина в кале является отбор образца, проводимый пациентом. Для надежности теста очень важно, чтобы пациент был подробно проинформирован. Типичная отсечка составляет 75 нг/мл.

Наличие глобина — компонента гемоглобина — указывает на возможное наличие рака и в соответствии с чувствительностью выбранного подхода может также обнаружить предраковые состояния; повышенные уровни являются показанием для колоноскопии. Наблюдаемые уровни гемоглобина коррелируют с риском развития рака. В случае позитивных результатов рекомендуется колоноскопия; при высоких значениях — без задержки.

Другие маркеры, используемые в диагностике

5-ГИУК — это мышечный стимулятор, основной метаболит серотонина, который выводится из организма с мочой. Большое количество серотонина может быть указанием на присутствие карциноидной опухоли, которая может образоваться в желудочно-кишечном тракте от слепой кишки до легких. Типичная отсечка составляет 50 мкмоль/24 ч.

Исследование используется для мониторинга лечения карциноидных опухолей (здесь маркером выбора является хромогранин А). Уменьшение уровня 5-HIAA является показателем успешности лечения. Определение проводится из мочи, собранной за 24 часа с предварительной специальной диетой.

Опухолевый антиген СА 19-9 представляет собой белок, расположенный на поверхности некоторых клеток. CA 19-9 сам по себе не вызывает рак; это — белок, который секретируется опухолевыми клетками, что позволяет использовать его в качестве опухолевого маркера для контроля прогресса карциномы.

СА 19-9 повышен у большинства пациентов с раком желудка, но также может быть повышен при других онкологических заболеваниях, таких, как карцинома поджелудочной железы, колоректальный рак, рак легких, желчного пузыря и другие. Поэтому для диагностики карцинома желудка необходимо проведение и других исследований. Незначительное повышение показателя СА 19-9 тоже может быть определено у здоровых людей.

Для постановки точного диагноза и лечения рака желудка специалисты используют сразу несколько видов анализов крови, то есть проводят комплексную диагностику.

https://www.youtube.com/watch?v=ycZGO-BiJrI

Вопрос-ответ

Какой показатель крови указывает на рак желудка?

Рак желудка и показатели крови Характерным биомаркером является раковый антиген СА 19-9, который производится клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, потому повышается при онкологии разных органов ЖКТ. Показатель CA 19-9 обычно используется вместе с анализом на РЭА — раковый эмбриональный антиген.

Какие маркеры повышаются в крови при раке желудка?

В медицинской практике используются три основных онкомаркера, которые помогают выявить онкологические заболевания желудка и кишечника, — это углеродные антигены СА 19. 9, СА 72. 4 и раковый эмбриональный антиген (РЭА).

Какой показатель ALT при онкологии?

Норма — 30-120 Ед/л. Повышение концентрации может говорить об опухолях в костной ткани. Ферменты АСТ (норма — 0-31 Ед/л у женщин, 0-41 Ед/л у мужчин) и АЛТ (7—41 МЕ/л). Повышение данных показателей является свидетельством нарушения функции печени.

Как определить рак желудка анализами?

Гастроскопия. Рентгеноскопия. УЗИ брюшной полости. КТ желудка. Анализ крови на онкомаркеры. Гистологическое исследование биоптатадля определения типа раковых клеток.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед сдачей анализов. Специалист поможет вам понять, какие именно показатели крови важны для диагностики рака желудка и как правильно подготовиться к анализам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на уровень гемоглобина и лейкоцитов в крови. Пониженный уровень гемоглобина может указывать на анемию, а изменения в количестве лейкоцитов могут свидетельствовать о воспалительном процессе или наличии опухоли.

СОВЕТ №3

Не забывайте о регулярных обследованиях, особенно если у вас есть предрасположенность к раку желудка. Раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №4

Следите за изменениями в своем организме и сообщайте о них врачу. Симптомы, такие как потеря аппетита, необъяснимая потеря веса или постоянные боли в животе, могут быть важными сигналами, требующими дополнительного обследования.